Image

Hronisks tonsilīts - simptomi, ārstēšana, cēloņi, komplikācijas

Hronisks tonsilīts ir mandeles stāvoklis, kurā, ņemot vērā vietējo dabisko aizsardzības funkciju samazināšanos, notiek periodisks to iekaisums. Tāpēc mandeles (mandeles) kļūst par pastāvīgu infekcijas fokusu, ar hronisku alerģiju un ķermeņa intoksikāciju. Hroniska tonsilīta simptomi skaidri izpaužas recidīvu periodos, kad saasināšanās laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās limfmezgli, sāpes, iekaisis kakls, sāpes norijot, slikta elpa..

Uz samazinātas imunitātes fona un hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē pacienti ar hronisku tonsilītu vēlāk var ciest no tādām slimībām kā reimatisms, pielonefrīts, adnexīts (skatīt dzemdes iekaisumu - simptomus un ārstēšanu), prostatīts utt. Hronisks tonsilīts, sinusīts, sinusīts - tās ir mūsdienu megalopoles iedzīvotāja sociālās slimības, jo nelabvēlīgi ekoloģiskie apstākļi pilsētās, monotons ķīmiskais uzturs, stress, pārslodze, agresīvas, negatīvas informācijas pārpilnība ļoti negatīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli..

Kāpēc rodas hronisks tonsilīts??

Mandeles, kā arī citu cilvēka rīkles limfoīdo audu galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni no patogēniem mikroorganismiem, kas nonāk nazofarneksā ar pārtiku, gaisu, ūdeni. Šajos audos tiek ražotas tādas aizsargājošas vielas kā interferons, limfocīti, gammaglobulīns. Parastā imūnsistēmas stāvoklī gan nepatogēna, gan nosacīti patogēna mikroflora vienmēr atrodas pareizā, dabiskā koncentrācijā uz gļotādas un dziļi mandeles, spraugās un kriptos, neizraisot iekaisuma procesus.

Tiklīdz notiek intensīva baktēriju augšana, kas nāk no ārpuses, vai nosacīti patogēnu baktēriju klātbūtne, Palatine mandeles iznīcina un likvidē infekciju, izraisot stāvokļa normalizāciju - un tas viss cilvēkam notiek nepieņemami. Ja dažādu zemāk aprakstīto iemeslu dēļ tiek traucēts mikrofloras līdzsvars, straujš baktēriju pieaugums var izraisīt kakla iekaisumu - akūtu iekaisumu, kas var rasties lakunāra tonsilīta vai folikulāra tonsilīta formā.

Ja šādi iekaisumi kļūst ilgstoši, bieži atkārtojas un ir grūti ārstējami, mandeles rezistences pret infekciju process vājina, viņi netiek galā ar savām aizsargājošajām funkcijām, zaudē pašattīrīšanās spēju un darbojas kā infekcijas avots, tad attīstās hroniskā forma - tonsilīts. Retos gadījumos aptuveni 3% gadījumu tonsilīts var attīstīties bez iepriekšēja akūta procesa, tas ir, stenokardijai nav pirms tās parādīšanās.

Pacientiem ar hronisku tonsilītu mandeles baktēriju analīzes laikā izdalās gandrīz 30 patogēnas baktērijas, bet spraugās visvairāk tiek uzskatīti streptokoki un stafilokoki..

Pirms uzsākt terapiju ar jutības noteikšanu pret antibiotikām, ir ļoti svarīgi veikt baktēriju floras analīzi, jo ir ļoti daudz patogēnu mikroorganismu, un katrs no tiem var būt izturīgs pret noteiktiem antibakteriāliem līdzekļiem. Izrakstot antibiotikas izlases veidā ar baktēriju rezistenci, ārstēšana būs neefektīva vai vispār nebūs efektīva, kas palielinās atveseļošanās laiku un palielinās tonsilītu hroniskā tonsilītā.

Slimības, kas provocē hroniska tonsilīta attīstību:

  • Deguna elpošanas pārkāpumi ar - polipiem (deguna polipiem, ārstēšanu), adenoīdiem (adenoīdu ārstēšana bērniem), strutaina sinusīta, sinusīta (sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām), deguna starpsienas izliekuma un arī zobu kariesa dēļ var izraisīt mandeles iekaisumu
  • Vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās infekcijas slimību gadījumā - masalas (sk. Masalu simptomus pieaugušajiem), skarlatīns, tuberkuloze utt., Īpaši ar smagu gaitu, nepietiekamu ārstēšanu, terapijai nepareizi izvēlētām zālēm.
  • Iedzimta predispozīcija - ja ģimenes anamnēzē ir hronisks tonsilīts tuviem radiniekiem.

Nelabvēlīgi faktori, kas provocē hroniska tonsilīta saasināšanos:

  • Neliels šķidruma daudzums dienā. Personai vajadzētu dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā, kā arī katru dienu patērē zemu ūdens kvalitāti (ēdiena gatavošanai izmantojiet tikai attīrītu ūdeni un īpašus ūdens filtrus)
  • Spēcīga vai ilgstoša hipotermija
  • Smagas stresa situācijas, pastāvīga psihoemocionāla pārslodze, pareiza miega un atpūtas trūkums, depresija, hroniska noguruma sindroms
  • Darbs bīstamā ražošanā, putekļu un gāzu piesārņojums telpās darba vietā
  • Vispārējā nelabvēlīgā vides situācija dzīvesvietā - rūpniecības uzņēmumi, transportlīdzekļu pārpilnība, ķīmiskā ražošana, paaugstināts radioaktīvais fons, zemas kvalitātes sadzīves preču pārpilnība, kas gaisā izdala kaitīgas vielas - lētas sadzīves tehnikas, paklāju izstrādājumi un mēbeles, kas izgatavotas no toksiskiem materiāliem, sadzīves ķimikāliju (hlora bāzes produktu, veļas pulveru un trauku mazgāšanas līdzekļu ar lielu virsmaktīvo vielu koncentrāciju utt.) aktīva lietošana
  • Alkohola lietošana un smēķēšana
  • Neveselīgs uzturs, ogļhidrātu un olbaltumvielu pārpilnība, ierobežots labības, dārzeņu, augļu patēriņš.

Kad process sāk iegūt hronisku formu mandeles, limfoīdi no konkursa pakāpeniski kļūst blīvāki, tos aizvieto ar saistaudiem, parādās rētas, kas pārklāj nepilnības. Tas noved pie lakonisko aizbāžņu parādīšanās - slēgtiem strutainiem perēkļiem, kuros uzkrājas pārtikas daļiņas, tabakas darva, strutas, mikrobi, gan dzīvie, gan mirušie, atmirušās gļotādu epitēlija šūnas.

Slēgtās spraugās, tēlaini izsakoties, kabatās, kur uzkrājas strutas, tiek radīti ļoti labvēlīgi apstākļi patogēno mikroorganismu saglabāšanai un pavairošanai, kuru toksiskie produkti caur ķermeni tiek pārvadīti ar asins plūsmu, ietekmējot gandrīz visus iekšējos orgānus, izraisot ķermeņa hronisku intoksikāciju. Šāds process notiek lēnām, imūno mehānismu kopējais darbs novirzās, un ķermenis var sākt neatbilstoši reaģēt uz pastāvīgu infekciju, izraisot alerģiju. Un pašas baktērijas (streptokoku) rada smagas komplikācijas.

