Image

Gara klepus attīstības pazīmes un simptomi pieaugušajiem

Pertussis tiek uzskatīts par bīstamu infekcijas slimību. Simptomi un ārstēšana pieaugušiem pacientiem tiek veikta ārsta uzraudzībā. Smaga bronhu spazma notiek ar raksturīgu skaņu. Cilvēks izjūt diskomfortu, nevar strādāt un normāli gulēt.

Slimības vispārīgās īpašības

Gara klepus ir infekciozs klepus, ko izraisa baktērijas bordella pertussis. Saskaroties ar inficētu pacientu, infekcija notiek 100% gadījumu. Pirms dažiem gadiem slimība tika atklāta tikai cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam. Bērnu slimība gadu gaitā ir mainījusies, šodien garais klepus tiek novērots vecākā vecumā. Šī slimība ir smaga.

Gara klepus ir divu veidu:

  1. Netipiski - slimība norit bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bronhu spazmas nesniedz nepanesamas sāpes un diskomfortu. Terapija ilgst 10-14 dienas.
  2. Aborts - smaga forma var dramatiski rasties kaite. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem pēc Celsija. Spēcīgi klepojoši burbuļi, kas izraisa gaisa trūkuma sajūtu.

Slimības inkubācijas periods nepārsniedz četrpadsmit dienas. Pārraide notiek ar gaisā esošām pilieniņām, tāpēc klepus ar garo klepu ārstē slimnīcā. Viss slimības periods ilgst 1,5-2 mēnešus. Ja netiek veikti nekādi pasākumi, var attīstīties fatāla pneimonija..

Vakcinācija nespēj pilnībā aizsargāt pieaugušo no garā klepus. Šī slimība var atkārtoties, ja netiek veikti profilaktiski pasākumi..

Klepus stadija ar garo klepu

Gara klepus infekcijas komplikācijas rodas ar nepareizu terapiju. Lai no tā izvairītos, jums ir jāsaprot, kāds spazmas pārvar pacientu. Ar garo klepu klepus attīstās pakāpeniski, terapeiti izšķir 3 galvenos šī galvenā simptoma gaitas posmus:

  1. Pirmais - bronhu spazmas atgādina tipiska saaukstēšanās simptomus. Persona sāk lietot saaukstēšanās zāles, tabletes un citas zāles. Tieši šajā periodā pacients ir lipīgs, viņš aktīvi izplatās baktērijas, uzbrukumā nonāk cilvēki, kuriem nav imunitātes pret šiem mikroorganismiem. Periods ilgst apmēram 14 dienas. Pacients jābrīdina par to, ka zāles pret saaukstēšanos nedod pozitīvu dinamiku..
  2. Otrais - bronhu spazmas ir paroksizmāla rakstura. Klepus ar garo klepu novērš parasto dzīves veidu. Krampju skaits nosaka slimības stadiju:
  • ne vairāk kā 15 uzbrukumi dienā - viegla forma, terapija sniegs rezultātu 3-4 nedēļu laikā;
  • ne vairāk kā 25 uzbrukumi dienā (vidējā formā) - šo simptomu var pavadīt vemšana. Pacients atsakās no ēdiena, viņam ir grūti strādāt. Ārstēšana ilgs 20–40 dienas;
  • apmēram 40 krampji ir bīstama garo klepu forma, kas var izraisīt atmiņas zudumu vai elpošanas apstāšanos. Terapija tiek veikta slimnīcā.
  1. Trešais - šajā periodā ārsti izraksta pacientu. Bronhu spazmas samazinās, dzīvībai nav draudu. Lai stiprinātu imunitāti, tiek veikta atlikušā terapija un profilakse..

Klepus pēc garā klepus var ilgt apmēram nedēļu. Atlikušajam spazmam nevajadzētu izraisīt paniku, taču nevajadzētu ignorēt ārstu ieteikumus.

Garā klepus simptomi pieaugušajiem

Slimība rada daudz diskomfortu pacientiem. Dažreiz cilvēkiem nav aizdomas, ka viņi cieš no garā klepus. Analfabēta terapija situāciju tikai saasina. Tāpēc jums ir jāsaprot, kādas pieauguša cilvēka garā klepus pazīmes rodas:

  • temperatūra tiek turēta 38,5 grādos pēc Celsija;
  • parādās iesnas - tā dēļ tiek veikta nepareiza diagnoze;
  • sauss klepus, kas pēc 7-10 dienām kļūst produktīvs. Gļotas ir caurspīdīgas, nav strutas vai asiņainu veidojumu;
  • gagging bronhu spazmas laikā;
  • deguna asiņošana, ja pacientam ir vāji asinsvadi.

Krēpas ar asinīm ir bīstamas, taču šāds simptoms var parādīties, kad garais klepus pāriet novārtā atstātajā formā. Bieži vien šādas formācijas norāda uz nopietniem plaušu bojājumiem. Jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Slimības posmi

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem sākas tūlīt pēc slimības stadijas noteikšanas:

  1. Inkubācijas periods - simptomi nav izteikti. Trīs nedēļu laikā pacients tiek uzskatīts par baktēriju izplatīšanos. Šajā periodā pat speciālistiem ir grūti atpazīt slimības. Terapeits veic nepareizu diagnozi, ārstēšana nedod rezultātu.
  2. Katarālais periods vai sākotnējais - pacients sūdzas par sausu bronhu spazmu. Stāvoklis ilgst apmēram trīs nedēļas. Augsta temperatūra attīstās drudzī, narkotikas nemazina stāvokli. Pacienti paši sev izliek ARVI vai citu katarālu slimību. Klepus var pavadīt vemšana, nav apetītes.
  3. Paroksizmālais periods ir vissmagākā slimības stadija. Tieši šajā laika posmā cilvēki sauca ātro palīdzību. Uzbrukumu laikā pacients sāk aizrīties. Tiek novērots sejas apsārtums un limfmezglu palielināšanās skābekļa trūkuma dēļ. Ja jūs ignorējat stāvokli, tad var rasties komplikācijas - meningīts, ģībonis, smadzeņu asiņošana vai krampji. Nepieciešama hospitalizācija un spēcīgu zāļu lietošana kombinācijā. Periods ilgst apmēram 3-4 nedēļas.
  4. Izšķirtspējas stadija - slimība sāk pakāpeniski iet prom. Pacients sāk justies labāk.

Pertussis pieaugušajiem: 6 agrīni simptomi

Gara klepus ir bīstama bakteriāla infekcija, kuru galvenokārt uzskata par “bērnības” slimību. Tomēr Pasaules Veselības organizācijas eksperti brīdina: pēdējo 10 gadu laikā pieaugušo garā klepus izplatība ir dubultojusies. Ja esat izlaidis vakcīnu (tās tiek ievadītas pēc 4 gadu vecuma, pēc 14 gadu vecuma, un pēc tam tās jāatkārto ik pēc 10 gadiem) un sazinoties ar garo klepu, jūs varat labi inficēties - un pat nezināt par to, piedēvējot visus simptomus saaukstēšanās gadījumam. Tikmēr garais klepus ir ļoti bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi. Mēs esam apkopojuši galvenos garā klepus simptomus pieaugušajiem. Ja pamanāt kādu no šīm pazīmēm sevī vai tuviniekos, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Rīšanas klepus

Ne visiem pacientiem ar garo klepu ir šis simptoms, bet vairumā gadījumu tas ir klāt: pēc klepus lēkmes pacients izdara asu skaņu, kas atgādina riešanu. Ja pamanāt kaut ko līdzīgu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Nekontrolēta klepus lēkmes

Klepus lēkmes, kurās cilvēks nevar apstāties un burtiski aizrīties, var runāt arī par garo klepu. Sāpīgs garš klepus var būt simptoms citām elpošanas ceļu slimībām, bet visbiežāk tas izpaužas ar garo klepu. Turklāt, ja šos krampjus papildina citi simptomi no mūsu saraksta, visticamāk, mēs runājam par garo klepu.

