Amoxiclav - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un zāļu formas (tabletes 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm

Šajā rakstā jūs varat izlasīt instrukcijas par zāļu Amoxiclav lietošanu. Sniedz vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo zāļu patērētājus, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Amoxiclav lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Amoxiclav analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet dažādu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Alkohola lietošana un iespējamās sekas pēc Amoxiclav lietošanas.

Amoksiklavs - ir amoksicilīna - semisintētiskā penicilīna ar plašu antibakteriālo aktivitāti un klavulānskābes - neatgriezeniska beta-laktamāzes inhibitora - kombinācija. Klavulānskābe veido stabilu inaktivētu kompleksu ar šiem fermentiem un nodrošina amoksicilīna izturību pret beta-laktamāzes iedarbību, ko rada mikroorganismi.

Klavulānskābei, kuras struktūra ir līdzīga beta-laktāma antibiotikām, ir vāja iekšējā antibakteriālā iedarbība.

Amoksiklavam ir plašs antibakteriālas darbības spektrs.

Tas ir aktīvs pret celmiem, kas jutīgi pret amoksicilīnu, ieskaitot celmus, kas ražo beta-laktamāzes, t.sk. aerobās grampozitīvās baktērijas, aerobās gramnegatīvās baktērijas, anaerobās grampozitīvās baktērijas, gramnegatīvās anaerobes.

Farmakokinētika

Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi. Pēc zāļu lietošanas iekšpusē abi komponenti labi uzsūcas, ēšana neietekmē absorbcijas pakāpi. Abām sastāvdaļām raksturīgs labs izkliedes tilpums ķermeņa šķidrumos un audos (plaušās, vidusauss, pleiras un peritoneālos šķidrumos, dzemdē, olnīcās utt.). Amoksicilīns iekļūst arī sinoviālajā šķidrumā, aknās, prostatas dziedzeros, palatīna mandeles, muskuļu audos, žultspūslī, deguna blakusdobumu sekrēcijā, siekalās, bronhu sekrēcijā. Amoksicilīns un klavulānskābe neieplūst BBB ar neiesaistītām smadzenēm. Amoksicilīns un klavulānskābe šķērso placentas barjeru un nelielā daudzumā izdalās mātes pienā. Amoksicilīnu un klavulānskābi raksturo zema saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām. Amoksicilīns tiek daļēji metabolizēts, klavulānskābe acīmredzami tiek pakļauta intensīvai metabolismam. Amoksicilīns izdalās caur nierēm gandrīz nemainīgā veidā ar kanāliņu sekrēciju un glomerulārās filtrācijas palīdzību. Klavulānskābe tiek izdalīta ar glomerulārās filtrācijas palīdzību, daļēji metabolītu veidā.

Indikācijas

Infekcijas, ko izraisa uzņēmīgi mikroorganismu celmi:

• augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar baktēriju superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• ginekoloģiskas infekcijas;
• ādas un mīksto audu infekcijas, ieskaitot dzīvnieku un cilvēku kodumus;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žults ceļu infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnas infekcijas.

Atbrīvošanas veidlapas

Pulveris injekciju pagatavošanai intravenozai ievadīšanai (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai - 125 mg, 250 mg, 400 mg (ērta zīdaiņa forma).

Apvalkotās tabletes 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Lietošanas instrukcijas un devas

Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem (vai vairāk nekā 40 kg ķermeņa svara): parastā deva vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā ir 1 tablete 250 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tablete 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām, smagas infekcijas gadījumā. un elpceļu infekcijas - 1 tablete 500 + 125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tablete. 875 + 125 mg ik pēc 12 stundām. Tabletes nav paredzētas bērniem līdz 12 gadu vecumam (ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg).

Klavulānskābes (kālija sāls formā) maksimālā dienas deva ir 600 mg pieaugušajiem un 10 mg / kg ķermeņa svara bērniem. Maksimālā amoksicilīna dienas deva ir 6 g pieaugušajiem, 45 mg / kg ķermeņa svara bērniem.

Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst ilgt vairāk kā 14 dienas bez otrās medicīniskās pārbaudes.

Devas odontogēnām infekcijām: 1 tab. 250 +125 mg ik pēc 8 stundām vai 1 tablete 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām 5 dienas.

Devas nieru mazspējai: pacientiem ar mērenu nieru mazspēju (Cl kreatinīns - 10–30 ml / min) deva ir 1 tabula. 500 + 125 mg ik pēc 12 stundām; pacientiem ar smagu nieru mazspēju (kreatinīna Cl mazāks par 10 ml / min) deva ir 1 tabula. 500 + 125 mg ik pēc 24 stundām.

Blakusefekts

Blakusparādības vairumā gadījumu ir vieglas un īslaicīgas.

• apetītes zudums;
• slikta dūša, vemšana;
• caureja;
• vēdersāpes;
• nieze, nātrene, eritēma izsitumi;
• angioneirotiskā tūska;
• anafilaktiskais šoks;
• alerģisks vaskulīts;
• eksfoliatīvs dermatīts;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• atgriezeniska leikopēnija (ieskaitot neitropēniju);
• trombocitopēnija;
• hemolītiskā anēmija;
• eozinofīlija;
• reibonis, galvassāpes;
• krampji (var rasties pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, lietojot zāles lielās devās);
• trauksmes sajūta;
• bezmiegs;
• intersticiāls nefrīts;
• kristalūrija;
• superinfekcijas attīstība (ieskaitot kandidozi).

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
• paaugstināta jutība vēsturē pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta-laktāma antibiotikām;
• anamnēzē ir pierādījumi par holestātisku dzelti un / vai citu traucētu aknu darbību, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana;
• infekciozā mononukleoze un limfoleikoze.

Grūtniecība un zīdīšana

Amoxiclav var ordinēt grūtniecības laikā, ja ir skaidras norādes.

Amoksicilīns un klavulānskābe nelielā daudzumā izdalās mātes pienā.

Speciālas instrukcijas

Ārstējot kursu, jākontrolē asiņu, aknu un nieru funkcijas..

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ir nepieciešams adekvāti koriģēt dozēšanas režīmu vai palielināt intervālu starp dozēšanu.

Lai samazinātu nevēlamo blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēšanas laikā.

Laboratorijas testi: lietojot Benedikta reaģentu vai Fingera šķīdumu, augsta amoksicilīna koncentrācija rada viltus pozitīvu reakciju uz glikozes līmeni urīnā. Ieteicamas fermentatīvas reakcijas ar glikozidāzi.

Amoxiclav lietošana vienlaikus ar jebkāda veida alkohola lietošanu ir aizliegta, jo ir ievērojami palielināts aknu darbības traucējumu risks, vienlaikus lietojot tos.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Nav datu par Amoxiclav ieteikto devu negatīvo ietekmi uz spēju vadīt automašīnu vai strādāt ar mehānismiem.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot narkotiku Amoxiclav ar antacīdiem, glikozamīnu, caurejas līdzekļiem, aminoglikozīdiem, absorbcija palēninās, ar askorbīnskābi tā palielinās.

Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, NPL un citas zāles, kas bloķē kanāliņu sekrēciju, palielina amoksicilīna koncentrāciju (klavulānskābe izdalās galvenokārt ar glomerulārās filtrācijas palīdzību)..

Vienlaicīgi lietojot Amoxiclav, palielinās metotreksāta toksicitāte.

Vienlaicīgi lietojot Amoxiclav ar allopurinolu, eksantēmas biežums palielinās.

Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfiramu..

Dažos gadījumos zāļu lietošana var pagarināt protrombīna laiku, šajā sakarā jāievēro piesardzība, izrakstot antikoagulantus un zāles Amoxiclav..

Amoksicilīna un rifampicīna kombinācija ir antagonistiska (antibakteriālā iedarbība savstarpēji tiek vājināta)..

Amoksiklavu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem) un sulfonamīdiem, jo ​​iespējams, ka Amoksiklav samazinās.

Probenecīds samazina amoksicilīna izdalīšanos, palielinot tā koncentrāciju serumā.

Antibiotikas samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Antibiotikas Amoxiclav analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quicktab;
• Arlet
• Augmentīns;
• Bactoclav;
• Verklavs;
• Clamosar;
• Liklavs;
• Medoklāvs;
• Panklavs;
• Ranklavs;
• Rapiclavs
• Taromentīns;
• Flemoklavs Solutab;
• Ekoklāvs.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Instrukcijas

• Krievu
• қазақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Apvalkotās tabletes 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Uzbūve

Viena apvalkotā tablete satur

aktīvās vielas: amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) 500 mg un klavulānskābe (kālija klavulanāta veidā) 125 mg (devai 500 mg / 125 mg) vai amoksicilīns (amoksicilīna trihidrāta veidā) 875 mg un klavulānskābe (kālija klavulanāta veidā) ) 125 mg (devai 875 mg / 125 mg).

palīgvielas: koloidālais silīcija dioksīds, bezūdens krospovidons, nātrija karboksimetilceluloze, magnija stearāts, žāvēta mikrokristāliskā celuloze.

plēves sastāvs: hidroksipropilceluloze, etilceluloze, polisorbāts, trietila citrāts, titāna dioksīds (E 171), talks.

Apraksts

Tabletes, pārklātas ar baltas vai gandrīz baltas krāsas plēves membrānu, iegarenas, ar slīpu slīpumu, vienā pusē iegravēts "875/125" un marķējums, bet otrā pusē iegravēts "AMS" (875 mg / 125 mg devām)..

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibakteriālas zāles sistēmiskai lietošanai. Beta-laktāma antibakteriālas zāles - penicilīni. Penicilīni kombinācijā ar beta-laktamāzes inhibitoriem. Klavulānskābe + amoksicilīns.

ATX kods J01CR02

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Amoksicilīns un klavulānskābe ir pilnībā izšķīdināta ūdens šķīdumā ar ķermeņa fizioloģiskajām pH vērtībām. Pēc iekšķīgas lietošanas abas sastāvdaļas labi uzsūcas. Optimāli ir lietot amoksicilīnu / klavulānskābi ēdienreizes laikā vai tās sākumā. Pēc perorālas lietošanas amoksicilīna un klavulānskābes bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 70%. Zāļu koncentrācijas dinamika abu komponentu plazmā ir līdzīga. Maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 1 stundu pēc ievadīšanas.

Amoksicilīna un klavulānskābes koncentrācija serumā, lietojot amoksicilīna / klavulānskābes preparātu kombināciju, ir līdzīga tai, kas novērota, atsevišķi lietojot perorāli līdzvērtīgu amoksicilīna un klavulānskābes devu.

Aptuveni 25% no kopējā klavulānskābes daudzuma un 18% amoksicilīna saistās ar plazmas olbaltumvielām. Izkliedes tilpums zāļu iekšķīgai lietošanai ir aptuveni 0,3–0,4 l / kg amoksicilīna un 0,2 l / kg klavulānskābes..

Pēc intravenozas ievadīšanas gan amoksicilīns, gan klavulānskābe tika atrasti žultspūslī, vēdera dobuma šķiedrās, ādā, taukos, muskuļu audos, sinoviālajā un peritoneālajā šķidrumā, žulti un strutas. Amoksicilīns slikti iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā.

Amoksicilīns un klavulānskābe šķērso placentas barjeru. Abas sastāvdaļas nonāk arī mātes pienā..

Amoksicilīns daļēji izdalās ar urīnu neaktīvas penicilīnskābes veidā, kas ir ekvivalents 10-25% no sākotnējās devas. Klavulānskābe tiek metabolizēta organismā un izdalās ar urīnu un fekālijām, kā arī oglekļa dioksīda veidā ar izelpoto gaisu.

Vidējais amoksicilīna / klavulānskābes eliminācijas pusperiods ir aptuveni 1 stunda, un kopējais klīrenss ir aptuveni 25 l / h. Apmēram 60–70% amoksicilīna un 40–65% klavulānskābes izdalās nemainītā veidā ar urīnu pirmo 6 stundu laikā pēc vienreizējas amoksicilīna / klavulānskābes tablešu devas lietošanas. Dažādu pētījumu laikā tika noskaidrots, ka 50-85% amoksicilīna un 27-60% klavulānskābes izdalās ar urīnu 24 stundu laikā. Lielākais klavulānskābes daudzums tiek izvadīts pirmo 2 stundu laikā pēc uzklāšanas.

Vienlaicīga probenecīda lietošana palēnina amoksicilīna izdalīšanos, taču šīs zāles neietekmē klavulānskābes izdalīšanos caur nierēm.

Amoksicilīna pusperiods ir līdzīgs bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 2 gadiem, arī vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Izrakstot zāles ļoti maziem bērniem (ieskaitot priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus) pirmajās dzīves nedēļās, zāles nedrīkst ievadīt vairāk kā divas reizes dienā, kas bērniem ir saistīts ar nieru ekskrēcijas ceļa nenobriešanu. Sakarā ar to, ka gados vecāki pacienti biežāk cieš no nieru darbības traucējumiem, šajā pacientu grupā Amoxiclav 2X jālieto piesardzīgi, bet, ja nepieciešams, jākontrolē nieru darbība..

Kopējais amoksicilīna / klavulānskābes klīrenss plazmā samazinās tieši proporcionāli nieru funkcijas samazinājumam. Amoksicilīna klīrensa samazināšanās ir izteiktāka salīdzinājumā ar klavulānskābi, jo lielāks amoksicilīna daudzums izdalās caur nierēm. Tāpēc, izrakstot zāles pacientiem ar nieru mazspēju, nepieciešama devas pielāgošana, lai novērstu pārmērīgu amoksicilīna uzkrāšanos un uzturētu nepieciešamo klavulānskābes līmeni.

Izrakstot zāles pacientiem ar aknu mazspēju, izvēloties devu, jāievēro piesardzība un regulāri jāuzrauga aknu darbība.