Tonzilīta simptomi un komplikācijas

Hronisks tonsilīts pēc iekaisuma procesa rakstura un smaguma pakāpes ir sadalīts vairākos veidos:

  • Vienkārša atkārtota forma, kad bieži rodas tonsilīts
  • Vienkārša ieilguša forma ir ilgstošs lēns iekaisums mandeles
  • Vienkārša kompensēta forma, tas ir, tonsilīta recidīvi un iekaisis kakls, ir diezgan reti
  • Toksiski alerģiska forma, kas ir 2 veidi

Ar vienkāršu hroniska tonsilīta formu simptomi ir niecīgi, tos ierobežo tikai vietējās pazīmes - spraugas spraugās, strutaini sveces, arku malu pietūkums, palielinās limfmezgli, parādās svešķermeņa sajūta, diskomforts norijot, sausa mute un slikta elpa. Remisijas periodos simptomu nav, un paasinājumu laikā līdz 3 reizēm gadā rodas tonsilīts, ko papildina drudzis, galvassāpes, vispārējs savārgums, vājums un ilgs atveseļošanās periods..

1 toksiski-alerģiska forma - papildus vietējām iekaisuma reakcijām, tonsilīta simptomus papildina ar vispārējām organisma intoksikācijas un alerģijas pazīmēm - drudzi, sāpēm sirdī ar normālu EKG, locītavu sāpēm, nogurumu. Pacientam ir grūtāk panest gripu, ARVI, atveseļošanās no slimības tiek kavēta.

2 toksiski-alerģiska forma - ar šo slimības formu mandeles kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, un pastāv liels risks to izplatīt visā ķermenī. Tāpēc papildus iepriekšminētajiem simptomiem rodas traucējumi locītavās, aknās, nierēs, sirds funkcionālos traucējumus, ko atklāj ar EKG, tiek traucēts sirds ritms, var attīstīties iegūtie sirds defekti, reimatisms, artrīts un uroģenitālās sfēras slimības. Cilvēks pastāvīgi piedzīvo vājumu, paaugstinātu nogurumu, zemas pakāpes drudzi.

Konservatīva hroniska tonsilīta lokāla ārstēšana

Hroniska tonsilīta ārstēšana var būt ķirurģiska un konservatīva. Protams, ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas var radīt neatgriezenisku kaitējumu imūnsistēmai un ķermeņa aizsargfunkcijām. Mandeles ķirurģiska noņemšana ir iespējama gadījumā, ja ar ilgstošu iekaisumu limfoīdie audi tiek aizstāti ar saistaudiem. Un gadījumos, kad rodas paratonsillar abscess ar toksiski alerģisku formu 2, tiek parādīta tā atvere.

  • Tonzila palielināšanās traucē normālu deguna elpošanu vai rīšanu.
  • Vairāk nekā 4 iekaisis rīkles gadā
  • Peritonsillar abscess
  • Konzervatīvā terapija bez efekta ilgāk nekā gadu
  • Bija akūta reimatisma drudža epizode vai ir hroniska reimatiska slimība, nieru komplikācijas

Palatine mandeles spēlē nozīmīgu lomu infekcijas barjeras izveidē un kavē iekaisuma procesu, ir viena no atbalsta sastāvdaļām un vietējā un vispārējā imunitāte. Tāpēc otolaringologi cenšas tos glābt, neizmantojot operāciju, ar dažādām metodēm un procedūrām mēģina atjaunot mandeles funkcijas..

Konservatīva hroniska procesa saasināšanās ārstēšana jāveic ENT centrā pie kvalificēta speciālista, kurš izrakstīs kompleksu adekvātu terapiju atkarībā no slimības formas un stadijas. Mūsdienu tonsilīta ārstēšanas metodes tiek veiktas vairākos posmos:

  • Lacunae mazgāšana

Ir 2 veidi, kā mazgāt mandeles lakonus - viens, izmantojot šļirci, bet otrs, izmantojot Tonsilor sprauslu. Pirmā metode tagad tiek uzskatīta par novecojušu, jo tā nav pietiekami efektīva, šļirces radītais spiediens ir nepietiekams rūpīgai mazgāšanai, un procedūra ir traumatiska un saskare, bieži pacientiem rada gag refleksu. Vislielākais efekts tiek sasniegts, ja ārsts lieto Tonsilor sprauslu. To lieto gan mazgāšanai, gan zāļu šķīdumu ievadīšanai. Vispirms ārsts izskalo spraugas ar antiseptisku šķīdumu, kamēr labi redz, ka viņš mazgā mandeles.

  • Ultraskaņas zāļu apūdeņošana, ārstēšanu veic Lugol

Pēc patoloģiskā noslēpuma tīrīšanas gals jāmaina uz ultraskaņu, kas kavitācijas ultraskaņas efekta dēļ rada zāļu suspensiju un ar pūlēm zāļu šķīdumu piegādā mandeles submukozajā slānī. Kā zāles viņi parasti izmanto 0,01% Miramistin šķīdumu, šis līdzeklis ir antiseptisks līdzeklis, kas nezaudē savas īpašības ultraskaņas ietekmē. Pēc šīs procedūras ārsts var ārstēt mandeles ar Lugol šķīdumu (skatīt Lugol ar stenokardiju).

Lāzerterapijas sesijai ir arī labs efekts, tā samazina audu un mandeles gļotādu pietūkumu un iekaisumu. Lai sasniegtu labākus rezultātus, mutes dobumā tuvāk mandeles un aizmugures rīkles sienai tiek ievietots lāzera avots..

  • Vibroakustiskās iedarbības sesijas, UV

Šādas sesijas tiek veiktas, lai normalizētu mikrocirkulāciju, uzlabotu uzturu mandeles audos. Urālas federālais apgabals - ultravioleto starojumu veic mikrofloras sanitārijai, šī vecā laikā pārbaudītā metode nav zaudējusi savu aktualitāti un tiek uzskatīta par diezgan efektīvu.

Visas aprakstītās metodes jāveic kursos, kuru skaitu un biežumu nosaka individuāli katrā konkrētajā klīniskajā gadījumā. Lai sasniegtu maksimālu efektu, jāveic 5 līdz 10 skalošanas procedūras, līdz parādās tīrs skalošanas ūdens. Šāds ārstēšanas kurss spēj atjaunot mandeles spēju pašattīrīties, un remisijas periods ir ievērojami pagarināts, recidīvi kļūst retāki.

Lai izvairītos no mandeles noņemšanas un ārstēšana būtu novedusi pie ilgstoša rezultāta, šādu efektīvu ārstēšanu ieteicams veikt 2–4 reizes gadā un veikt profilaktisku ārstēšanu patstāvīgi mājās, gargaļot (skatīt visus risinājumus, kā nomierināt tonsilītu).

Jaunākie zinātnieku pētījumi ļauj secināt, ka hroniskā sinusīta, sinusīta, tonsilīta gadījumā lielu lomu spēlē nazofarneksa gļotādas mikrofloras nelīdzsvarotība un oportūnistiskie mikroorganismi sāk vairoties, kad nav pietiekami daudz noderīgas floras, kas kavē patogēno baktēriju augšanu. (sk. Sinusīta cēloņi ir sinusa disbioze)

Viena no iespējām tonsilīta profilaktiskai un atbalstošai ārstēšanai var būt gremdēšana ar zālēm, kas satur acidofilo pienskābes baktēriju dzīvās kultūras - Narīns (šķidruma koncentrāts 150 rubļu), Trilact (1000 rubļu), Normoflorīns (160–200 rubļi). Tas normalizē nazofarneksa mikrofloras līdzsvaru, veicina dabiskāku atveseļošanos un ilgāku remisiju..