Vemšana pēc klepus

Tas, visticamāk, ir raksturīgs vēlīnā slimības stadijā (7-10 dienas pēc pirmo simptomu parādīšanās): klepus lēkmes ir tik spēcīgas, ka tās vemj. Tas ir pazīme, ka pacientam nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība..

Ļoti bieza krēpa

Vēl viens iespējamais garo klepu simptoms ir ārkārtīgi bieza krēpa, kuru ir grūti atdalīt. Ja pamanāt, ka klepus laikā izdalās ļoti bieza, viskoza krēpa, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Astmas lēkmes

Viens no biežākajiem garo klepu simptomiem ir astmas lēkmes pēc klepus. Dažiem pacientiem tie var parādīties pat bez klepus - viņiem vienkārši kļūst grūti elpot, un sejas āda iegūst zilganu nokrāsu. Bet visbiežāk šie klepus “uzbrukumi” beidzas ar šādiem uzbrukumiem: pacients diez vai var elpot gaisu, cilvēks var izskatīties nobijies, turēt kaklu ar rokām un ar muti gavilēt gaisu.

Izsīkums

Jebkura slimība mūs nesa, un vājuma sajūta ir normāls simptoms. Bet, ja jūs jūtat ne tikai nogurumu vai vājumu, bet arī reālu izsīkumu, iespējams, ka mēs runājam par garo klepu. Cik drīz vien iespējams, apmeklējiet ārstu!

Pertussis pieaugušajiem: simptomi, ārstēšana, profilakse

Diemžēl gandrīz visi ir pazīstami ar augšējo elpceļu slimībām. Mēs parasti piedēvējam klepu un iesnas neizbēgamai gripas nesezonas sezonai, SARS vai ARI.

Dažreiz slimība izpaužas bīstamās formās: cilvēks ir pārklāts ar klepus uzbrukumiem, kas līdzīgi kucēnu kliedzieniem. Tas ir garo klepu.

Gara klepus pieaugušajiem. Simptomi un ārstēšana

Gara klepus ir augšējo elpceļu infekcijas slimība, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Slimību provocē baktērijas Bordatello garo klepu, kas saskarē ar inficētu izraisa veselīga cilvēka 100% infekciju.

Gara klepus uzskata par bērnības slimību, taču pēdējā laikā gadījumu skaits starp dažāda vecuma cilvēkiem pieaug. Šī slimība ne vienmēr tiek nekavējoties diagnosticēta, īpaši pieaugušajiem, tā ir grūta un var izraisīt dažādas komplikācijas..

Bērnībā pēc slimības ķermenī veidojas imunitāte, kas aizsargā pret atkārtotu inficēšanos ar garo klepu. Bet nesen, saskaņā ar statistiku, desmit procenti no tiem, kuri bērnībā ir slimi, atkal saslimst.

Garā klepus simptomi pieaugušajiem

Bordatello garā klepus baktērijas, nokļūstot uz mutes dobuma gļotādas, ātri vairojas rīkles, augšējo elpošanas ceļu un bronhos. Toksīni, ko ražo baktērijas, kairina elpošanas ceļu gļotādas. Pacientam tas izpaužas kā garā klepus krampju krampju lēkmes. Uzbrukumu biežums palielinās līdz ar slimības progresēšanu.

Jebkurā rīkles celmā parādās klepus. Uzbrukumu provocē ar pieskārienu (piemēram, ēšanas vai dzeršanas laikā), runājot, smieties, sāpot. To var pavadīt paaugstināts asinsspiediens, vemšana, krampji..

Pieauguša cilvēka sakāve ar garā klepus infekciju notiek ātri, bet slimības simptomi nav tik izteikti kā slima bērna gadījumā.

Ārsti atkarībā no krampju skaita dienā iedala tipisku garo klepu formās:

  • Viegli, uzbrukumu skaits ir no desmit līdz piecpadsmit dienā, stāvoklis ir normāls, nav vemšanas.
  • Vidēja smaguma krampju skaits ir no piecpadsmit līdz divdesmit pieciem dienā, ar klepu, novērotas zilas lūpas, vemšana.
  • Smags, lēkmju skaits vairāk nekā divdesmit pieci dienā, elpošanas mazspēja, miega trūkums un apetīte.

Slimības izpausmes posmi un simptomi:

  1. Inkubācijas periods. Tas ilgst no desmit dienām līdz trim nedēļām pēc saskares ar pacientu un inficēšanās ar garā klepus bacillus. Simptomi nav izteikti.
  2. Katarāls periods vai sākotnējs (rodas pēc inkubācijas perioda, ja attīstās infekcija). Tas ilgst apmēram desmit vai četrpadsmit dienas. Pacientam attīstās pastāvīgs sauss klepus, ko nevar atbrīvot nekādi medikamenti, iesnas, drudzis, paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes zudums, vājums.Simptomi atgādina sāpīgu stāvokli ar ARI vai SARS, tāpēc pieaugušiem pacientiem, kā likums, nekavējoties nekonsultējas ar ārstu un mēģiniet ārstēt neatkarīgi, kas tikai saasina slimību.
  3. Paraxismal periods. Vissmagāk, ilgst no divām līdz četrām nedēļām. Šo spazmisko stadiju pavada traucēta elpošanas funkcija. Pacientam rodas nepatīkami garo klepu nosmakšanas lēkmes. Uzbrukuma laikā izdalās viskozs krēpas, elpošanu papildina svilpe, sejas apsārtums un var attīstīties dzemdes kakla limfadenīts. Spēcīgs klepus var provocēt pacienta spontānu urinēšanu un defekāciju. Šajā periodā ir nepieciešams saņemt pareizu ārstēšanu, pretējā gadījumā slimības gaita pasliktināsies. Var rasties:
    • krampji
    • ģībonis
    • meningīta simptomi
    • asinsrites traucējumi
  4. Atjaunošanās periods vai izšķirtspējas posms. Šis periods ir visilgākais. Pacienta labklājība pakāpeniski uzlabojas, klepus lēkmju biežums un intensitāte pakāpeniski samazinās. Slimība iet prom.

Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu pacients atjaunojas pusotra vai divu mēnešu laikā.

Pieaugušo pertussis komplikācijas

Gara klepus pazīmes pieaugušajiem (pat, kā šķiet, vienkāršākais, bet ieilgušais klepus) vajadzētu izraisīt ceļojumu uz klīniku. Ja pareiza ārstēšana netiek uzsākta laikā, inficētajai personai var rasties nopietnas komplikācijas:

  • baktērijas provocē bronhīta un pēc tam pneimonijas attīstību
  • attīstās emfizēma, eksudatīvs pleirīts
  • smadzeņu bojājumi, attīstās encefalopātija
  • tiek provocēti strutaini procesi vidusauss
  • krampji ar klepus lēkmēm veicina epilepsijas attīstību, pilnīgu dzirdes zudumu, var izraisīt neatgriezeniskas sekas un pacienta nāvi
  • intensīvi klepus lēkmes veicina cirkšņa un nabas izvirzījumu attīstību (trūces parādīšanos), taisnās zarnas prolapsu, asiņošanu acs ābolā, timpānijas membrānas bojājumus ausīs.