Farmakodinamika

Amoksicilīns ir daļēji sintētiska antibiotika no penicilīnu grupas (beta-laktāma antibiotika), kas inhibē vienu vai vairākus fermentus (tos bieži sauc par penicilīnus saistošiem proteīniem), kas iesaistīti peptidoglikāna biosintēzē, kas ir svarīga baktēriju šūnu sienas strukturālā sastāvdaļa. Peptidoglikāna sintēzes kavēšana noved pie šūnu sienas vājināšanās, kam parasti seko šūnu lizēšana un šūnu nāve.

Amoksicilīnu iznīcina rezistento baktēriju ražotās beta-laktamāzes, tāpēc amoksicilīna darbības spektrs atsevišķi neietver mikroorganismus, kas ražo šos fermentus.

Klavulānskābe ir beta-laktāms, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem. Tas nomāc dažas beta-laktamāzes, tādējādi novēršot amoksicilīna inaktivāciju un paplašinot tā darbības spektru. Pašai klavulānskābei nav klīniski nozīmīgas antibakteriālas iedarbības.

Laika pārsniegšana virs minimālās inhibējošās koncentrācijas (T> IPC) tiek uzskatīta par galveno amoksicilīna efektivitātes noteicēju.

Divi galvenie rezistences pret amoksicilīnu un klavulānskābi mehānismi ir:

inaktivācija ar baktēriju beta-laktamāzēm, kuras neapslāpē klavulānskābe, ieskaitot B, C un D klases.

izmaiņas penicilīnus saistošajos proteīnos, kas samazina antibakteriālā līdzekļa afinitāti pret mērķa patogēnu.

Baktēriju necaurlaidība vai izplūdes sūkņa mehānismi (transporta sistēmas) var izraisīt vai uzturēt baktēriju, īpaši gramnegatīvo baktēriju, izturību.

IPK amoksicilīna / klavulānskābes robežvērtības ir noteiktas Eiropas Antimikrobiālās jutības testēšanas komitejā (EUCAST).

"Amoxiclav" (tabletes): instrukcijas pieaugušajiem, sastāvs, analogi un atsauksmes

Apsveriet tablešu lietošanas instrukcijas pieaugušajiem "Amoxiclav". Šīs ir kombinētas antibakteriālas zāles, kuras ir pieejamas vairākās zāļu formās, ieskaitot tabletes, un tām ir arī dažādas aktīvo elementu devas. Šo zāļu ražotājs ir Austrijas farmācijas uzņēmums Sandoz.

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles ražo apvalkotu tablešu veidā, kas satur divas aktīvās sastāvdaļas:

• amoksicilīns (250 mg, 500 mg vai 875 mg),
• klavuronskābe (125 mg).

Norādījumi par Amoxiclav 850 + 125 mg, 500 + 125 mg, 250 mg ir vienādi.

Tablešu saturs satur arī dažus palīgkomponentus: krospovidonu, koloidālo silīcija dioksīdu, talku, nātrija kroskarmelozes nātriju, magnija stearātu, MCC. Tabletes iesaiņo blisteros vai stikla pudelēs pa 10, 14 vai 20 gabaliņiem.

Farmakoloģiskās īpašības

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ar pieaugušo Amoxiclav tabletēm, amoksicilīns no šo zāļu sastāva ir daļēji sintētisks penicilīns, kas tieši ietekmē daudzus gramnegatīvos un grampozitīvos patogēnus. Šis ķīmiskais elements kavē peptidoglikāna bioloģisko ražošanu - vielu, kas atrodas mikrobu šūnu sienas struktūrā. Peptidoglikāna ražošanas samazināšanās izraisa šūnu sieniņu stiprības samazināšanos, kas vēlāk noved pie patogēno baktēriju šūnu sašķelšanas un iznīcināšanas..

Tajā pašā laikā aktīvais elements ir jutīgs pret beta-laktamāžu darbību, kas to iznīcina, tāpēc tā antibakteriālās aktivitātes ietvars neietver mikroorganismus, kas spēj sintezēt šo enzīmu. Beta-laktamāzes inhibitors ir klavulānskābe, kuras struktūra ir līdzīga penicilīnam. Šis komponents spēj deaktivizēt dažādas beta-laktamāzes, kuras ražo mikroorganismi ar pierādītu izturību pret penicilīniem un cefalosporīniem..

Ir apstiprināta šīs vielas relatīvā efektivitāte attiecībā uz beta-laktamāzes plazmīdām, vairumā gadījumu nosakot patogēnu izturību pret antibiotikām. Šis elements neietekmē hromosomu formas I tipa beta-laktamāzes, kuras neapslāpē klavulānskābe. Tās klātbūtne medikamentos palīdz novērst antibakteriāla elementa iznīcināšanu ar beta-laktamāzēm un paplašināt tā antibakteriālās aktivitātes diapazonu. To apstiprina tablešu lietošanas instrukcijas pieaugušajiem "Amoksiklav." In vitro klīniskie pētījumi parādīja augstu jutību pret šādu patogēnu zāļu iedarbību:

1. Gramnegatīvie anaerobi: baktērijas Bacteroides fragilis, Prevotella, citas pasugas Bacteroides, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens.
2. Grampozitīvie anaerobi: Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium.
3. Grampozitīvi aerobi: Bacillus anthracis, koagulāzes negatīvi stafilokoki, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae un citi streptococcus beta-hemato.
4. Gramnegatīvie aerobi: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis.
5. Citi: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae.

Iegūto rezistenci pret šo zāļu aktīvajiem elementiem raksturo šādi mikroorganismi: streptokoku klases Viridans, Streptococcus pneumoniae, baktērijas Corynebacterium, Enterococcus faecium, Shigella, Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.

Dabisko izturību pret zālēm pierāda: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Yersinia enterocolitica, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter, Hafnia alvei, Pseudomonas, Serratia, Providencia, Legionella pneumophila, Mycoplasma, Morganella morganii Chlamdella Chdella..

Indikācijas zāļu iecelšanai

Norādījumi par Amoxiclav tablešu lietošanu pieaugušajiem norāda, ka tās ir parakstītas infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa patogēni mikroorganismi, kas pret to ir jutīgi. Zāles ir indicētas ginekoloģiskiem, odontogēniem infekcijas procesiem, kā arī slimībām:

• ENT orgāni un augšējo elpceļu kanāli, ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, vidusauss iekaisumu, tonsilītu, rīkles abscesu, faringītu;
• kauli un saistaudi;
• apakšējo elpceļu kanāli, ieskaitot hronisku bronhītu, bronhītu ar akūtu baktēriju superinfekciju, pneimoniju;
• urīnceļu;
• mīkstie audi un āda, ieskaitot dzīvnieku un kukaiņu kodumus;
• žults ceļu.

Ne visi pacienti zina, kāpēc Amoxiclav tabletes palīdz.

Kontrindikācijas

Zāles "Amoxiclav 500" nav parakstītas ar hepatītu un holestātisku dzelti, kas saistīta ar penicilīna grupas antibiotiku lietošanu. Turklāt zāles nav parakstītas pacientiem ar:

• infekciozā mononukleoze;
• augsta jutība pret penicilīna zālēm, klavulānskābi, citiem zāļu sastāva komponentiem;
• limfoleikoze.

Ar piesardzību zāles tiek lietotas šādos gadījumos:

• anamnēzē pseidomembranozais kolīts;
• aknu mazspēja;
• smagi nieru darbības traucējumi.