Zāļu efektīva ārstēšana

Tikai pēc precīzas diagnozes, hroniskā tonsilīta klīniskā attēla, pakāpes un formas noteikšanas ārsts nosaka pacienta taktiku, izraksta viņam zāļu terapijas kursu un vietējās procedūras. Narkotiku terapija sastāv no šāda veida narkotiku lietošanas:

  • Antibiotikas pret tonsilītu

Ārsts izraksta šo zāļu grupu tikai ar hroniska tonsilīta saasināšanos, ir vēlams veikt ārstēšanu ar antibiotikām, pamatojoties uz baktēriju kultūras datiem. Zāles akli var nozīmēt vēlamo efektu, laika zaudēšanu un stāvokļa pasliktināšanos. Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma ārsts var izrakstīt antibiotikas pret stenokardiju kā vienkāršāko un drošāko līdzekļu īsu kursu, kā arī ilgāku stiprāku zāļu kursu, kam nepieciešami probiotikas (sk. Arī Sumamed par stenokardiju). Tonzilīta latentajā gaitā antimikrobiālā terapija nav indicēta, jo tas papildus pārkāpj mikrofloru un kuņģa-zarnu trakta un mutes dobumu, kā arī nomāc imūnsistēmu (sk. 11 noteikumus par pareizu antibiotiku lietošanu)..

Izrakstot agresīvas plaša spektra antibiotikas, kā arī ar vienlaicīgām kuņģa un zarnu trakta slimībām (gastrītu, kolītu, refluksu utt.), Vienlaikus ar terapijas sākšanu ir nepieciešams lietot probiotiskas zāles, kas ir izturīgas pret antibiotikām - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin. (skat. visu probiotiku-uztura bagātinātāju un Linex analogu sarakstu)

Ar smagām sāpēm optimālākais ir Ibuprofēns vai Nurofēns, tās tiek izmantotas kā simptomātiska terapija, un ar nelielām sāpēm to lietošana nav ieteicama (pilnu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sarakstu un cenas skatīt rakstā Muguras sāpju injekcijas).

  • Antihistamīni

Lai samazinātu gļotādas pietūkumu, mandeles pietūkums, rīkles aizmugurējā siena, nepieciešami desensibilizējoši medikamenti, kā arī citu zāļu efektīvāka absorbcija. Šīs grupas vidū labāk ir lietot jaunākās paaudzes narkotikas, tām ir ilgāka, ilgstošāka iedarbība, tām nav sedatīva efekta, tās ir spēcīgākas un drošākas. Starp antihistamīna līdzekļiem var izdalīt labākos - Ketrīna, Parlazīns, Zirteks, Lethizen, Zodak, kā arī Telfast, Fexadin, Fexofast (skatīt visu alerģijas zāļu sarakstu). Gadījumā, ja kāda no šīm zālēm palīdz pacientam ilgstoši lietot, nemainiet to pret citu.

  • Antiseptiska vietēja ārstēšana

Svarīgs efektīvas ārstēšanas nosacījums ir gargošana, tāpēc jūs varat izmantot dažādus šķīdumus kā gatavus aerosolus un pats atšķaidīt īpašos šķīdumus. Visērtākais ir Miramistin (250 rubļi), ko pārdod ar 0,01% šķīduma aerosolu, Octenisept (230-370 rubļi), kas atšķaidīts ar ūdeni 1/5, un dioksidīns (1% šķīdums - 200 rubļu 10 ampulas), 1 amp atšķaidīts 100 ml silta ūdens (skatīt visu rīkles aerosolu sarakstu). Aromterapijai var būt arī pozitīva ietekme, ja skalojat kaklu vai ieelpojat ar ēteriskajām eļļām - lavandu, tējas koku, eikaliptu, ciedru.

Starp zālēm, kuras var izmantot vietējās imunitātes stimulēšanai mutes dobumā, iespējams, ir indicēts tikai Imudon, kuras terapijas kurss ir 10 dienas (absorbējama tabula. 4 r / dienā). Starp dabiskas izcelsmes līdzekļiem imunitātes paaugstināšanai varat izmantot propolisu, pantocrine, žeņšeņu, kumelīšu.

  • Homeopātiskā ārstēšana un tautas līdzekļi

Pieredzējis homeopāts var izvēlēties optimālu homeopātisko ārstēšanu, un, ja tiek ievēroti viņa ieteikumi, remisiju var pēc iespējas pagarināt pēc akūta iekaisuma procesa noņemšanas, izmantojot tradicionālās terapijas metodes. Un garginēšanai jūs varat izmantot šādus ārstniecības augus: stīgu, salviju, kumelīšu, eikalipta lapas, pussy-vītolu pumpurus, Islandes sūnas, apšu mizu, papeles, kā arī asins garozas saknes, elecampane, ingveru.

No iekaisuma procesa un noteiktu zāļu lietošanas parādās sausa mute, iekaisis, iekaisis kakls, šajā gadījumā ir ļoti efektīvi un droši lietot aprikožu, persiku, smiltsērkšķu eļļas, ņemot vērā šo zāļu individuālo toleranci (alerģisku reakciju trūkums). Lai pareizi mīkstinātu nazofarneksu, vienu no šīm eļļām jāiepilina degunā dažus pilienus no rīta un vakarā; Vēl viens veids, kā mīkstināt rīkli, ir 3% ūdeņraža peroksīds, tas ir, 9% un 6% šķīdums ir jāatšķaida un pēc iespējas ilgāk jāierīvē ar rīkli, pēc tam skalojiet kaklu ar siltu ūdeni.

Diētas terapija ir neatņemama veiksmīgas ārstēšanas sastāvdaļa, jebkurš ciets, ciets, pikants, cepts, skābs, sāļš, kūpināts ēdiens, ļoti auksts vai karsts ēdiens, piesātināts ar garšas pastiprinātājiem un mākslīgām piedevām, alkohols - ievērojami pasliktina pacienta stāvokli.

Hronisks tonsilīts

Hronisks tonsilīts: simptomi un ārstēšana mājās
Hronisks tonsilīts ir iekaisuma process ar lokalizāciju mandeles, kas ir ieguvis gausu, ilgstošu formu. Slimības formu raksturo periodiski recidīvi (atkārtošanās ar noteiktiem intervāliem, ja ir akūtās slimības epizodes disponējošie faktori).

Ņemot vērā to, ka šis ir svarīgs orgāns, kam ir izšķiroša loma imūno un fizioloģisko ķermeņa aizsardzības veidu veidošanās ķēdē, diagnozes un efektīvu patoloģijas ārstēšanas mehānismu nozīme ārstu vidū nav apšaubāma. Par šo rakstu, kuru sagatavojuši mūsu eksperti par praktizējošo otolaringologu darba materiāliem.

Kas tas ir?

Hronisks tonsilīts ir ilgstošs rīkles un Palatin mandeles iekaisums (no lat. Tonsollitae - amygdala). Tas attīstās pēc sāpēm kaklā un citām infekcijas slimībām, ko papildina rīkles gļotādas iekaisums (skarlatīns, masalas, difterija), vai bez iepriekšējas akūtas slimības.

Cēloņi

Faktori, kas veicina hroniska tonsilīta attīstību pieaugušajiem un bērniem:

  • alerģisks rinīts;
  • deguna starpsienas izliekums;
  • samazināta vietējā un vispārējā imunitāte;
  • biežas iesnas;
  • iekaisuma kaites, kas attīstās citos ENT orgānos;
  • kariess;
  • hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne cilvēka ķermenī;
  • alerģisks noskaņojums.