Kā ārstēt garo klepu pieaugušajiem

Kad pieaugušajiem parādās pirmās garā klepus pazīmes, konsultējieties ar ārstu. Cilvēki, kuri iepriekš ir vakcinēti, ir uzņēmīgi pret slimību, kas var rasties bez klepus un citiem simptomiem, bet strauji attīstās. Šajā gadījumā garo klepu var diagnosticēt tikai pēc antivielu sastāva asinīs. Ārsts izrakstīs nepieciešamās pārbaudes. Pašlaik ir metodes šīs slimības diagnosticēšanai jebkurā attīstības stadijā.

Slimības noteikšanai izmanto šādas metodes:

  • Orofarneksa gļotādas tampona sēšana, lai identificētu baktērijas, kas izraisīja slimību - bakterioloģiskais pētījums
  • Garā klepus baktēriju antivielu enzīmu izpēte. Agrīnā slimības periodā - lgM, vēlīnā - lgG.
  • Seroloģiskās metodes - atklājot baktērijas vēlīnās slimības stadijās. Tie ir RA, RNGA, RPGA testi.
  • Tūlītēja diagnoze - RNIF, lai noteiktu baktēriju antivielas un divu stundu laikā apstiprinātu inficēšanos ar garo klepu. LMA metode - atklāj slimību pusstundas laikā.
  • Hematoloģiskie un molekulārie pētījumi.

Garā klepus ārstēšana pieaugušajiem ietver izstrādātu terapeitisko metožu izmantošanu:

  • Sākotnējā slimības stadijā (pirmajā slimības nedēļā) ir norādītas Flemoklav, Amoxiclav un citas zāles, kuru pamatā ir penicilīns.
  • Pēc tam Macropen, eritromicīns, azitromicīns, Klabax un tamlīdzīgi - makrolīdu grupas antibiotikas tiek parakstītas četras dienas.
  • Pēc desmit dienu ilgas šo zāļu lietošanas pieaugušo garā klepus ārstēšana ar antibiotikām tiek pārtraukta. To turpmāka lietošana ir nepieciešama tikai smagu strutainu komplikāciju gadījumā.
  • Smagas plaušu tūskas, elpošanas un asinsrites traucējumu gadījumā pilinātāji ir indicēti aminofilīna zāļu intravenozai ievadīšanai.
  • Sāpīgu klepus lēkmju gadījumā lietojiet Sibazon, Relanium - anksiolītisko līdzekļu grupas zāles.
  • Pietūkumam ir norādīti diurētiskie līdzekļi..
  • Efektīvas skābekļa procedūras.

Diemžēl brīnumu tabletes vai garā klepus zāles vēl nav izgudrotas..

Lai saglabātu imunitāti, pacientiem ieteicams frakcionēts uzturs, kas bagāts ar vitamīniem un minerālvielām. Dzeriet daudz šķidruma, lai samazinātu krēpu viskozitāti. Rāda ikdienas pastaigas svaigā gaisā, mierīgu, draudzīgu atmosfēru komunikācijā. Pacients ir kontrindicēts nervozēt.

Pareizi ārstējot, atveseļošanās prognoze ir pozitīva. Izņēmuma gadījumos, ja ārstēšanu sāk vēlu un rodas komplikācijas, gados vecākiem pacientiem ir letāls iznākums.

Tautas aizsardzības līdzekļi.

Pastāv tautas aizsardzības līdzekļi un metodes garo klepu ārstēšanai, kas palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli, bet neaizstās zāles.

Ieteicama galvenā ārstēšana:

  • Sasmalcinātos ķiplokos (apmēram desmit krustnagliņas) pievieno puslitru piena, kas sajaukts ar lietuves saknes novārījumu. Ņem vienu ēdamkaroti pirms gulētiešanas.
  • Sajauc melno redīsu vai sīpolu sulu vienādos daudzumos ar medu, tas nozīmē, ka pacientam jādod viena tējkarote trīs reizes dienā.
  • Slimības laikā ir labi ievietot sasmalcinātus ķiplokus tuvāk slima cilvēka degunam; uz pacienta kakla varat pakārt maisu ar šīs sakņu kultūras zobiem.
  • Dodiet pacientam siltu tēju ar liepām un avenēm, svaigu pienu.
  • Tautai ieteicams uz galvgaļa slimā cilvēka priekšā pakārt baltu šalli, kuru vajadzētu samitrināt ar petroleju. No rīta pēc viegla klepus lēkmes slimība izzudīs un garais klepus neatgriezīsies.
  • Saskaņā ar populāro uzskatu tiek uzskatīts, ka pacientam ar garo klepu ir noderīgi elpot rīta tvaikos, kas rītausmā paceļas virs upes vai ezera.
  • Pacientam ir labi gulēt zeķēs ar sinepju pulveri.

Slavenais bērnu ārsts E.O. Komarovskis bieži saka, ka garais klepus ir slimība, kas obligāti izzūd pēc visiem slimības posmiem, ir nepieciešams novērst komplikācijas un mazināt klepus lēkmes. Šis ārsts uzskata, ka slimam cilvēkam var palīdzēt tikai mitrs un auksts gaiss..

Slimību profilakse

Jums vienmēr jāatceras: jebkuru slimību labāk novērst, nekā ārstēt.

Lai novērstu garo klepu, tiek veikta vakcinācija. Bērni tiek vakcinēti pret garo klepu vairākos posmos līdz trīs gadu vecumam. Šis pasākums organismā rada antivielas, kas novērš slimību piecpadsmit līdz divdesmit gadus. Tad vakcinācija jāatkārto. Pieaugušie netiek vakcinēti ar garo klepu. Ja iepriekš tika vakcinēts inficēts garo klepu, slimība norit vieglā formā. Lai novērstu atkārtotu inficēšanos ar garā klepus baktērijām, visos iespējamos veidos ir jāstiprina imūnsistēma..

Masveida garā klepus slimības uzliesmojumu laikā jāizvairās no slimnīcu un sabiedrisko vietu apmeklējuma, kur ir daudz cilvēku.

Ja tomēr ir nepieciešams cieši kontaktēties ar pacientiem ar garo klepu, tad neatkarīgi no vecuma un vakcīnas klātbūtnes ir norādīts profilaktisks divu nedēļu antibiotiku (eritromicīna) lietošanas kurss. Šādi pasākumi pieaugušajiem ir ieteicami ne vēlāk kā divas nedēļas pēc slimības pazīmju parādīšanās. Šajos apstākļos bērnus līdz septiņu gadu vecumam atkal vakcinē pret garo klepu..

Secinājums

Pērtussis ir ne tikai "bērnības" infekcijas slimība, kas ir grūta un sarežģīta saskaņā ar pašas likumiem, bet arī pieaugušie.

Esiet piesardzīgs un nenolaidiet uzmanību profilaksei un vakcinācijai. Laicīgi sazinieties ar medicīnisko palīdzību. Ievērojiet visus ārstu ieteikumus, neārstējiet sevi.

Pertussis pieaugušajiem - slimības simptomi un ārstēšana

Elpošanas sistēmas slimības bieži pavada elpošanas mazspēja, bet sākumā tās var būt asimptomātiskas. Ja kādu dienu sākās paroksizmālais klepus, kas izklausījās pēc “gaiļa”, tas ir garo klepu. Biežāk slimība izpaužas bērnībā. Tomēr vecākajai paaudzei joprojām rodas jautājums, vai pieaugušajiem rodas garais klepus.

Kas ir garo klepu

Tas ir infekciozs bojājums, ko var inficēt, saskaroties ar pacientu ar gaisā esošām pilieniņām. Gara klepus ir paroksizmāla klepus, kuras simptomiem raksturīgs recidīva ilgums, raksturīga skaņa ar klepus refleksu. Slimības izraisītājs ir garo klepu, ko sauc par Bordetella pertussis. Baktērija aktivizējas, kad imūnsistēma ir novājināta, tāpēc šādos periodos ķermenim nepieciešama īpaša aizsardzība - vakcinācija. Iespiešanās ar antivielu vakcināciju nodrošina imūno barjeru, samazina saslimstības risku.