Iespēja izrakstīt zāles grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā tiek apsvērta individuāli. Ir stingri jāievēro instrukcijas par lietošanu kopā ar Amoxiclav 500 un 125 mg tabletēm.

Pieteikšanās noteikumi

Šīs zāles tabletes jālieto iekšķīgi. Ārstēšanas režīms un ilgums tiek noteikts atkarībā no infekciozā procesa smaguma, pacienta vecuma, ķermeņa svara un nieru funkcijas. Ieteicams lietot tabletes kopā ar ēdienu, tas ievērojami samazinās risku, ka var rasties negatīva ietekme uz gremošanas traktu. Vidējais terapeitiskais kurss ir 5-14 dienas. Ilgāka zāļu lietošana ir iespējama tikai pēc speciālista pārbaudes.

Ir divas zāļu lietošanas shēmas mērenām un vieglām infekcijām:

• 1 tablete ik pēc 8 stundām (deva 250 + 125 mg);
• 1 tablete ik pēc 12 stundām (Amoxiclav 500 + 125 mg deva).

Smagos patoloģijas gadījumos, kā arī ar elpceļu infekciju attīstību, zāles lieto 1 tablete (500 + 125 mg) ik pēc 8 stundām vai 1 gab. (875 + 125 mg) ik pēc 12 stundām.

5 dienu laikā attīstoties odontogēnām infekcijām, tiek izrakstīta 1 tablete 250 + 125 mg devā pēc 8 stundām vai pēc 12 stundām devā 500 + 125.

Amoksiklava lietošanas instrukcija arī ziņo, ka zāles tiek parakstītas ķirurģiskas iejaukšanās profilaktiskās devās. Parasti šī deva ir vienāda ar 1200 mg ar ievada anestēziju gadījumos, kad ķirurģiskā procedūra ilgst mazāk nekā 2 stundas. Ar ilgāku ķirurģisku iejaukšanos pacients saņem medikamentus 1200 mg devā 4 reizes vienā dienā.

Pacientiem ar nieru mazspēju deva vai laika intervāls starp medikamentiem jāpielāgo atkarībā no nieru funkcijas izmaiņām.

Ko vēl jūs varat uzzināt no tablešu "Amoxiclav" 500 mg lietošanas instrukcijām?

Blakus efekti

Farmakoloģiskā preparāta lietošana var izraisīt dažu blakusparādību attīstību. Tajos ietilpst:

1. Hematopoētiskā sistēma: eozinofīlija, anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze.
2. Gremošanas sistēma: caureja, gastrīts, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, dispepsijas traucējumi, glosīts, anoreksija, stomatīts, enterokolīts, vemšanas lēkmes.
3. CNS: paaugstināta trauksme, nepiemērotas uzvedības epizodes, krampji, pārmērīga ekspozīcija, apjukusi apziņa, miega traucējumi, hiperaktivitāte, reibonis, galvassāpes.
4. Āda: nātrene, pietūkums, izsitumi. Retos gadījumos ir iespējama eksfoliatīvas formas dermatīta, epidermas toksiskās nekrolīzes, Džonsona-Stīvensa sindroma, multiformas eritēmas parādīšanās..
5. Urīnceļu sistēma: hematūrija, nefrīts (intersticiālais tips). Turklāt var novērot superinfekciju (ieskaitot kandidozi)..

Vairumā gadījumu ar Amoxiclav 500 lietošanu saistītās blakusparādības ir vieglas un īslaicīgas.

Pārdozēšanas simptomi

Nav informācijas, ka šīs zāles pārdozēšana izraisītu smagas blakusparādības, kas ir bīstamas dzīvībai vai letālas. Vairumā gadījumu šīs zāles pārdozēšana izpaužas ar tādiem simptomiem kā ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi un gremošanas sistēmas darbības traucējumi (caureja, vemšana, sāpes vēderā)..

Dažos gadījumos šīs antibiotikas lietošana var provocēt kristalūrijas attīstību, un nākotnē - nieru mazspēju. Krampjus var piedzīvot cilvēki ar nieru darbības traucējumiem vai tie, kas lieto lielas devas medikamentus. Medicīniskas ierīces pārdozēšanas gadījumā pacientam jābūt stingrā ārsta uzraudzībā, kurš vajadzības gadījumā izrakstīs simptomātisku ārstēšanu.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ar Amoxiclav 500 + 125 mg, ja zāles tika lietotas mazāk nekā pirms 4 stundām, ieteicams mazgāt kuņģi un pēc tam lietot jebkuru enterosorbentu, lai samazinātu absorbcijas līmeni. Šīs zāles aktīvie elementi ātri izdalās ar hemodialīzi. Instrukcijas lietošanai ar Amoxiclav 250 mg sniedz tādu pašu informāciju..

Īpašo ieteikumu saraksts

Zāļu lietošana ēšanas laikā ievērojami samazina blakusparādību iespējamību no kuņģa-zarnu trakta sistēmas. Izmantojot terapijas kursu, ir jāuzrauga aknu, nieru un asinsrades sistēmas funkcionalitāte. Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā speciālistam jāpielāgo zāļu deva vai jāpalielina laika intervāls starp 500 mg Amoxiclav tablešu devām..

Ja terapijas laikā ar šo antibiotiku pacientam tiek diagnosticēta nevēlama reakcija uz centrālo nervu sistēmu (reibonis, krampji), ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba, kas prasa lielu uzmanības koncentrāciju un ātras psihomotoriskas reakcijas, vadīšanas..

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ar dzīvniekiem veikto eksperimentu laikā tika noskaidrots, ka zāles "Amoksiklav" nedara nekādu kaitējumu augļa embrionālajai attīstībai. Vienā pētījumā, kurā piedalījās sievietes ar priekšlaicīgu amnija membrānas plīsumu, tika pierādīts, ka šo zāļu profilaktiska lietošana var palielināt nekrotizējoša enterokolīta iespējamību zīdaiņiem. Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā zāles ir atļautas tikai tajos gadījumos, kad paredzamais labvēlīgais efekts mātei ir lielāks par iespējamo risku zīdainim..

Zāles "Amoxiclav" aktīvie elementi nelielā koncentrācijā iekļūst mātes pienā. Zīdaiņiem, kas tiek baroti ar krūti, šajā gadījumā var rasties caureja, mutes dobuma gļotādu kandidoze, sensibilizācija, tādēļ, ja nepieciešama terapija ar zālēm, ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām ar Amoxiclav 500 pieaugušo tabletēm vienlaicīga askorbīnskābes uzņemšana uzlabo tās aktīvo vielu absorbciju, un aminoglikozīdu, caurejas līdzekļu, antacīdu un glikozamīna lietošana samazina to absorbciju.

Kombinēta ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem, fenilbutazonu, allopurinolu un citām zālēm, kas bloķē kanāliņu sekrēciju, palielina amoksicilīna līmeni asinīs.