Hronisks tonsilīts ir no infekcijām atkarīgs iekaisuma process, kas attīstās mikroorganismu patogēnās aktivitātes rezultātā. Parasti mandeles ķermenī pastāv, lai aizkavētu infekcijas izraisītājus un neļautu tiem iekļūt dziļāk elpceļos. Ja samazinās ķermeņa lokālie vai vispārējie aizsardzības spēki, tad patogēni mikroorganismi, kas uzkavējušies uz mandeles, sāk aktīvi attīstīties un vairoties, provocējot slimības progresēšanu.

Simptomi

Hronisks tonsilīts pieaugušajiem rodas ar remisijas periodiem un paasinājumu periodiem. Attīstoties paasinājumam, attīstās stenokardijas (akūta tonsilīta) pazīmes:

  • straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febriliem skaitļiem (39–40 grādi);
  • intensīvs iekaisis kakls;
  • palielinās reģionālie limfmezgli;
  • uz mandeles parādās strutaina plāksne;
  • uz mandeles var būt arī strutaini folikuli.

Remisijas laikā pacientam var būt šādi hroniska tonsilīta simptomi:

  • diskomforts kaklā;
  • vienreizējs kaklā;
  • nelielas sāpes no rīta;
  • slikta elpa;
  • sastrēgumi uz mandeles;
  • nelielas strutas uzkrāšanās spraugās.

Papildus paša tonsilīta pazīmēm var būt arī vienlaicīgu slimību simptomi - hronisks faringīts, rinīts, sinusīts.

Izstrādājot dekompensētu formu, parādās šādi simptomi:

  • nogurums;
  • vispārējs savārgums;
  • galvassāpes;
  • ilgstošs subfebrīla stāvoklis (temperatūra ir aptuveni 37 grādi).

Turklāt var pievienoties komplikāciju pazīmes. Biežākā hroniskas tonsilīta dekompensētas formas komplikācija ir paratonsillar abscess..

Tas sākas kā iekaisis kakls, bet vēlāk pacients vispār nevar norīt un atvērt muti. Ir izteikts rīkles audu pietūkums. Pacientam nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe un hospitalizācija. Hroniska tonsilīta saasināšanos var izraisīt hipotermija, akūta elpceļu vīrusu infekcija, auksta dzēriena vai ēdiena lietošana.

Kā izskatās hronisks tonsilīts: foto

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts, kā slimība izpaužas pieaugušajiem.

Diagnostika

Pārbaudot, ārsts veic limfmezglu palpēšanu un tieši mandeles pārbaudi. Bet speciālisti ar to neaprobežojas, ņemot vērā, cik daudz komplikāciju var izraisīt šī slimība. Tiek ņemts arī nepilnību satura paraugs, kas tiek nosūtīts analīzei. Materiāla ņemšana laboratorijas pētījumiem tiek veikta, nospiežot uz mandeles, no kuras izdalās strutas. Ja strutai ir gļotāda struktūra un nepatīkama smaka, tad visticamāk rodas hroniska tonsilīta forma. Bet pat šī analīze nevar parādīt pilnu klīnisko ainu un precīzi noteikt diagnozi..

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsti pievērš uzmanību ķermeņa vispārējam stāvoklim un noviržu no normas klātbūtnei. Šādas novirzes, pirmkārt, ir palatīna arku sabiezētās malas un hipertermija. Arī eksperti nosaka cicatricial saaugumus starp Palatine arkas un mandeles.

Tonzilēm ar hronisku tonsilīta formu ir vaļīgs izskats, tām ir rētu mainīta virsma. Mandeles spraugās ir strutaini aizbāžņi jeb strutaini izdalījumi.

Efekti

Ar tonsilīta pāreju hroniskā formā ķermeņa imūnā reakcija samazinās, kas var ietekmēt iekšējo orgānu darbību. Smagos gadījumos, kad izpaužas intoksikācijas simptomi, attīstās dažas komplikācijas.

Inficējošās infekcijas noved pie komplikācijām, kas saistītas ar traucētu sirds darbību, nieru slimībām. Bieži vien tonsilītu progresējošā formā pavada reimatisms, tonsillokardiālais sindroms. Nopietnu kaitējumu veselībai rada toksīni, kas izdalās tonsilīta laikā. [adsen]

Hroniska tonsilīta ārstēšana

Kompensētās formas ārstēšanā un bez komplikācijām mājās tiek veikta konservatīva hroniska tonsilīta ārstēšana, izmantojot efektīvas zāles. Ja pacientam ir hroniska tonsilīta dekompensācijas pazīmes un attīstās komplikācijas, var būt nepieciešama operācija.

Pirmkārt, tiek veikti pasākumi, lai stiprinātu organisma aizsargspējas - pareiza uztura, sliktu ieradumu mazināšana. Vienlaicīgu slimību klātbūtnē, kas ir arī pastāvīgas infekcijas avoti, tās jāārstē:

  • obligāta mutes dobuma rehabilitācija - iekaisuma slimību (kariesa, stomatīta) ārstēšana;
  • sinusīta, faringīta, rinīta ārstēšana.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu: narkotiku saraksts

Konservatīvā hroniskā tonsilīta ārstēšanā pieaugušajiem lieto šādas zāles:

  1. Antibiotikas pret tonsilītu. Šī narkotiku grupa tiek izrakstīta tikai hroniskas tonsilīta formas saasināšanās gadījumā, pamatojoties uz šīm tvertnēm, ieteicams veikt antibiotiku terapiju. sēja. Akli izrakstīt zāles nav tā vērts, jo tas var izraisīt ietekmes trūkumu un laika zudumu, nemaz nerunājot par blakusparādībām un stāvokļa pasliktināšanos. Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma ar stenokardiju ārsts var izrakstīt drošu un vienkāršāku līdzekļu īsu kursu, jo ar ilgstošiem spēcīgu zāļu kursiem terapija ir jāpapildina ar probiotiku kursu. Hroniska tonsilīta latentā gaitā antimikrobiālā terapija nav indicēta, jo tas papildus pārkāpj mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta mikrofloru, kā arī provocē imūnsistēmas nomākumu.
  2. Pretsāpju līdzekļi. Ar smagām sāpēm optimālākais ir Ibuprofēns vai Nurofēns, tās tiek izmantotas kā simptomātiska terapija, un ar nelielām sāpēm to lietošana nav ieteicama (pilnu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu sarakstu un cenas skatīt rakstā Muguras sāpju injekcijas).
  3. Probiotikas Izrakstot plaša spektra antibiotiku agresīvas formas un vienlaikus ar kuņģa un zarnu trakta patoloģijām (refluksa, kolīts, gastrīts), pirms antibiotiku lietošanas ir nepieciešams lietot probiotikas, kas ir izturīgas pret pirmo - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
  4. Antihistamīni. Lai samazinātu gļotādu, mandeles pietūkumu, rīkles aizmugurējās sienas pietūkumu, jālieto desensibilizējošas zāles, tās arī veicinās citu zāļu labāku absorbciju. No šīs narkotiku grupas labāk ir lietot jaunākās paaudzes narkotikas, jo tām ir ilgstoša iedarbība un tām nav sedatīva efekta, tās ir drošākas un stiprākas. Starp antihistamīna līdzekļiem labākie ir “Fexofast”, “Fexadin”, “Telfast”, “Zodak”, “Letizen”, “Zirtek”, “Parlazin”, “Tsetrin”..
  5. Antiseptiska vietēja ārstēšana. Svarīgs efektīvas ārstēšanas nosacījums ir gargošana, tāpēc jūs varat izmantot dažādus šķīdumus kā gatavus aerosolus un pats atšķaidīt īpašos šķīdumus. Visērtākais ir Miramistin (250 rubļi), ko pārdod ar 0,01% šķīduma aerosolu, Octenisept (230-370 rubļi), kas atšķaidīts ar ūdeni 1/5, un dioksidīns (1% šķīdums - 200 rubļu 10 ampulas), 1 amp atšķaidīts 100 ml silta ūdens (skatīt visu rīkles aerosolu sarakstu). Aromterapijai var būt arī pozitīva ietekme, ja skalojat kaklu vai ieelpojat ar ēteriskajām eļļām - lavandu, tējas koku, eikaliptu, ciedru.
  6. Antiseptiska vietēja ārstēšana. Svarīgs efektīvas terapijas nosacījums ir aizķeršanās. Šiem nolūkiem jūs varat izmantot gan gatavus aerosolus, gan pašu sagatavotus šķīdumus. Visērtāk ir izmantot Miramistin 0,01% šķīdumu, Octenisept, Dioxilin, kurus atšķaida ar siltu ūdeni. Aromterapijai ir arī pozitīva ietekme, ja jūs gargo un ieelpojat ar ēteriskajām eļļām - ciedru, eikaliptu, tējas koku, lavandu.
  7. Imūnstimulējoša terapija. Starp zālēm, kuras var izmantot vietējās imunitātes stimulēšanai mutes dobumā, iespējams, ir indicēts tikai Imudon, kuras terapijas kurss ir 10 dienas (absorbējama tabula. 4 r / dienā). Starp dabiskas izcelsmes līdzekļiem imunitātes paaugstināšanai varat izmantot propolisu, pantocrine, žeņšeņu, kumelīšu.
  8. Mīkstinoši līdzekļi. Sākot ar iekaisumu kaklā un lietojot noteiktus medikamentus, var rasties sausa mute, iekaisis kakls un svīšana, šādos gadījumos ir efektīvi lietot smiltsērkšķu, persiku, aprikožu eļļu, ja nav viņu individuālās nepanesības. Lai labi mīkstinātu nazofarneksu, no rīta un vakarā varat iepilināt vienu no eļļām degunā dažus pilienus, procedūras laikā jums vajadzētu mest galvu atpakaļ. Vēl viena rīkles mīkstināšanas metode ir 3% ūdeņraža peroksīds, kuru pēc iespējas ilgāk izmanto rīkles skalošanai, pēc kura viņi izskalo muti ar siltu ūdeni.