Paracussis pieaugušajiem

Norādītā diagnoze progresē vecākā paaudzē, tomēr daudz retāk. Ja garā klepus vai garo klepu rodas pieaugušajiem, galvenais simptoms ir paroksismāls klepus, kas izraisa elpošanas sistēmas krampjus. Inkubācijas periods ilgst no trim dienām līdz trim nedēļām, pēc tam katarālā stadija sākas ar jau piesātinātiem simptomiem. Rīkojošs klepus ar krēpu, kuru nevar viegli atdalīt, ir grūti ārstējams, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi pareizi noteikt simptomus, diagnozi un tā modifikācijas un detalizēti veikt skartās elpošanas sistēmas diagnozi..

Garā klepus diagnoze

Slimību diferencēt ir problemātiski, jo garā klepus un garā klepus klīniskā aina ir līdzīga. Lai veiktu pareizu diagnozi, nepietiek ar datu apkopošanu, lai gan simptomu kompleksā ir specifiskas slimības pazīmes intensitātes un klepus skaņas formā. Garā klepus diagnoze pieaugušajiem ietver šādus laboratoriskos testus:

  • asins paraugu ņemšana, lai identificētu patogēnas floras pazīmes;
  • krēpu pārbaude mikroskopā (bakterioloģiskā izmeklēšana);
  • seroloģisko paņēmienu ieviešana;
  • hematoloģiskie un molekulārie pētījumi;
  • ELISA.

Gara klepus - simptomi pieaugušajiem

Jūs varat aizdomas par raksturīgu kaiti bez pārbaudes, jo pacients atver ilgstošu klepus refleksu, kas pastiprinās naktī. Imunitāte netiek galā ar patogēnu infekciju, tāpēc daiļrunīgi garā klepus simptomi pieaugušajiem kļūst piesātinātāki un daudzveidīgāki, tie biedē ar ilgumu, intensitāti un prasa ārstēšanu. Slimības sākums atgādina akūtas elpceļu infekcijas, bet pēc 1-2 dienām simptomi mainās, un klīniskais attēls sāk parādīties sīkāk. Tātad klīniskā pacienta sūdzības ir šādas:

  • sāpes, kutēšana, bieža šķaudīšana;
  • palielināta asiņošana;
  • apetītes zudums;
  • iesnas, deguna elpošanas pārkāpums;
  • krampji kājās;
  • īslaicīgs ģībonis;
  • meningeāla simptomi;
  • veiktspējas samazināšanās;
  • vispārējs savārgums.

Klepus

Raksturīgs slimības simptoms ir nosmakošs klepus reflekss bez krēpu atdalīšanas, ko nevar nomākt ar pretklepus līdzekļiem. Viskozā krēpa ir mēreni veidota, neatdalās, nešķidrina, tāpēc pozitīvas dinamikas pieaugušajiem pilnīgi nav, ārstēšana ir neefektīva. Pēc pāris nedēļām slima cilvēka veselības stāvoklis tikai pasliktinās, tuvojas jauns patoloģiskā procesa posms ar citiem simptomiem.

Naktīs klepus ar garo klepu ievērojami palielinās, to pavada īslaicīgs ģībonis, traucē elpošanu un novērš pilnīgu elpu. Krampju skaits ir līdz 7 stundā, tāpēc līdz vakaram pat pieauguša cilvēka ķermenis kļūst izsmelts. Starp papildu simptomiem šādam bīstamam garo klepu uzbrukumam ārsti identificē ģīboni, ilgstošu vemšanu.

Temperatūra

Šo lipīgo slimību papildina nestabili temperatūras apstākļi, ko var papildināt drebuļi, drudzis. Šo patoloģisko stāvokli slikti kontrolē, lietojot pretdrudža zāles, un temperatūra ar garo klepu var sasniegt 39 grādus. Lai izārstētu kaiti, jums jāizvēlas efektīva antibiotika, vienlaikus nepārkāpjot medicīniskos ieteikumus. Drudzis - bieža patoloģijas pavadonis, nepieciešama ārstēšana.

Gara klepus grūtniecības laikā

Topošo māmiņu ārstēšana ir sarežģīta, tāpēc labāk ir profilaktiski vakcinēties jau iepriekš (pat plānojot savu “interesanto pozīciju”). Ja tas netiek izdarīts savlaicīgi, garais klepus grūtniecēm rada ārkārtīgi nepatīkamas sekas mātei un bērnam. Ja infekcija notika pirmā trimestra sākumā, sievietei ieteicams veikt abortu. Tomēr tas nenozīmē, ka vēlākā grūtniecības laikā garā klepus notiek bez letālām sekām intrauterīnai attīstībai. Piemēram, ārsti neizslēdz šādas patoloģijas:

  • Iedzimts sirds defekts;
  • centrālās nervu sistēmas bojājumi;
  • iedzimts kurlums;
  • katarakta;
  • hemorāģiskais sindroms.

Grūtniecības laikā tiek norādīts arī veikt testus, pēc kuriem ārsts izraksta ārstēšanu ar atkrēpošanas un krēpu atšķaidīšanas līdzekļiem, vienlaikus neizmantojot iespēju lietot antibiotikas. Jūs varat dot priekšroku homeopātijai, taču šajā gadījumā jums jāpārliecinās, ka nav alerģijas pret izvēlēto zāļu aktīvajiem komponentiem. Turklāt pacients ir ievietots karantīnā, jo infekcija var tikt pārnesta ne tikai uz augli, bet arī uz visiem apkārtējiem, īpaši ar vājas imunitātes simptomiem..

Pieaugušo garā krēpu ārstēšana

Slimību nevar ignorēt, pretējā gadījumā slimība kļūst hroniska. Tomēr pirms pieaugušo garā klepus ārstēšanas jāveic diagnoze, jāizvēlas intensīvās terapijas režīms. Pieeja ir sarežģīta, ārstēšana ietver vairāku farmakoloģisko grupu kombināciju. Pašerapija ir izslēgta. Ir svarīgi saprast: ja pieaugušo garais klepus progresē, simptomi un ārstēšana ir cieši saistīti, tāpēc bez pilnīgas pārbaudes ir grūti runāt par ātru un veiksmīgu atveseļošanos..

Antibiotikas

Ir svarīgi atšķirt šo lipīgo slimību no pneimonijas un pēc tam izrakstīt antibakteriālu terapiju. Garā klepus ārstēšana ar antibiotikām ietver makrolīdu, cefalosporīnu un ne tikai lietošanu. Starp tiem ir tādi efektīvi medikamenti kā azitromicīns, klaritromicīns, roksitromicīns, eritromicīns, tetraciklīns. Nepieciešams viens kurss, un pēc dažām dienām - nedēļas, var būt nepieciešama otra ārstēšana ar antibiotikām.