Zāļu "Amoxiclav" 500 + 125 mg un probenecīda kombinācija var izraisīt amoksicilīna koncentrācijas palielināšanos un noturību asinīs, tāpēc šādu zāļu kombinēta lietošana ir aizliegta. Attiecībā uz otro aktīvo komponentu šī darbība netiek novērota.

Šīs zāles aktīvo vielu komplekss ar metotreksātu pastiprina pēdējās toksiskās īpašības.

Zāles "Amoxiclav 500" lietošana saskaņā ar instrukcijām kopā ar allopurinolu var provocēt alerģisku reakciju rašanos uz ādas. Nav ieteicams izrakstīt antibiotiku ar disulfiramu.

Klavulānskābes un amoksicilīna kombinācija samazina tādu zāļu efektivitāti, kuru metabolisms veicina para-aminobenzoskābes veidošanos organismā, un, lietojot kopā ar etinilestradiolu, palielinās izlaušanās asiņošanas iespējamība..

Atsevišķi ziņojumi ir par starptautiskās normalizētās proporcijas palielināšanos pacientiem, kuri vienlaikus lieto varfarīnu vai acenokumarolu.

Ja nepieciešams kombinēt zāles ar antikoagulantiem, ārstēšanas vai zāļu lietošanas sākumā ieteicams regulāri kontrolēt protrombīna laiku vai INR, jo dažreiz šādā situācijā ir nepieciešama perorālo antikoagulantu devas pielāgošana..

Amoxiclav zāļu kombinēta lietošana ar rifampicīnu var izraisīt antibakteriālas iedarbības savstarpēju samazināšanos. Turklāt šīs zāles pat nav ieteicamas vienreizējai lietošanai kombinācijā ar bakteriostatiska tipa antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), kā arī sulfonamīdiem, jo ​​iespējams, ka tā efektivitāte samazināsies.

Medikamentu lietošana samazina arī perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Pacientiem, kuri lietoja mikofenolāta mofetilu, zāļu terapijas sākumā organismā bieži samazinās aktīvā metabolīta - mikofenolāta skābes - saturs par aptuveni 50%. Tātad tas ir teikts lietošanas instrukcijās ar pieaugušo tabletēm "Amoxiclav 500".

Analogi

Aktīvo vielu zāļu galveno un vispazīstamāko analogu saraksts satur:

1. “Bactoclav” ir antibakteriālas zāles, kuras ražo Indijā. Šis produkts satur divus elementus: amoksicilīna trihidrātu, kas ir līdzvērtīgs amoksicilīnam, un kālija klavulanātu, kas ir līdzvērtīgs klavulānskābei. Zāļu devas ir tādas pašas kā Amoxiclav.
2. “Clamosar” ir attiecīgo zāļu krievu analogs, kombinēts antibakteriāls līdzeklis, kas satur semisintētisku penicilīnu (amoksicilīnu) un beta-laktamāzes inhibitoru. Galvenā atšķirība no Amoxiclav ir ražotājs un zāļu izmaksas.
3. "Arlet" - absolūtais zāļu "Amoxiclav" analogs pēc struktūras un indikācijām, tiek ražots Krievijā.

Pēc darbības mehānisma attiecīgās antibiotikas analogi ir:

1. Libacils ir krievu zāles, kuru pamatā ir divas vielas - amoksicilīns un sulbaktāms (nātrija sāls formā). Šī ir gandrīz tāda pati antibakteriāla elementa kombinācija ar vielu, kas kavē beta-laktamāžu veidošanos. Ampicilīna baktericīdais efekts ir saistīts ar patogēno mikroorganismu, kas iesaistīti glikopeptīdu biosintēzē, neatgriezenisku saistīšanos ar transpeptidāzēm. Zāles "Libacyl" ir spēja iedarboties uz izturīgiem pret ampicilīna (ražo beta-laktamāzes) celmus.
2. "Oxamp" ir krievu ražošanas antibakteriāls līdzeklis, kuru ražo, pamatojoties uz divām vielām - amoksicilīnu un oksacilīnu. Pēdējā ir daļēji sintētiska antibakteriāla viela, kas pieder pie penicilīnu klases un kurai ir izturība pret skābēm un penicilināzi.
3. "Santaz" ir Indijas zāles, kuru galvenie elementi ir piperacilīns un tazobaktams. Piperacilīns ir daļēji sintētiska baktericīda antibiotika ar plašu iedarbības spektru, kas ir aktīva pret daudziem patogēniem mikroorganismiem. Tas kavē baktēriju šūnu sienu membrānu sintēzi. Tazobaktams ir triazolemetilpenicillanic skābes sulfoniskā atvasinājums, kas ir spēcīgs patogēno enzīmu (ieskaitot hromosomu un plazmīdu) inhibitors, kas bieži izraisa rezistenci pret cefalosporīniem un penicilīniem..
4. "Timentin" ir plaši pazīstams zāļu "Amoxiclav" analogs, kas ražots Lielbritānijā. Šīs zāles satur divus aktīvos elementus: ticarcilīnu un klavulānskābi.

"Augmentin" vai "Amoxiclav" - ko dot priekšroku?

Augmentin ir zāles, kas līdzīgas Amoxiclav pēc sastāva, devas un farmakoloģiskās aktivitātes..

Terapijas kurss "Augmentin" maksās apmēram par 5-10% dārgāk. Viņam ir vairākas zāļu formas, kas ļauj jums izvēlēties pareizo rīku pieaugušajiem un bērniem.

Indikācijas, kontrindikācijas, iespējamās blakusparādības narkotikās ir vienādas, tāpēc "Amoxiclav" var aizstāt ar "Augmentin".

Īpaša uzmanība tiek pievērsta zāļu devai: aizstājēja aktīvo vielu kvantitatīvajam saturam pilnībā jāsakrīt ar ārsta ieteikto devu..

Amoksiklavs vai amoksicilīns - ko dot priekšroku?

Atkarībā no patogēna, kas izraisīja patoloģisko procesu, tiek izvēlēts piemērots medikaments.

"Amoksicilīns" var būt mazāk efektīvs pret vairākiem patogēniem mikroorganismiem, kuriem ir izturība pret šo vielu.

Tāpēc zāles praktiski neizmanto stafilokoku infekcijas ārstēšanā, tomēr tās ir piemērotas streptokoku likvidēšanai. Amoksiklavam ir augstākas izmaksas nekā Amoksicilīnam.

Aptuvenā zāļu cena tablešu formā ir:

• Devā 875 mg / 125 mg - 400-440 rubļi.
• Amoxiclav tabletes 500 mg / 125 mg - 340-400 rubļi.
• Devā 250 mg / 125 mg - 165-240 rubļi.

Atsauksmes

Medicīnas vietnēs un forumos varat redzēt daudzus zāļu pārskatus, ko atstājuši ārsti un pacienti..

Pacienti, kuri lietoja šo narkotiku, vairumā gadījumu to raksturo no pozitīvās puses. Viņi atzīmē, ka tas ir ļoti efektīvs, labi panesams un salīdzinoši lēts. To bieži lietoja iekaisuma rakstura ginekoloģiskām slimībām, elpošanas sistēmas patoloģijām, tonsilīta, ausu, ādas uc slimībām. Pacienti novēroja ātru nepieciešamā terapeitiskā rezultāta sākšanos..