Pārmērīgas kontaktdakšas hroniska tonsilīta gadījumā

Fizioterapeitiskās metodes

Hroniska tonsilīta fizioterapeitiskā ārstēšana var būt efektīva remisijas laikā - tiek atzīta, ka lāzerterapija ir ļoti efektīva antibakteriālas un pretiekaisuma iedarbības dēļ, jo tieši ietekmē mandeles. Izmantojiet arī rīkles un mutes dobuma īsviļņu UV starojumu.

Ir ultraskaņas metodes mandeles, kas iedarbojas uz pašas slimības avotu, iznīcinot iegūtās biezpiena masas struktūru. Ultraskaņa var arī apūdeņot mandeles ar antiseptiskiem šķīdumiem..

Efektīvs līdzeklis ir ieelpošana ar mitru tvaiku. Bet ir viena kontrindikācija - augsta temperatūra, tāpēc vispirms ir jāsamazina temperatūra, un tikai pēc tam ieelpojot. Inhalācijas var lietot ar dažādiem ārstniecības augiem - kumelītēm, kliņģerītēm utt., Hlorheksidīna šķīdumu, vai arī jūs varat vienkārši elpot kartupeļus. Inhalācijas laikā nevajadzētu veikt dziļu elpu, jo tonsilīta gadījumā ir nepieciešams tikai mandeles iekaisums.

Tonzilīta ārstēšana mājās

Apsveriet dažas no interesantākajām receptēm tonsilīta ārstēšanai mājās, kurās ietilpst medus un tā atvasinājumi:

  • Iekšķīgai lietošanai sagatavojiet sīpolu sulu un medu uz pusēm. Rūpīgi samaisiet un dzeriet 1 tējkaroti 3 reizes dienā;
  • Sajauc kumelīšu un ozola mizas ziedus proporcijās 3: 2. Ielejiet četrus ēdamkarotes maisījuma ar 1 litru karsta ūdens un vāriet 10 minūtes uz lēnas uguns. Pirms izslēgšanas pievienojiet ēdamkaroti liepu ziedu. Ļauj atdzist, izkāš, šķīdumam pievieno tējkaroti medus. Rūpīgi samaisiet un sildiet siltu.
  • Mandeles eļļošanai sagatavo maisījumu, kas sastāv no 1/3 svaigi spiestas sulas alvejas lapām un 2/3 dabīgā medus. Maisījumu viegli sajauc un uzglabā ledusskapī. Pirms lietošanas zāļu sastāvs jāsasilda līdz 38–40 grādiem pēc Celsija. Ar koka vai plastmasas lāpstiņu kompozīcija tiek rūpīgi uzklāta uz sāpošajām mandeles 1-2 reizes dienā, vismaz 2 stundas pirms ēšanas. Atkārtojiet ārstēšanu katru dienu divas nedēļas. Tad procedūra tiek veikta katru otro dienu..

Ķirurģiskā ārstēšana

Šāda ārstēšana galvenokārt tiek veikta dekompensēta hroniska tonsilīta noteikšanā un atkārtotas konservatīvas ārstēšanas pozitīvas ietekmes neesamības gadījumā..

Tonzilektomija var būt pilnīga vai daļēja. Ar pilnīgu tonsillectomy tiek veikta pilnīga skarto mandeļu izgriešana. Daļēja tonsillektomija var samazināt palielinātu mandeles, taču tagad šī operācija tiek reti veikta lielā recidīva riska dēļ. Retos ķirurģiskās ārstēšanas veidos ietilpst galvanokaustiskā un diatermokoagulācija.

Jauni tonsilīta ārstēšanas veidi ietver lāzeru lacunotomy, mandeles noņemšanas operācija tiek veikta, izmantojot ķirurģisku lāzeru. Iespējama ķirurģiska ultraskaņas ārstēšana..

Kriodestrukcija iegūst arvien lielāku popularitāti - mandeles sasaldēšana ar šķidru slāpekli. Tās lietošana ir pamatota ar nelielu mandeles palielināšanos.

Tonsillektomija (tonsillectomy)

Profilakse

Hroniska tonsilīta paasinājumu novēršana:

  1. Atbilstība mājas un darba telpu higiēnas noteikumiem.
  2. Putekļu, gāzes piesārņojuma novēršana.
  3. Vispārējās higiēnas aktivitātes.
  4. Sacietēšana.
  5. Sabalansēta diēta.
  6. Sanācijas pasākumi: smaganu un zobu slimību, sinusīta, vidusauss iekaisuma, deguna elpošanas traucējumu atklāšana un ārstēšana.

Jāatzīmē, ka pat visu iepriekšminēto pasākumu īstenošana negarantē recidīvu izslēgšanu.

Hronisks tonsilīts: simptomi un ārstēšana

Hronisks tonsilīts ir slimība, kurai raksturīgs ilgstošs mandeles iekaisums. Tas attīstās pēc neārstēta akūta tonsilīta (tonsilīta) vai nazofarneksa un orofarneksa struktūru iekaisuma procesa. Parasti patogēnās baktērijas uz mandeles atrodas “neaktīvā” stāvoklī, bet, kad ķermenis vai mutes dobums tiek atdzesēts, kad tiek ievainots mutes dobums, imunitāte tiek samazināta vai citu faktoru ietekmē tie tiek aktivizēti un izraisa akūtu iekaisuma procesu.