Lai nomāktu spazmas un klepus refleksu, nevar iztikt bez spazmatiskām zālēm, antihistamīna līdzekļiem, vitamīniem. Turklāt būs nepieciešami mukolītiskie līdzekļi, homeopātiskās zāles ar atkrēpošanas efektu un intensīva vitamīnu terapija. Netraucēs arī fizioterapeitiskās procedūras pieaugušo slimību ārstēšanai un profilaksei. Gaidāma pozitīva dinamika, bet ne uzreiz.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Terapiju nosaka ārsts. Zinot, kā garā klepus izpaužas pieaugušajiem, steidzami jāsazinās ar viņu pēc padoma. Atšķirībā no virspusēja pašārstēšanās metodēm, oficiālā medicīna nodrošina vienmērīgu terapeitisko efektu, dod iespēju drīz atgūties. Arī garā klepus ārstēšana ar tautas līdzekļiem pieaugušajiem ir produktīva, bet tikai papildina konservatīvo metodi. Šeit ir dažas labas receptes šai lipīgajai slimībai:

  1. Katru dienu izdzeriet 2-3 tases silta piena, kur pievienot dažas sasmalcinātas ķiploka daiviņas.
  2. Vienādās proporcijās apvienojiet sviestu ar medu, paņemiet tējkaroti, vēlams tukšā dūšā.
  3. Sagatavojiet ceļmallapa novārījumu no spēcīgiem klepus gadījumiem. Tas viegli aizstās pieaugušos pacientus ar tēju vai citu pazīstamu dzērienu..
  4. Vīģu novārījums uz piena ir vēl viens pierādīts līdzeklis šīs kaites ārstēšanā, kas produktīvi novērš visus trauksmes simptomus un regulē miega fāzi..

Vai pieaugušajiem rodas garo klepu??

Mūsu izvēle

Veicot ovulāciju: folikulometrija

Ieteica

Pirmās grūtniecības pazīmes. Aptaujas.

Sofija Sokolova publicēja rakstu sadaļā Grūtniecības simptomi 2019. gada 13. septembrī

Ieteica

Wobenzym palielina koncepcijas iespējamību

Ieteica

Ginekoloģiskā masāža - fantastisks efekts?

Irina Širokova publicēja rakstu ginekoloģijā 2019. gada 19. septembrī

Ieteica

AMG - anti-Muller hormons

Sofija Sokolova publicēja rakstu analīzē un apsekojumos 2019. gada 22. septembrī

Ieteica

Populāras tēmas

Ievietoja: PoMiDoRk @
Izveidots pirms 22 stundām

Ievietoja: Iriska935
Izveidots pirms 23 stundām

Autors: BeremenYulya
Izveidots pirms 21 stundām

Ievietoja: Maleks.
Izveidots pirms 20 stundām

Ievietoja: Мурленка
Izveidots pirms stundas

Ievietoja: Аlivka
Izveidots pirms 12 stundām

Ievietoja: mirooska
Izveidots pirms 6 stundām

Ievietoja: Maleks.
Izveidots pirms 4 stundām

Ievietoja: Lara`
Izveidots pirms 15 stundām

Ievietoja: Zhuzhu90
Izveidots pirms 5 stundām

Par vietni

Ātrās saites

Tautas sadaļas

Materiāli, kas ievietoti mūsu tīmekļa vietnē, ir informatīvi un ir paredzēti izglītības vajadzībām. Lūdzu, nelietojiet tos kā medicīnisku padomu. Diagnozes noteikšana un ārstēšanas metožu izvēle joprojām ir ārsta ekskluzīvā prerogatīva!

Pertussis pieaugušajiem

Vēl nesen pieaugušo garā klepus nepievērsa ārstu uzmanību, jo vēsturiski šī infekcija tika uzskatīta par bīstamu tikai bērniem. Jaunam ķermenim tā ir nopietna elpceļu slimība. Pirms liela mēroga vakcinācijas kampaņas sākuma 20. gadsimta 50. – 60. Gados slimība jau sen ir bijusi viens no galvenajiem bērnu mirstības cēloņiem. Tagad bērnu vakcinācija pret garo klepu ir iekļauta nacionālajā vakcinācijas kalendārā.

Vai ir iespējams inficēties ar šo “bērnības” infekciju pieaugušā vecumā? Kā garā klepus rodas pieaugušajiem un ar ko tas tiek ārstēts? Neatkarīgi no tā, vai ir nepieciešama vakcinācija, vai slimība nav bīstama veselībai?

Kāda veida slimība ir garo klepu?

Šī ir akūta elpceļu infekcija. Raksturīga pazīme - smaga spazmatiska klepus uzbrukumi.

Gara klepus ir bīstams galvenokārt bērniem nekā pieaugušajiem. Katru gadu 50 miljoni cilvēku ar to saslimst. No tiem mirst apmēram 300 tūkstoši, no kuriem lielākā daļa ir bērni, kas jaunāki par 1 gadu.

Pirmais garā klepus epidēmijas apraksts ir datēts ar 1578. gadu. 20. gadsimta sākumā tika pierādīts, ka šo slimību izraisa baktērija no Bordetella ģints (Bordetella pertussis).

Infekcija tiek viegli pārnesta no vienas personas uz otru. Pacients var inficēt citus 1-2 mēnešu laikā. Tiek uzskatīts, ka baktērija izplatās ar gaisā esošām pilieniņām 2,5 metru rādiusā. Tam ir zema stabilitāte, tāpēc ārējā vidē ātri nomirst. Ar tiešu kontaktu nevakcinētu cilvēku inficēšanās varbūtība ir tuvu 90%. Interesanti, ka, ja pacients atrodas aiz ekrāna, tad infekcija netiek pārnesta. Maz ticams, ka tiks inficēts ar sadzīves priekšmetiem..

Slimībai ir šādas epidēmijas pazīmes:

  • biežums 3-4 gadi;
  • maksimālā sastopamība notiek rudens beigās un ziemas sākumā.

Pertussis pieaugušajiem ir grūti diagnosticēt, jo to bieži sajauc ar parasto bronhītu vai parasto saaukstēšanos. Daži cilvēki cieš no vieglas infekcijas formas bez izteiktiem simptomiem. Kas ir bīstams garā klepus pieaugušajiem? Pirmkārt, tas, ka pacienti var attīstīt dažādas komplikācijas. Un arī cilvēks ar garo klepu kļūst par infekcijas avotu citiem, īpaši jaundzimušajiem.

Cerīši pieaugušajiem

90% gadījumu slimība tiek diagnosticēta bērniem. Bet pēdējos gados gadījumu skaits pusaudža un pieaugušā vecumā pieaug..

Pēc PVO datiem, garā klepus sastopamība pieaugušajiem pēdējos desmit gados ir dubultojusies un ir 0,4 uz 100 tūkstošiem cilvēku. Epidemiologi šo faktu saista ar paaugstinātu patogēna virulenci (spēju inficēt). Tiek atzīmēts īpaši izteikti un vidēji toksisku Bordetella pertussis celmu skaita palielināšanās. Tomēr ir arī cits viedoklis - statistiku par sastopamību var izkropļot, pateicoties uzlabotām infekcijas diagnosticēšanas metodēm un nepareizām medicīniskajām ziņām.

Pieaugušie veido tikai 5% no garo klepu gadījumu skaita.

Infekcijas izraisītājs Bordetella pertussis dzīvo augšējo elpceļu un bronhu gļotādās un bronhos, ko tiešā saskarē pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Netipisks un izdzēsts garo klepu gaita veicina slimības izplatīšanos pieaugušo vidū, kurus atšķirībā no bērniem neaizsargā vakcinācija.

Diemžēl imunitāte, kas bērnībā iegūta, vakcinējoties pret garo klepu, nav mūžīga. Tas ilgst tikai 10-12 gadus, tāpēc pieaugušajiem tas pārstāj darboties.

Garā klepus simptomi pieaugušajiem

Gara klepus inkubācijas periods pieaugušajiem ir no divām līdz četrpadsmit dienām, parasti 5–8. Vidēji slimība ilgst apmēram 6 nedēļas. Izšķir trīs garo klepu stadijas pieaugušajiem, ko papildina viņu simptomi..

Katarālās stadijas simptomi

Pirmās garā klepus pazīmes pieaugušajiem ir līdzīgas saaukstēšanās vai ARI:

  • iesnas
  • ņirgāšanās
  • sāpošs kakls;
  • sauss klepus;
  • dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra;
  • vispārējs vājums.