Pārskatos ir arī dažas norādes par blakusparādībām. Pacienti, kuriem izrakstīja Amoxiclav 500 mg + 125 mg, atzīmē biežu dispepsijas traucējumu, izkārnījumu traucējumu caurejas formā, gļotādu kandidolas bojājumu attīstību. Dažos gadījumos bija nepieciešama simptomātiska ārstēšana, lai novērstu šādas blakusparādības. Ķermeņa alerģisko reakciju rašanās uz šīm zālēm tiek uzskatīta arī par biežu..

Medicīnas speciālistu atsauksmes arī apstiprina šo zāļu popularitāti un augstu efektivitāti infekcijas slimību ārstēšanā. Neskatoties uz to, ārsti brīdina, ka šādām patoloģijām nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, jo tas var izraisīt negatīvu simptomu palielināšanos un pasliktināt stāvokli. Turklāt neatkarīga un nekontrolēta zāļu ievadīšana var izraisīt daudzu sistēmu un orgānu smagas blakusparādības, kurām arī būs daudz negatīvu seku..

Mēs pārbaudījām, kā lietot pieaugušo "Amoxiclav" 500 + 125, un atsauksmes.

Amoxiclav - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Uzbūve

Atbrīvošanas forma

Pieejams šādā veidā:

• tabletes, kas pārklātas ar plēvi;
• pulveris suspensiju pagatavošanai;
• liofilizēts pulveris injekcijām.

Viena 375 mg tablete satur 250 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes.

625 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna, 125 mg klavulonskābes.

Palīgvielas ir:

• silīcija dioksīds (koloīds);
• kroskarmelioze (nātrija sāls);
• magnija stearāts;
• talka;
• hipromeloze;
• etilceluloze;
• polisorbāts;
• titāna dioksīds;
• trietilcitrāts.

Tabletes iesaiņo flakonos, pa 15 gabaliņiem. Vienā kastē ir viena zāļu pudele.

Suspensijas pulveris ir pieejams tumša stikla flakonos, pa vienam iepakojumā. Ir mērkarote. Parastās gatavās suspensijas sastāvs satur attiecīgi 125 un 31,25 mg aktīvo vielu. Sagatavojot Amoxiclav Forte suspensiju, 5 ml no tā satur divreiz vairāk aktīvo vielu - attiecīgi 250 un 62,5 mg. Palīgvielas ir:

• citronskābe;
• nātrija citrāts;
• nātrija benzoāts;
• karmellozes nātrijs;
• silīcija koloīds;
• nātrija saharināts;
• mannīts;
• zemeņu un savvaļas ķiršu garšas.

Injekcijām flakonos ar liofilizētu pulveri tiek ražoti 0,6 un 1,2 g flakoni. Amoksicilīna nātrija sāls saturs šķīdumā ir 500 vai 1000 mg, bet klavulānskābes kālija sāls ir attiecīgi 100 un 200 mg. Vienā kastē ir 5 pudeles.

farmakoloģiskā iedarbība

Indikācijas

Amoxiclav tabletes un pulveris - lietošanas instrukcijas

Bērniem līdz 12 gadu vecumam - 40 mg uz svara kilogramu dienā.
Bērniem, kuru svars pārsniedz 40 kg, zāles tiek parakstītas kā pieaugušajiem.

Tiek izrakstīti pieaugušie: 375 mg tabletes lieto ik pēc 8 stundām visu diennakti, 625 mg tabletes ik pēc 12 stundām. Izrakstot zāles smagu infekciju ārstēšanai, tiek izmantotas 625 mg devas ik pēc 8 stundām vai 1000 mg devas ik pēc 12 stundām.

Jāatzīmē, ka tabletes var atšķirties aktīvo vielu proporcijās. Tādēļ 625 mg tableti (500 g amoksicilīna un 125 g klavulānskābes) nevar aizstāt ar divām 375 mg tabletēm (250 g amoksicilīna un 125 g klavulānskābes)..

Odiogēno infekciju ārstēšanai tiek izmantota šāda shēma. 375 mg tabletes lieto ik pēc 8 stundām visu diennakti. 625 mg tabletes pēc 12 stundām.

Ja ir nepieciešams lietot zāles, lai ārstētu pacientus ar nieru slimībām, ir jāņem vērā kreatinīna daudzums urīnā. Pacientiem ar aknu slimībām nepieciešama pastāvīga viņu funkcijas kontrole..

Pulveris suspensiju pagatavošanai tiek izmantots zīdaiņiem un bērniem līdz 3 mēnešiem. Dozēšanu veic, izmantojot īpašu mērīšanas pipeti vai karoti. Devas - 30 mg amoksicilīna uz svara kilogramu divas reizes dienā.

Bērniem vecākiem par trim mēnešiem ar vieglām un mērenām infekcijām - 20 mg / kg svara, un ar smagām infekcijām - 40 mg / kg. Otro devu lieto arī dziļu infekciju - vidusauss iekaisuma, sinusīta, bronhīta, pneimonijas - ārstēšanā. Šīm zālēm ir pievienota instrukcija, kurā ir īpašas tabulas, kas ļauj precīzi aprēķināt bērniem nepieciešamās zāļu devas.

Maksimālā pieļaujamā amoksicilīna dienas deva bērniem ir 45 mg / kg svara, pieaugušajiem - 6 grami. Klavulānskābi dienā var lietot ne vairāk kā 600 mg pieaugušajiem un 10 mg / kg bērniem.

Izlaišanas formu apraksts

Piekare

Tabletes

Šīs zāles ir pieejamas apvalkotu tablešu veidā, kas ir baltas vai smilškrāsas. Tabletes ir ovālas, abpusēji izliektas.

Viena 625 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta ar 125 mg klavulānskābes (kālija sāls).

Tabletes var ražot plastmasas kārbās (pa 15 tabletēm katrā) vai alumīnija blisteros pa 5 vai 7 gabaliņiem.

Arī 1000 mg tabletes ir pārklātas, tām ir iegarena forma ar slīpām malām. Uz tiem, no vienas puses, ir uzdrukāts "AMS", no otras puses - "875/125". Tajos ietilpst 875 mg antibiotiku un 125 mg klavulānskābes..

Amoksiklavs 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoksiklavs 500

Amoksiklavs 875

Amoksiklavs 625

Amoksiklavs 1000

Amoxiclav Quicktab

Kontrindikācijas

Lietojot zāles, var tikt pārkāptas aknas un dzelte (holestātiska), ja šīs zāles ir lietotas jau iepriekš un pacientam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai visiem penicilīniem..

Pacientiem, kam ir alerģija pret cefalosporīniem vai pseidomembranoza kolīta, aknu mazspējas vai smagu nieru disfunkcijas gadījumā, zāles tiek parakstītas uzmanīgi.

Pacientiem ar mononukleozi vai limfoleikozi, kuriem iepriekš ir izrakstīts ampicilīns, var novērot eritēma veida izsitumus. Šajā gadījumā antibiotika jāpārtrauc..