Ja atrodat slimības simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu: ārstēšanas trūkums rada nopietnas komplikācijas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, un pat iekšējo orgānu bojājumus, jo infekcija tālāk izplatās visā ķermenī.

Hroniska tonsilīta attīstības cēloņi pieaugušajiem

  1. Infekcijas, ieskaitot iekaisis kakls. Tie ir īpaši bīstami, ja pacients pats ārstējās un izvēlējās nepareizu terapiju vai ja viņš pilnībā neizārstēja slimību.
  2. Bieža faringīts. Iekaisis kakls iesakām arī nelietot pašārstēšanos un pierakstīties pie ārsta, īpaši, ja jums ir faringīts vairākas reizes gadā.
  3. Alerģija. Tas var izraisīt arī bojājumus, jo tas ietekmē imūnsistēmas stāvokli un samazina ķermeņa spēju pretoties infekcijām.
  4. Zobu slimības. Kariesu, periodontītu un citas zobu un smaganu slimības raksturo infekcijas attīstība mutes dobumā. Ja to neārstē, infekcija var ietekmēt citus orgānus un audus..
  5. Zema imunitāte. Ķermeņa spēja pretoties infekcijai samazinās pēc slimības (piemēram, masalām, skarlatīna utt.) Vai citās ķermeņa stresa situācijās (piemēram, nepietiekama atdzesēšana, pārmērīgs darbs, slikts uzturs, regulāras stresa situācijas, noteiktu zāļu ilgstoša lietošana).
  6. Sinusa iekaisums, adenoīdi, sinusīts, polipi utt. Mēs iesakām neignorēt pat parasto saaukstēšanos un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.
  7. Izliekts deguna starpsiena. Šāds pārkāpums var izraisīt traucētu nazofarneksa ventilāciju un patogēno baktēriju uzkrāšanos.
  8. Iedzimtība. Aptuveni 3% gadījumu tonsilītu neizraisa ārēji faktori, bet to pārmanto no tuviem radiniekiem.

Tonzilīta simptomi un komplikācijas

Hroniska tonsilīta simptomi pieaugušajiem

  1. Regulārs vai pastāvīgs iekaisis kakls, sāpes vai diskomforts ēšanas laikā vai no rīta pēc miega, svešķermeņa sajūta rīklē.
  2. Limfmezglu iekaisums, palielināšanās, sāpīgums.
  3. Baltas plāksnes vai dzeltenīgi kunkuļi kaklā, čūlas utt..
  4. Bieža klepus, bieža (no trīs reizes gadā) iekaisis kakls.
  5. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ja nav citu slimību, īpaši, ja tā paaugstinās tikai vēlā pēcpusdienā.
  6. Aizkaitināmība, nogurums, miegainība, letarģija un citas imunitātes samazināšanās pazīmes.
  7. . Elpas trūkums, sirds ritma traucējumi.
  8. Slikta elpa. Uzkrājošajām baktērijām ir šāda ietekme..
  9. Citas patoloģijas. Parazītu mikroorganismi var viegli iekļūt ķermenī un izraisīt citu audu un orgānu bojājumus, tāpēc pacienti bieži sūdzas par sāpēm locītavās un sāpēm nierēs, nieru sāpēm, pastāvīgām alerģijām un ādas slimībām, tirpšanu un sāpēm sirdī..

Visbiežākā komplikācija ir paratonsillar (peri-amindalīna) abscess. Sākumā tas ir līdzīgs iekaisis kakls, jo sākotnējā stadijā to raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un smags iekaisis kakls. Bet, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, mandeles uzbriest, un sāpes kļūst stiprākas: bieži pacienti var ne tikai norīt, bet pat gulēt vai atvērt muti. Abscess prasa stacionāro ārstēšanu.

Bet tas nav vienīgais sarežģījums. Infekcija var viegli izplatīties visā pacienta ķermenī, kas ir pilns ar dažādām patoloģijām un iekšējo orgānu bojājumiem. Biežākās komplikācijas ir ādas slimības (ekzēma, psoriāze utt.), Uroģenitālās sistēmas slimības, vairogdziedzera funkcijas izmaiņas, artrīts (locītavu audu iekaisums), sirds audu iekaisums (endokardīts, miokardīts).

Diagnostika

Ārsts veic diagnozi, pamatojoties ne tikai uz sūdzībām, slimības vēsturi un pacienta vispārējo stāvokli, bet arī ņemot vērā analīžu rezultātus - tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties par tā pareizību.

Pirmkārt, speciālists veic limfmezglu palpēšanu un vizuālu pārbaudi ar īpašu apgaismojumu (faringoskopija). Ja mandeles ir palielinātas, to audi ir atslābuši, apsārtuši, ir sabiezējumi, pietūkums, rētaudi, rievas, strutas (īpaši ar nepatīkamu smaku), biezpienam līdzīgi izdalījumi utt., Tas var liecināt par hroniska tonsilīta klātbūtni.

Hroniska tonsilīta testi

  1. Vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes. Tie parāda leikocītu līmeni, ESR utt., Ārstam stāsta par iekaisuma procesa pakāpi un imūnsistēmas reakciju..
  2. Rīkles tamponu. Parasti strutām ir gļotāda struktūra un nepatīkami smaržo. Analīze ļauj arī noteikt mikrobu veidu - parasti mēs runājam par streptokoku infekciju vai stafilokoku. Pētījums sniedz informāciju par rīkles vispārējo stāvokli - ilgstoša hroniska slimība var provocēt citu slimību attīstību, un ir svarīgi tās savlaicīgi identificēt..
  3. Urīna analīze. Tas parāda limfocītu, ESR un olbaltumvielu līmeni, palīdz noteikt parazītu mikroorganismu aktivitāti un noteikt, vai tie iekļuvuši citos audos un orgānos vai nē..

Trīs dienas pirms izmeklēšanas ieteicams pārtraukt alkohola lietošanu un divas stundas pirms smēķēšanas un rīkles ārstēšanas ar vietējām zālēm.

Konservatīva hroniska tonsilīta ārstēšana

Vienkāršākā un populārākā ārstēšanas metode ir mandeles skalošana. Šī nav vienreizēja procedūra, tā prasa kursu, un ārsts seansu skaitu izvēlas individuāli. Mazgāšana ne vienmēr veicina pilnīgu atveseļošanos, bet pat šajā gadījumā tai ir pozitīva ietekme: tā normalizē pacienta labsajūtu un stāvokli, piešķir ķermenim spēku un rezerves atveseļošanai, izvairās no ķirurģiskas iejaukšanās un recidīviem.

Daži ārsti izmanto šļirces skalošanu. Bet prakse rāda, ka šī metode ne vienmēr ļauj pilnībā notīrīt skarto zonu no infekcijas, un dažas baktērijas paliek, kas nozīmē, ka slimība var atgriezties. Khamovniki rehabilitācijas klīnikā mazgāšanu veic, izmantojot Tonsilor aparātu. Tas izmanto vakuumu un zemas frekvences ultraskaņas efektu un darbojas precīzi: ar tās palīdzību ārsts var ārstēt tikai skartos audus (palatinālās mandeles), nepieskaroties veselām vietām..