Gada klepus temperatūra pieaugušajiem parasti ir normas robežās, retāk paaugstinās, bet nepārsniedz 38,5 ° C. Rīkles apsārtusi, sāpīga, aizsmakusi balss. Atšķirīgas garo klepu pazīmes - sliktāk naktī, pat spēcīgas pretklepus zāles nedod atvieglojumu. Pēc dažām dienām slimība nonāk otrajā posmā..

Spastiskā klepus stadijas simptomi

Šajā slimības periodā pieaugušajiem parādās garo klepu raksturīgie simptomi.
Klepus pastiprinās, kļūst paroksizmāla, spazmatiska. Iekaisums pāriet balsenē, trahejā, bronhos un plaušās.

Atšķirīgas slimības pazīmes otrajā posmā:

  • nosmakšanas klepus lēkmes ar 5-15 pūlēm;
  • glottis spazmas;
  • apgrūtināta elpošana;
  • ieelpojot svilpojoša skaņa.

Klepus lēkmes tiek novērotas daudzas reizes dienā. Ar mērenu un smagu formu var būt 30 un vairāk epizodes. Spilgta gaisma, auksta, skaļa skaņa, spēcīgs kairinātājs provocē uzbrukumus. Spastiskā klepus laikā seja kļūst sarkana, cilvēks nevar ieelpot. Pauzēs starp uzbrukumiem pacients strauji elpo, izsakot raksturīgu svilpojošu skaņu - pārsteigumu.

Klepus beigās no bronhiem un plaušām izdalās gļotas. Kāda veida krēpas ar garo klepu pieaugušajiem ir atkarīgas no iekaisuma procesa komplikācijām ar citiem mikroorganismiem. Tas ir bagātīgs un caurspīdīgs bez sekundārām infekcijām..

Gara klepus izraisītājs izdala spēcīgus toksīnus, kas iznīcina elpošanas ceļu gļotādu. Smagas slimības gadījumā garā klepus toksīns var izraisīt nervu un sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu simptomus:

  • reibonis;
  • slikta dūša un vemšana;
  • krampji
  • asinsspiediena izmaiņas.

Spastiskā periodā garā klepus simptomi ir tik raksturīgi, ka ārsts var diagnosticēt klīnisko ainu.

Atveseļošanās posms

Tam seko slimības atrisināšanas un atveseļošanās periods. Trīs nedēļas pēc sākuma klepus vājina, bet krampji var ilgt vēl mēnesi vai ilgāk. Cik ilgi garā klepus ilgst pieaugušajiem, ir atkarīgs no vispārējā ķermeņa stāvokļa un imūnsistēmas stāvokļa.

Neatkarīgi no atveseļošanās ātruma, pacients paliek lipīgs trīs nedēļas no pirmo klīnisko pazīmju parādīšanās.

Klasiskā slimības attīstība ir raksturīgāka bērniem. Pieaugušajiem infekcija bieži ir netipiska..

Netipiskas garo klepu formas

Netipiskas slimības formas ir raksturīgas pieaugušajiem. Kā šajā gadījumā ir garo klepu? Galvenais simptoms, kas ļauj aizdomām par infekciju, ir pastāvīgs klepus, kas nereaģē uz ārstēšanu ar pretklepus līdzekļiem.

Izšķir trīs tipus garo klepu infekcijas netipisku gaitu..

  1. Neveiksmīga forma. Pēc katarālās stadijas sākas spazmatiska klepus periods, bet tas ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu. Tad pacients atveseļojas.
  2. Izdzēstā forma. Nav konvulsīva perioda. Ir raksturīgs pastāvīgs sauss klepus.
  3. Subklīniskā forma. Nav garā klepus pazīmju, bet analīzēs tiek atklāts slimības izraisītājs vai palielinās antivielu titrs pret Bordetella pertussis.

Slimība vienmēr norit akūtā formā. Hronisks garais klepus pieaugušajiem ir ilgstošs atveseļošanās periods, medicīnas praksē šis termins netiek lietots. Atlikušās sekas pēc garā klepus pieaugušajiem var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Tajā pašā laikā cilvēks piedzīvo vispārēju nespēku, ātri nogurst. Paaugstināta uzņēmība pret elpceļu infekcijām.

Pieaugušo prognoze

Viegla slimības forma beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Attīstītajās valstīs pieaugušo mirstība no garā klepus netiek reģistrēta. Viņi ir tikai agrā bērnībā.

Valstīs ar augstu zāļu līmeni mirstība no garā klepus ir 0,04% no visiem pacientiem.

Pēc slimības attīstās īsa imunitāte. Atkārtots garais klepus pieaugušajiem ir pilnīgi iespējams - pēc dažiem gadiem cilvēks atkal var inficēties.

Garā klepus diagnoze pieaugušajiem

Tā kā slimība tiek uzskatīta par bērnību, pieaugušajiem garo klepu ir grūti diagnosticēt. Pirms konvulsīva klepus sākuma gandrīz neiespējami noteikt diagnozi tikai pēc klīniskā attēla. Slims pieaugušais ne vienmēr konsultējas ar ārstu - tas viss ir atkarīgs no infekcijas smaguma pakāpes.

ASV pieaugušo pacientu ar ilgstošu klepu (divas nedēļas vai ilgāk) izmeklējumi 21% gadījumu atklāja garo klepu.

Diagnozējot garā klepus infekciju, jānošķir no citām elpošanas ceļu slimībām - SARS, pneimonijas, tuberkulozes, bronhīta, svešķermeņa klātbūtnes.

Kādi testi tiek veikti pieaugušajam garā klepus?

  1. Vispārējā asins analīze. Bieži vien rādītāji var būt normas robežās. Bet ir raksturīgas izmaiņas - leikocitoze ar normālu ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums.
  2. Patogēna definīcija. Sēj krēpu un / vai uztriepi no rīkles aizmugures. Bordetella pertussis izolēšanai nepieciešami īpaši nosacījumi, tāpēc ne vienmēr ir iespējams iegūt ticamu rezultātu. Pirmajās divās nedēļās no slimības sākuma baktērija tiek noteikta 30-60% gadījumu, gandrīz šis rādītājs ir vēl zemāks. Patogēna genoma noteikšana ar PCR ir informatīvāka. Analīze tiek veikta slimības sākumā. Ar antibiotiku terapiju patogēna izolēšana kļūst neiespējama.
  3. Asins seruma pētījums ELISA, retāk RNGA. Asins paraugu ņemšana notiek slimības 2-3 nedēļās. ELISA nosaka Ig G un Ig A. Visefektīvākā metode ir pāra serumi, kad asinis tiek ņemtas ar intervālu mēnesī - katarālā perioda sākumā un atveseļošanās stadijā..
  4. Krūškurvja rentgena pārbaude. Iezīmēta zīmējuma uzlabošana un plaušu koka paplašināšanās.

Pēc diagnozes noteikšanas tiek nozīmēta ārstēšana..

Ārstēšana

Pieaugušajiem garo klepu ārstē ambulatori. Infekcijas ārstēšanai nav īpašu ārstēšanas metožu. Uzklājiet antibiotikas un simptomātiskus līdzekļus.

Slimības izraisītājs praktiski nerada rezistences faktorus. Tāpēc garā klepus ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem ir diezgan efektīva.

Tajā pašā laikā antibiotikas dod labus rezultātus tikai garā klepus katarālajā stadijā. Tad viņi pārstāj ietekmēt slimības gaitu, bet var samazināt patogēna intensitāti ārējā vidē. Pacients kļūst mazāk lipīgs.