Blakus efekti

Parasti to viegli iziet un pacienti to viegli panes. Blakusparādības biežāk rodas gados vecākiem pacientiem, kā arī tiem pacientiem, kuri ilgstoši lieto Amoxiclav. Visbiežāk blakusparādības rodas vai nu ārstēšanas laikā, vai pēc tās pabeigšanas, bet dažreiz to attīstība notiek vairākas nedēļas pēc zāļu pabeigšanas.

Gremošanas sistēma. Parasti tā ir caureja, slikta dūša, vemšana, kā arī dispepsija. Meteorisms, stomatīts vai gastrīts, mēles krāsas maiņa vai glosīts, enterokolīts ir retāk sastopami. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm vai pēc tām var rasties pseidomembranozais kolīts - slimība, ko izraisa viena no Clostridium ģints baktērijām.

Asins sistēma. Var rasties arī anēmija (ieskaitot hemolītisko), eozinofīlija, trombocītu un / vai leikocītu skaita samazināšanās, agranulocitoze..

Nervu sistēma var reaģēt uz zāļu lietošanu ar galvassāpēm, reiboni, uzbudinājumu, bezmiegu, krampjiem, nepiemērotu izturēšanos vai hiperaktivitāti.

Aknas. Palielinās aknu testu rādītāji, ieskaitot AsAT un / vai AlAT, sārmainās fosfatāzes un asimptomātiska bilirubīna līmeņa serumā aktivitāti.

Āda. Āda var reaģēt uz amoksiklava uzņemšanu ar izsitumiem, nātreni, angioneirotisko tūsku, daudzformālo eritēmu, toksisku epidermas nekrolīzi, eksfoliatīvu dermatītu, Stīvensa-Džonsona sindromu..

Urīnceļu sistēma - ir asiņu parādīšanās urīnā un intersticiāls nefrīts.
Ilgstoši lietojot zāles, var rasties drudzis, mutes dobuma kandidoze un kandidolas vaginīts.

Amoksiklavs grūtniecības laikā

Amoksiklavs bērniem

Amoksiklavs ar stenokardiju

Jāatceras, ka antibiotikas nevajadzētu lietot ilgu laiku, jo tas palielina patogēnās mikrofloras izturību pret tām..
Vairāk par iekaisis kakls

Saderība ar citām zālēm

• Nav vēlams vienlaikus lietot Amoxiclav un netiešo antikoagulantu preparātus. Tas var izraisīt protrombīna laika palielināšanos..
• Amoksiklava un allopurinola mijiedarbība rada eksantēmas risku.
• Amoksiklavs pastiprina metatreksāta toksicitāti.
• Amoksicilīnu un rifampicīnu nevar lietot vienlaikus - tie ir antagonisti, kombinēta lietošana vājina abu antibakteriālo iedarbību.
• Amoksiklavu nedrīkst izrakstīt kopā ar tetraciklīniem vai makrolīdiem (tās ir bakteriostatiskas antibiotikas), kā arī ar sulfonamīdiem, jo ​​mazinās šo zāļu efektivitāte..
• Amoksiklava lietošana samazina kontracepcijas līdzekļu efektivitāti tabletēs.

Salīdzinājums ar citām zālēm

Kas ir labāks par Amoxiclav?

Amoksiklavs vai amoksicilīns?

Amoksiklavs vai Augmentīns?

Amoksiklavs vai Flemoxin?

Amoksiklavs vai Sumameds?

Saderība ar alkoholu

Sinonīmi un analogi

Atsauksmes

Ārstu atsauksmes

Anna Leonidovna, terapeite, Vitebska. Amoksiklavs ir daudz efektīvāks dažādu elpceļu slimību ārstēšanā nekā tā analogs amoksicilīns. Es izrakstu 5 dienu kursu, pēc kura obligāti jālieto zāles, kas atjauno mikrofloru.

Veronika Pavlovna, uroloģe. Kryvyi Rih kungs. Šīm zālēm ir lieliska iedarbība uz dzimumorgānu baktēriju infekcijām. Tas reti dod blakusparādības, tajā pašā laikā es izrakstīju pretsēnīšu zāles pēc probiotiku lietošanas, lai atjaunotu normālu mikrofloru.

Andrejs Evgenievich, ENT ārsts, Polockas. Šīs zāles lietošana injekciju veidā ļauj ātri apturēt smagas un mērenas ENT orgānu slimības izpausmes. Zāles labi izārstē vidusauss iekaisumu. Turklāt pacienti labi lieto saldo augļu suspensiju.

Pacientu atsauksmes

Viktorija, Dņepropetrovska. Lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem tonsilīta ārstēšanai. Zāģēja 5 dienas. Antibiotiku sāka lietot 3. slimības dienā. Slimība mazinājās trešdaļu. Man kakls pārstāja sāpēt. Divu dienu laikā bija caureja, pēc kuras es sāku lietot probiotikas, lai atjaunotu mikrofloru.

Aleksandra, Luganskas pilsēta. Šīs zāles ir izrakstījis ārsts pielonefrīta ārstēšanai. Kurss bija 7 dienas. Pirmās 3 dienas injekcijas - tad tabletes. Injekcijas ir diezgan sāpīgas. Tomēr uzlabojumi sākās ap ceturto dienu. Nebija blakusparādību. Vai tā ir sausa mute.

Tamara, Boyarka pilsēta. Viņi man ievadīja šīs zāles ginekoloģiskas infekcijas ārstēšanai. Tas ir ļoti sāpīgi, injekcijas vietā palika zilumi. Tomēr pēc nedēļas uztriepes no patogēna nebija pēdas.

Amoksiklavs bērniem

Papildus informācija

Ja zāles lieto ilgstoši, ir jāuzrauga pacienta aknu, asins veidojošo orgānu un nieru darbs. Ja pacientam ir traucēta nieru darbība, nepieciešams pielāgot devu vai palielināt intervālu starp zāļu devām. Labāk ir lietot zāles kopā ar ēdienu. Superinfekcijas gadījumā (mikrofloras izskats, kas nav jutīgs pret šo antibiotiku), ir jāmaina zāles. Tā kā pacientiem, kas jutīgi pret penicilīniem, ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīniem, nav vēlams šīs antibiotikas lietot vienlaikus..

Lietojot zāles, jums jādzer liels daudzums šķidruma, lai urīnā neveidotos amoksicilīna kristāli.

Jums jāzina, ka lielu antibiotiku devu klātbūtne organismā var izraisīt kļūdaini pozitīvu reakciju uz glikozes līmeni urīnā (ja tās noteikšanai izmanto Benedikta reaģentu vai Fleminga šķīdumu). Uzticami rezultāti šajā gadījumā ļaus izmantot fermentatīvu reakciju ar glikozidāzi.

Tā kā, lietojot narkotiku, ir iespējamas nervu sistēmas blakusparādības, ir ļoti uzmanīgi jāvada transportlīdzekļi (automašīnas) vai jāveic darbības, kurām nepieciešama paaugstināta koncentrēšanās, reakcijas ātrums un uzmanība.

Piešķir pēc receptes.