Mazgāšanas ar Tonzilor aparātu priekšrocības:

  1. Augsta efektivitāte. Ierīce ļauj pilnībā mazgāt mandeles.
  2. Aktīva ietekme. Zemas frekvences ultraskaņas iedarbība inaktivē patogēnās baktērijas un sāk reģenerācijas procesus.
  3. Sarežģītība Tonsil audus ietekmē vairāki antiseptiķi..
  4. Drošība. Abscesi, patogēnās baktērijas un mikrobi nesaskaras ar pacienta mutes dobumu.
Ārstēšanas pirmajā posmā Tonsilor izskalo mandeles, turpmāka audu apstrāde ar ultraskaņu ļauj:
  • uzlabot asins mikrocirkulāciju iedarbības vietā;
  • samazināt mandeles rētaudu veidošanos;
  • uzlabot mandeles parenhīmas reģeneratīvo atjaunošanos.

Tas viss nodrošina ātru sadzīšanu..

Ja nepieciešams, ārsts var arī izrakstīt zāles. Tie ļauj normalizēt ķermeņa temperatūru, tai ir pretsāpju efekts, samazina pietūkumu, palielina imunitāti utt. Dažos gadījumos ir norādīta fizioterapeitiskā ārstēšana: elektroforēze, lāzerterapija, UHF, ultravioletais starojums, magnētiskā terapija utt..

Pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai tad, ja tiek novērsts slimības cēlonis, piemēram, kariess, faringīts utt. Pareiza uzturs, ķermeņa sacietēšana, smēķēšanas atmešana un alkohola lietošana, mērena fiziskā aktivitāte palīdz palielināt imunitāti un izvairīties no slimības attīstības..

Kontrindikācijas

Jebkurai medicīniskai iejaukšanai, ieskaitot mazgāšanu ar Tonsilor aparātu, ir vairākas kontrindikācijas. Tāpēc pirms ārstēšanas katru pacientu pārbauda ārsts. Viņš pēta slimības vēsturi, vienlaicīgas slimības, pacienta vispārējo stāvokli, indikāciju un kontrindikāciju klātbūtni un tikai pēc tam izvēlas optimālo ārstēšanas programmu, vispiemērotāko un efektīvāko metodi mandeles mazgāšanai katrā gadījumā.

Khamovniki rehabilitācijas klīnika

Maskavā hroniskas tonsilīta ārstē dažādas klīnikas. Sazinieties ar to, kura speciālistiem uzticaties. Khamovniki rehabilitācijas klīnikas ārstiem ir liela pieredze, viņi regulāri uzlabo prasmes un ir uzmanīgi pret katru pacientu, sasniedzot augstus rezultātus. Mēs izmantojam tikai mūsdienīgu aprīkojumu, ievērojam visus jaunākos produktus un jaunākās tehnikas un savā praksē izmantojam labākos no tiem.

Hronisks tonsilīts: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Tonzilīts ir infekciozi alerģiska rakstura slimība, kurā iekaisuma process tiek lokalizēts mandeles. Iesaistīti arī blakus esošie rīkles limfoīdi audi - balsene, nazofarneks un mēles mandeles.

Hronisks tonsilīts ir diezgan izplatīta slimība, kas var būt saistīta ar faktu, ka daudzi cilvēki to vienkārši neuzskata par nopietnu slimību un viegli to ignorē.Šī taktika ir ļoti bīstama, jo pastāvīga infekcijas koncentrēšanās organismā periodiski notiks akūta iekaisis kakls formā, mazinās darba spējas, pasliktina vispārējo veselību.

Tā kā šī slimība var kalpot par stimulu bīstamu komplikāciju attīstībai, ikvienam jāzina hroniska tonsilīta simptomi, kā arī ārstēšanas pamati pieaugušajiem (skatīt foto).

Cēloņi

Kas tas ir? Tonzilīts pieaugušajiem un bērniem rodas, ja infekcija notiek uz mandeles. Visbiežāk šīs slimības parādīšanās ir vainīgas baktērijas: streptokoki, stafilokoki, enterokoki, pneimokoki.

Bet daži vīrusi var izraisīt arī dziedzeru iekaisumu, piemēram, adenovīrusi, herpes vīruss. Dažreiz mandeles iekaisuma cēlonis ir sēnītes vai hlamīdijas.

Hroniska tonsilīta attīstību var veicināt vairāki faktori:

  • biežas kakla sāpes (akūts mandeles iekaisums);
  • deguna elpošanas funkcijas pārkāpums deguna starpsienas izliekuma rezultātā, polipu veidošanās deguna dobumā, ar adenoīdu veģetācijas hipertrofiju un citām slimībām;
  • infekcijas perēkļu parādīšanās tuvākajos orgānos (kariess, strutains sinusīts, adenoidīts utt.);
  • samazināta imunitāte;
  • biežākas alerģiskas reakcijas, kas var būt gan slimības cēlonis, gan sekas utt..

Visbiežāk hronisks tonsilīts sākas pēc iekaisis kakls. Šajā gadījumā akūts iekaisums mandeles audos neietver pilnīgu reversu attīstību, iekaisuma process turpinās un nonāk hroniskā formā.

Pastāv divas pamata tonsilīta formas:

  1. Kompensēta forma - kad ir tikai vietējas mandeles iekaisuma pazīmes.
  2. Dekompensēta forma - kad ir gan lokālas, gan vispārējas hroniska mandeles iekaisuma pazīmes: abscesi, paratonsilīts.

Kompensēts hronisks tonsilīts izpaužas kā biežas saaukstēšanās un jo īpaši ar stenokardiju. Lai šī forma nekļūtu par dekompensētu, ir savlaicīgi jādzēš infekcijas avots, tas ir, neļaujiet saaukstēšanās gadījumam, bet iesaistīties kompleksā ārstēšanā.

Pazīmes pieaugušajiem

Galvenie hroniskā tonsilīta simptomi pieaugušajiem ir:

  • pastāvīgs iekaisis kakls (mērens vai ļoti smags);
  • dziedzera sāpes;
  • pietūkums nazofarneksā;
  • sveces kaklā;
  • iekaisuma reakcijas kaklā uz pārtiku un aukstu šķidrumu;
  • ķermeņa temperatūra laika gaitā nesamazinās;
  • smarža no mutes;
  • vājums un nogurums.

Arī slimības pazīme var būt vilkšanas sāpju un sāpju parādīšanās ceļa un plaukstas locītavā, dažos gadījumos var būt elpas trūkums.

Hroniska tonsilīta simptomi

Vienkāršai hroniska tonsilīta formai raksturīga niecīga simptomu klātbūtne. Pieaugušo uztrauc svešķermeņa sajūta vai neērtība, norijot, tirpšana, sausums, halitoze un, iespējams, temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitam. Mandeles ir pietūkušas un palielinātas. Pēc saasināšanās vispārējo simptomu nav.

Raksturīgs ir biežs tonsilīts (līdz 3 reizēm gadā) ar ilgu atveseļošanās periodu, ko papildina nogurums, savārgums, vispārējs vājums un neliels temperatūras paaugstināšanās..

Ar hroniska tonsilīta toksiski alerģisko formu tonsilīts attīstās biežāk 3 reizes gadā, to bieži sarežģī kaimiņu orgānu un audu iekaisums (paratonsillar abscess, faringīts utt.). Pacients pastāvīgi izjūt vājumu, nogurumu un savārgumu. Ķermeņa temperatūra ilgstoši paliek subfebrīla. Simptomi no citiem orgāniem ir atkarīgi no noteiktu saistītu slimību klātbūtnes.

Efekti

Ar ilgu kursu un hroniskas tonsilīta īpašas ārstēšanas neesamību pieaugušā ķermenī rodas sekas. Mandeles spējas pretoties infekcijai zudums rada paratonsillar abscesu veidošanos un elpceļu infekciju, kas veicina faringītu un bronhītu.