Agrīnā stadijā ārstēšana ar antibiotikām ir 7 dienas. Terapijas sākumā slimības otrajā posmā un vēlāk ir nepieciešama ilgāka uzņemšana - līdz 14 dienām.

Gara klepu ir grūti ārstēt. Iemesls ir tāds, ka patogēna baktērijas izdala toksīnu, kas kairina autonomo nervu sistēmu. Klepus reflekss, kas nāk no smadzeņu centra, tiek pastiprināts.

Kas ir garā klepus pieaugušajiem?

  1. Ja tas ir nedaudz izteikts, tad tie aprobežojas ar antibiotiku terapiju.
  2. Smagu krampju gadījumā tiek izrakstītas zāles pret astmu, lai mazinātu spazmas un bronhu edēmu..
  3. Lai novērstu smagus klepus uzbrukumus, tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi vai nomierinoši līdzekļi..
  4. Alerģiskas reakcijas gadījumā tiek izmantoti antihistamīni..
  5. Pacienta stāvokli atvieglo atkrēpošanas līdzekļi.
  6. Lai atšķaidītu krēpu ar garo klepu pieaugušajiem, proteolītiskos enzīmus izmanto ieelpojot..
  7. Smagu rīkles iekaisumu ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem..
  8. Ja nepieciešams, lietojiet pretvemšanas un pretkrampju līdzekļus.

Un tiek parādītas arī fizioterapeitiskās procedūras - spiediena kamera, akupunktūra, refleksoloģija.

Tikai ārstam vajadzētu izrakstīt īpašus medikamentus, jo to nepareiza izvēle var izraisīt vēl smagākus klepus lēkmes..

Kā ārstēt garo klepu pieaugušajiem mājās

Pacienta stāvokli atvieglo pareizs uzturs un ikdienas režīms. Liela nozīme ir iekštelpu klimatam.

Pacients ir izolēts. Cilvēks mēnesi no brīža, kad parādās klepus, turpina būt infekcijas avots. Infekcijas varbūtība ir augstāka pirmajā nedēļā, un pēc tam tā samazinās.

Istaba bieži tiek gaisā, veiciet mitru tīrīšanu. Telpā jābūt vēsajam, mitrajam gaisam. Temperatūra - 16–20 ° C, mitrums - 55–70%. Apkures sezonā tiek izmantoti gaisa mitrinātāji. Šādi pasākumi var ievērojami samazināt krampju skaitu..

Noderīgas pastaigas svaigā gaisā. Tie novērš klepus lēkmes, samazina smadzeņu un citu orgānu skābekļa badu. Pacientam nevajadzētu būt aukstam, tāpēc jums ir nepieciešams ģērbties silti.

Ārstēšana ar garo klepu pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem ietver atkrēpošanas un pretiekaisuma līdzekļu uzņemšanu.

  1. Nātres sula 1 tējkarote 3 reizes dienā.
  2. Samaisiet sīpolu sulu vienādās proporcijās ar medu. Dzeriet ½ tējkarotes pirms gulētiešanas.
  3. Atšķaidītu sadegušo cukuru ar ūdeni līdz sīrupam un ņem 1 tējkaroti 4 reizes dienā.
  4. Sasmalcināta lakrica sakne 200 g daudzumā ielej 500 ml ūdens. Vāra 10 minūtes ūdens vannā. Ņem 3-4 reizes dienā pa ēdamkarotei.

Uzturs pret garo klepu pieaugušajiem ietver vieglas olbaltumvielu pārtiku - zemu tauku saturu gaļu, biezpienu, olas, piena produktus, kā arī augļus un sulas. No uztura tiek izņemta kafija, stiprā tēja, gāzētie dzērieni. Nav ieteicams lietot karstu un aukstu ēdienu..

Profilakse

Gara klepus parādīšanās samazināšana bērniem palīdz aizsargāt pieaugušos no slimības. Tāpēc garā klepus profilaksē uzsvars tiek likts uz slimības likvidēšanu iedzīvotājiem. Pirmkārt, uzmanība tiek pievērsta bērnu vakcinēšanai. Imunitāte pēc vakcinācijas ilgst no 4 līdz 12 gadiem.

Tomēr nesen tika ierosināts, ka tas nav pietiekami, un ir nepieciešama vakcinācija pieaugušajiem ar garo klepu. Lai samazinātu saslimstību vecākā vecumā, ir jāveic obligāta bērnu revakcinācija 6 un 13 gadu vecumā. Un grupā no 18 gadiem un vecākiem - ik pēc desmit gadiem. Tātad tagad vakcinēti pret difteriju.

Pieaugušo garā klepus vakcinācija

Rietumu valstīs pieaugušo garā klepus revakcinācija ir ieteicama reizi 10 gados. Īpaši cilvēkiem virs 50 gadiem. Vakcinācijas tiek parādītas arī tad, ja ģimenē ir mazi bērni. "Kokonu stratēģija" - visas vides vakcinēšana pat pirms bērna piedzimšanas ļauj aizsargāt mazuļus līdz 6 dzīves mēnešiem, līdz viņiem attīstās imunitāte. Ir jēga vakcinēt mazuļus saskarē ar mazuļiem.

Pasaulē ir izstrādāti divu veidu garā klepus medikamenti:

Pieaugušo garā klepus vakcīnas tiek izgatavotas no komponentiem, kas nesatur šūnas. Krievijā tos neražo. Ārvalstīs ir vienkomponentu acellulāras vakcīnas, ko izmanto pusaudžu un pieaugušo vakcinēšanai, bet Krievijā tās nav reģistrētas.

Mūsu valstī bērni tiek vakcinēti ar sarežģītām zālēm. Vietējā DTP ​​vakcīna satur garā klepus šūnu komponentu. Tas rada vairāk sarežģījumu un nav piemērots pieaugušajiem. Importētās vakcīnas bērniem ar acellulāru garo klepu ir visas sarežģītās, piemēram, Infanrix Hexa, Pentaxim. Viņiem ir daudz slimību antigēnu, kas pieaugušajam nav nepieciešami.

Tādējādi epidemiologi atzīst pieaugušo revakcinācijas nepieciešamību, taču šodien mūsu valstī nav praktisku līdzekļu tās ieviešanai..

Efekti

Garā klepus komplikācijas pieaugušajiem ir saistītas ar elpošanas sistēmas iekaisumu. Baktērija traucē viltīgā epitēlija darbību, tāpēc elpceļi paliek neaizsargāti. Nosacīti patogēnā mikroflora pievienojas, pirmkārt, stafilokoku.

Elpošanas trakta sakāves rezultāts var būt:

  • akūts laringotraheīts;
  • pneimonija;
  • bronhiāzes slimība;
  • emfizēma.

Smagos gadījumos iekaisuma procesā tiek iesaistīti citi orgāni. Gara klepus komplikācija var būt:

  • vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums;
  • mediastinīts - serozas starpsienas iekaisums krūšu dobumā (mediastinum);
  • pleirīts - plaušu serozās membrānas iekaisums.

Un arī garo klepu sekas var būt:

  • encefalopātija;
  • sirdskaite;
  • smadzeņu asiņošana.

Ar encefalopātiju smadzenēs rodas novirzes. Attīstās krampji, kas līdzīgi epilepsijas lēkmēm.

Gara klepus grūtniecības laikā

Viegla garā klepus forma grūtniecības laikā ir nekaitīga. Ar vidēji smagu vai smagu slimību biežas lēkmes var izraisīt spontānu grūtniecības pārtraukšanu vai priekšlaicīgas dzemdības.