Atbrīvošanas forma	Cena Krievijas Federācijā	Cena Ukrainā
Piekare forte	280 berzēt.	42 UAH.
625 tabletes	370 berzēt.	68 UAH.
Ampulas 600 mg	180 berzēt.	25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625	404 berzēt.	55 UAH.
1000 tabletes	440-480 berzēt.	90 UAH.

Uzglabāšanas apstākļi un derīguma termiņi

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.

Amoksiklavs

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksiklavs ir penicilīnu grupas antibiotika, kas paredzēta infekcijas slimību ārstēšanai.

Izlaišanas forma un sastāvs

Tiek izgatavotas šādas Amoxiclav formas:

• Tabletes 375 vai 625 mg, kas satur attiecīgi 250 vai 500 mg amoksicilīna un 125 mg klavulonskābes. Pudelēs pa 15 gabaliņiem;
• Pulveris suspensijas pagatavošanai, kas satur 125 mg amoksicilīna un 31,25 mg klavulonskābes;
• Liofilizēts pulveris injekcijām 600 vai 1200 mg pudelēs, kas satur attiecīgi 500 vai 1000 mg amoksicilīna un 100 vai 200 mg klavulonskābes.

Indikācijas Amoxiclav lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām Amoxiclav ir indicēts infekciju ārstēšanai:

• Elpošanas ceļi (hronisks vai akūts sinusīts, rīkles abscess, pneimonija, vidusauss iekaisums, tonsilofaringīts, bronhīts);
• Žults ceļu (holecistīts, holangīts);
• Urīnceļi (uretrīts, cistīts, pielonefrīts);
• Saistaudi un kaulu audi;
• Ginekoloģisks (salpingīts, endometrīts, septisks aborts);
• Āda un mīkstie audi (brūču infekcija, flegmoni, kodumi);
• Odontogēns;
• Dzimumorgāni (gonoreja, chancroid).

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām, Amoxiclav nedrīkst lietot ar paaugstinātu jutību pret zāļu aktīvajiem vai palīgkomponentiem (pilns ar pavājinātu aknu darbību un holestātiskas dzeltes attīstību)..

Lietojot Amoxiclav, jāievēro piesardzība, ja:

• Alerģijas pret cefalosporīniem;
• Pseidomembranozais kolīts;
• Nepietiekama aknu darbība;
• Smagi nieru darbības traucējumi.

Pacientiem ar limfoleikozi un mononukleozi, kuri iepriekš ir lietojuši ampicilīnu, var rasties eritematozi izsitumi. Šajā gadījumā ieteicams atcelt Amoxiclav lietošanu.

Amoksiklava devas un ievadīšana

Amoxiclav ievadīšanas metode ir atkarīga no pacienta svara un vecuma, slimības smaguma, aknu un nieru stāvokļa..

Amoxiclav tabletes jālieto tieši pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ilgst vidēji 1-2 nedēļas. Zāļu deva:

• Bērni līdz 12 gadu vecumam - 40 mg uz svara kg dienā;
• Bērni vecāki par 12 gadiem un pieauguši pacienti - 375 mg ik pēc 8 stundām vai 625 mg ik pēc 12 stundām.

Ārstējot smagas infekcijas, ir atļauts 625 mg ik pēc 8 stundām. Jāatzīmē, ka zāļu formas atšķiras aktīvo vielu proporcijās, tāpēc jums nevajadzētu aizstāt 625 mg tableti ar divām 375 mg tabletēm.

Amoksiklava pulveris suspensijas pagatavošanai tiek izmantots bērnu ārstēšanai no dzimšanas līdz 3 mēnešiem. Dozēšanu veic, izmantojot komplektā esošo mērkaroti vai pipeti. Standarta pulvera deva ir 30 mg uz kg svara divas reizes dienā..

Bērniem vecākiem par trim mēnešiem pulveris tiek izrakstīts devā 20 mg uz kg ķermeņa svara. Ja infekcijas ir smagas - 40 mg uz kg ķermeņa svara.

Amoxiclav injekcijas tiek izrakstītas intravenozi. Deva bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem ir 1200 mg ik pēc 8 stundām. Bērniem no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem Amoxiclav deva ir 30 mg uz kg svara ik pēc 8 stundām. Smagos slimības gadījumos Amoxiclav ir atļauts lietot ik pēc 6 stundām. Amoksiklava injekcijas jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem 30 mg devā uz svara svaru ik pēc 12 stundām.

Sasniedzot terapeitisko efektu, ieteicams pāriet uz zāļu iekšķīgu lietošanu. Bērniem un pieaugušajiem terapijas ilgums ir līdz 2 nedēļām.

Amoxiclav blakusparādības

Amoxiclav lietošanas blakusparādības, kā likums, ir vieglas un ātri pāriet. Saskaņā ar instrukcijām, Amoxiclav var izraisīt šādas blakusparādības:

• Gremošanas sistēma: caureja, slikta dūša, dispepsija, vemšana, anoreksija, vēdera uzpūšanās, glosīts, gastrīts, stomatīts, enterokolīts, pseidomembranozais kolīts;
• Dermatoloģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze;
• Asins sistēma: agranulocitoze, eozinofīlija, anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija;
• Nervu sistēma: galvassāpes, trauksme, uzbudinājums, reibonis, bezmiegs, neatbilstoša izturēšanās, apjukums, hiperaktivitāte, krampji;
• Urīnceļu sistēma: hematūrija, intersticiāls nefrīts;
• Aknu un / vai žults izvades sistēmas traucējumi: paaugstināti aknu funkcijas testu parametri, ieskaitot paaugstinātu sārmainās fosfatāzes, AlAT, AsAT, seruma bilirubīna līmeni;
• Citi notikumi: drudzis, vulvovagināla kandidoze, perorāla kandidoze.

Speciālas instrukcijas

Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot Amoxiclav. Izņēmums ir gadījumi, kad potenciālais ieguvums no tā lietošanas pārsniedz iespējamo risku auglim. Medikamentu lietošana grūtniecības laikā palielina nekrotizējošā kolīta iespējamību jaundzimušajiem.

Ja ir nepieciešams lietot zāles pacientiem ar nieru slimībām, jāpārbauda kreatinīna līmenis urīnā. Ar aknu slimībām Amoxiclav terapijas laikā ir jāpārrauga tā darbība..

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu deva jāizvēlas individuāli, ir iespējams palielināt intervālu starp zāļu devām vai injekcijām.

Amoksiklava terapijas laikā dzer daudz ūdens.

Amoksiklavs var provocēt kļūdaini pozitīvus Benedikta testa un Kubusa reakcijas rezultātus (lai noteiktu glikozes līmeni urīnā). Tāpēc jāizmanto glikozes testi, kuru pamatā ir fermentatīvā oksidācijas reakcija..

Amoksiklava analogi

Amoksiklava analogi ir šādas zāles:

• Moksiklavs;
• Klavocīns;
• Augmentīns;
• Panklavs;
• Rapiclavs
• Clamosar;
• Bactoclav;
• Arlet
• Amovicomb;
• Verklavs;
• Liklavs;
• Rapiclavs.

Uzglabāšanas noteikumi

Amoxiclav jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, vēsā un sausā vietā. Pēc derīguma termiņa beigām zāles nav ieteicams lietot.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.