Infekcija var ietekmēt bērna intrauterīno attīstību. Vislielākās briesmas ir infekcija ar garo klepu līdz 8 nedēļām, kad tiek likti galveno orgānu pirmsākumi. Ja grūtniecei ir bijusi saskare ar garā klepus slimnieku, viņai jāredz ārsts un jāveic testi. Infekcijas savlaicīga ārstēšana ir visefektīvākā..
Gadījumā, ja grūtniece cieta garo klepu, mātes imunitāte jaundzimušajam nav ilga - no 4 līdz 6 nedēļām.

Biežas atbildes uz jautājumiem par garo klepu pieaugušajiem

Tā kā ilgstošs ilgstošs klepus pieaugušajiem sāk parādīties arvien vairāk, tas rada daudz jautājumu par garo klepu. Mēs centīsimies atbildēt uz visbiežāk atkārtotajām.

  1. Kāpēc pieaugušais var saslimt ar garo klepu? Bērnu vakcinācijas visu mūžu neaizsargā no infekcijas. Ja revakcinācija tika veikta 6 un 13 gadu vecumā, tad līdz 25 gadiem īpašā imunitāte pret šo slimību izzūd.
  2. Vai pieaugušais var otro reizi saslimt ar garo klepu? Jā, jo imunitāte laika gaitā vājina. Visu mūžu nav izturības pret šo infekciju.
  3. Kā atšķirt garo klepu no regulārā klepus pieaugušajiem? Klasiski klepus lēkmes ir ļoti raksturīgas. Bet pieaugušajiem slimība var rasties netipiskā formā, bez acīmredzamiem simptomiem. Ilgstošs klepus vairāk nekā 2 nedēļas bez drudža ir iemesls, lai veiktu testus.
  4. Kurš ārsts izturas pret garo klepu pieaugušajiem? Lai diagnosticētu slimību, konsultējieties ar terapeitu, pulmonologu vai infekcijas slimību speciālistu.
  5. Vai pieaugušais no bērna var saslimt ar garo klepu? Jā, ar lielu varbūtības pakāpi, ja viņam nav noteiktas imunitātes. Varbūtība ir samazināta, ja cilvēkam nesen ir bijis garais klepus vai viņš ir vakcinēts pēdējo 10 gadu laikā.
  6. Kur es varu iegūt garo klepu pieaugušajiem? Pašlaik Krievijā pieaugušajiem nav vakcīnu pret šo infekciju. Vakcināciju var veikt tikai ārzemēs.

Gara klepus uzskata par bērnības infekciju, taču pēdējos gados arvien vairāk pieaugušo cilvēku no tā cieš. Tipisks simptoms ir pastāvīgs klepus, kas nereaģē uz ārstēšanu ar pretklepus līdzekļiem. Ja slimība norit vieglā formā, tad pieaugušajam ar lielu varbūtības pakāpi tā pāries pati pēc 2-3 nedēļām. Bet dažreiz var attīstīties komplikācijas - bronhīts, pneimonija, emfizēma. Garā klepus sekas pieaugušajiem saglabājas līdz sešiem mēnešiem un var būt ļoti nepatīkamas. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par slimību, jums jāsazinās ar klīniku, lai veiktu diagnozi un savlaicīgi izrakstītu ārstēšanu.

Gara klepus: tā izraisītāji un simptomi

Starp bērnības infekcijām garais klepus ir viena no visbīstamākajām slimībām. Gara klepus komplikācijas - bronhopneimonija, plaušu atelektāze un encefalopātija - ir sarežģītas un var izraisīt nāvi. Nosmakšanas lēkmes var radīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus zīdaiņiem..

Pertussis izraisītājs: vīruss vai baktērija

Gara klepus izraisītāji ir baktērijas Bordetella pertussis un Bordetella parapertussis, tomēr daži vīrusi (adenovīrusi, paragripas vīrusi un elpceļu sincitiālais vīruss) izraisa slimības, kas klīniski neatšķiras no garo klepu. Atsevišķi garā klepus infekcijas gadījumi tiek reģistrēti visu gadu. Ik pēc dažiem gadiem notiek epidēmijas, parasti jaunu patogēna celmu parādīšanās dēļ.

Maziem bērniem ir vislielākā jutība pret infekciju, kaut arī visu vecumu bērni cieš no garo klepu. Visaugstākais mirstības līmenis novērojams zīdaiņiem, īpaši tiem, kuri nesaņem pietiekamu uzturu. Pieaugušie arī cieš no garā klepus, īpaši vietās, kur tiek veikta masveida vakcinācija (tiem, kam ir garā klepus, ir stabilāka imunitāte nekā tiem, kas saņēmuši vakcīnu pret garo klepu).

Bordetella pertussis ir īsa bieza gramnegatīva nūja ar noapaļotām malām. Ir trīs tā serotipi. Vienkāršākais veids, kā izolēt Bordetella pertussis no uztriepes no nazofarneksa, kas ņemta pirmajās 2 slimības nedēļās. Klepus ierakstu metode izrādījās mazāk efektīva.

Pertussis infekcija

Galvenais garā klepus infekcijas ceļš ir ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežākais infekcijas avots ir bērni; tie ir īpaši lipīgi prodromālajā periodā; Skolēni bieži inficē jaunākus brāļus un māsas. Kad patogēns nonāk elpošanas trakta gļotādā, tas ietekmē trahejas un bronhu epitēlija šūnas. Gļotāda un atmirušās šūnas nosprosto bronhiolus, kas noved pie acinous atelektāzes un sekundāras infekcijas attīstības. Ar garo klepu nav baktēriju.

Gara klepus klīniskais attēls

Gara klepus ilgst ilgu laiku. Sākotnējā, katarālā periodā parādās sausa klepus. Tās raksturs mainās pārejā uz spazmatiska klepus periodu. Ilgstošs klepus lēkme ar garo klepu ir klepus trīce, kurai seko dziļa, sēkjoša elpa (atriebība), ko bieži pavada vemšana.

Klepus lēkmes, kas īsā laika posmā seko viena otrai, pacientu nogurdina; atkārtota vemšana noved pie izsīkuma un pieaugoša vājuma.
Ar nekomplicētu garo klepu ķermeņa temperatūra nepalielinās. Vairumā gadījumu klepus epizodes pakāpeniski saīsinās un kļūst arvien retākas - sākas izšķirtspējas periods, kas var ilgt vairākus mēnešus. Ja garo klepu sarežģī vīrusu infekcija, var atsākt klepus lēkmes (viltus recidīvi).

Viens no garo klepu simptomiem ir konjunktīvas asiņošana. Klepus lēkmes laikā strauji palielinās intratorakālais spiediens un tiek traucēta venozā atgriešanās. Pēkšņi spiediena pazemināšanās var izraisīt kapilāru plīsumu un asiņošanu zem konjunktīvas. Citas iespējamās klepus lēkmes sekas ar garo klepu ir nabas vai cirkšņa trūces veidošanās un taisnās zarnas prolapss. Smaga garā klepus gadījumā attīstās cianoze - nepietiekamas asiņu skābekļa veidošanās sekas vairāku acinous atelektāžu dēļ.

Maziem bērniem klepus laikā mēle tiek bieži bojāta uz apakšējiem zobiem, kas izraisa traumatiskas čūlas uz mēles frenuma..

Gara klepus komplikācijas

Viskozās gļotu aizbāžņi ar garo klepu var aizsērēt bronhu un bronhiolu, izraisot segmentālas un lobaras atelektāzes. Parasti tas nenotiek ilgi, it īpaši uz antibiotiku terapijas fona, bet dažreiz pyogenic baktērijas nonāk atelektāzes vietās un attīstās bronhopneimonija. Reizēm Bordetella pertussis izraisa bronhopneimoniju; biežāk citas baktērijas no augšējiem elpošanas ceļiem. Kā parādīja perspektīvie pētījumi, plaušu bojājums ar garo klepu neizraisa bronhektāzes attīstību.