Hroniskam tonsilītam ir liela loma tādu kolagēna slimību parādīšanā kā reimatisms, nodiaartrīts periartrītā, poliartrīts, dermatomiozīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, hemorāģiskais vaskulīts. Pastāvīgas kakla sāpes arī noved pie tādām sirds slimībām kā endokardīts, miokardīts un iegūtie sirds defekti..

Cilvēka urīnceļu sistēma ir visvairāk pakļauta infekcijas slimību komplikācijām, tāpēc pielonefrīts ir nopietnas hroniska tonsilīta sekas. Turklāt veidojas holecistīts un poliartrīts, tiek traucēta muskuļu un skeleta sistēma. Ar hronisku infekciju fokusu attīstās glomerulonefrīts, maza horeja, paratonsillar abscess, endokardīta septisks un sepsi.

Hroniska tonsilīta saasināšanās

Profilaktisko pasākumu un savlaicīgas hroniskas tonsilīta ārstēšanas trūkums noved pie dažādiem slimības saasinājumiem pieaugušajiem. Biežākie tonsilīta paasinājumi ir tonsilīts (akūts tonsilīts) un paratonsillar (peri-mandeles) abscess.

Stenokardiju raksturo drudzis (38–40˚ un augstāks), smags vai mērens kakla sāpes, galvassāpes, vispārējs vājums. Bieži vien ir sāpes un stipras sāpes locītavās un muguras lejasdaļā. Lielākajai daļai tonsilīta veidu ir raksturīgi palielināti limfmezgli, kas atrodas zem apakšžokļa. Limfmezgli ir sāpīgi palpējot. Slimību bieži pavada drebuļi un drudzis..

Ar pareizu ārstēšanu akūtais periods ilgst no divām līdz septiņām dienām. Pilnīgai rehabilitācijai nepieciešams ilgs laiks un pastāvīga medicīniska uzraudzība..

Profilakse

Lai novērstu šo slimību, ir jāpārliecinās, ka deguna elpošana vienmēr ir normāla, savlaicīgi jāārstē visas infekcijas slimības. Pēc iekaisis kakls jāveic profilaktiska spraugu mazgāšana un mandeles eļļošana ar zālēm, kuras ārsts iesaka. Šajā gadījumā jūs varat izmantot 1% joda-glicerīna, 0,16% Gramitsidin-Glicerīna utt..

Svarīga ir arī regulāra sacietēšana kopumā, kā arī rīkles gļotādas sacietēšana. Tam rīta un vakara rīkles skalošanu rāda ar ūdeni, kam ir istabas temperatūra. Uzturā vajadzētu būt ēdieniem un ēdieniem, kuros ir daudz vitamīnu..

Hroniska tonsilīta ārstēšana

Mūsdienās medicīnas praksē nav daudz metožu hroniska tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem. Izmantotā zāļu terapija, ķirurģiskā ārstēšana un fizioterapija. Parasti metodes tiek apvienotas dažādās versijās vai pārmaiņus aizstāj viena otru.

Hroniska tonsilīta gadījumā tiek izmantota vietēja ārstēšana, neatkarīgi no procesa fāzes, tajā ietilpst šādi komponenti:

  1. Palatīna mandeles laku mazgāšana strutaina satura noņemšanai un rīkles un mutes dobuma skalošana ar vara sudraba vai fizioloģiskiem šķīdumiem, pievienojot antiseptiskus līdzekļus (miramistin, hlorgesididīns, furatsilīns). Ārstēšanas kurss ir vismaz 10-15 sesijas.
  2. Antibiotiku lietošana;
  3. Probiotikas: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, lai novērstu disbiozi, kas var attīstīties, lietojot antibiotikas.
  4. Medikamenti, kuriem ir mīkstinoša iedarbība un kas novērš tādus simptomus kā sausums, kutēšana, iekaisis kakls. Visefektīvākais līdzeklis ir 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums, kas jālieto 1–2 reizes dienā. Turklāt var izmantot preparātu uz propolisa bāzes aerosola veidā (Proposol)..
  5. Lai koriģētu vispārējo imunitāti, var izmantot Irs-19, Bronchomunal, Ribomunil, kā noteicis imunologs..
  6. Fizioterapija (UHF, tubos);
  7. Mutes dobuma, deguna un paranasālo deguna blakusdobumu rekonstrukcija.

Lai palielinātu ķermeņa aizsargspējas, tiek izmantoti vitamīni, alveja, stiklveida, FIBS. Lai vienreiz un uz visiem laikiem izārstētu hronisku tonsilītu, jums jāievēro integrēta pieeja un jāuzklausa ārsta ieteikumi.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras vienmēr tiek izrakstītas uz konservatīvas ārstēšanas fona un dažas dienas pēc operācijas. Pirms dažām desmitgadēm galvenā uzmanība tika pievērsta šīm metodēm: viņi centās hronisku tonsilītu ārstēt ar ultraskaņas vai ultravioletā starojuma palīdzību..

Fizikālā terapija patiešām parāda labus rezultātus, taču tā nevar būt pamata ārstēšana. Tā kā palīgterapija, tās iedarbība nav nenoliedzama, tāpēc hroniskā tonsilīta ārstēšanas fizioterapeitiskās metodes tiek izmantotas visā pasaulē, tās tiek aktīvi izmantotas..

Par visefektīvākajām tiek uzskatītas trīs metodes: ultraskaņa, UHF un ultravioletais starojums. Tos galvenokārt izmanto. Šīs procedūras tiek parakstītas gandrīz vienmēr pēcoperācijas periodā, kad pacients jau tiek izrakstīts no slimnīcas mājas un dodas uz ambulatoro ārstēšanu..

Mandeles noņemšana hroniska tonsilīta gadījumā: atsauksmes

Dažreiz ārsti veic operāciju un noņem slimās mandeles, procedūru, ko sauc par tonsillectomy. Bet šādai procedūrai ir nepieciešami pierādījumi. Tādējādi tonsillektomija tiek veikta paratonsillar abscesa atkārtošanās gadījumos un dažās vienlaicīgās slimībās. Neskatoties uz to, ne vienmēr ir iespējams medicīniski izārstēt hronisku tonsilītu, šādos gadījumos ir vērts padomāt par operāciju.

10-15 minūšu laikā vietējās anestēzijas laikā mandeles noņem ar īpašu cilpu. Pēc operācijas pacientam vairākas dienas jāievēro gultas režīms, jāņem tikai auksts šķidrums vai gruzdveidīgs, nekairinošs ēdiens. Pēc 1-2 nedēļām pēcoperācijas brūce sadzīst..

Mēs izvēlējāmies dažus pārskatus no tonsillectomy hroniska tonsilīta gadījumā, kurus lietotāji atstāja internetā.

  1. Manas mandeles tika noņemtas pirms 3 gadiem.Man nav nožēlu! Rīkles var būt iekaisis (faringīts), bet ļoti reti un nepavisam ne tāds kā iepriekš! Bronhīts bieži iziet kā saaukstēšanās komplikācija (Bet tas nepavisam nav kaut kas, salīdzinot ar to, ko man ienesa mokas mandeles! Stenokardija bija reizi mēnesī, mūžīgas sāpes, strutas kaklā, drudzis, asaras! Manā sirdī un nierēs bija komplikācijas. Ja jūs nedarāt visu pareizi, tad tam, iespējams, nav jēgas, vienkārši pāris reizes gadā dodieties uz mazgāšanos uz ENT nodaļu, un tas arī viss...
  2. Dzēsiet un nedomājiet. Bērnībā viņa katru mēnesi bija slima, ar paaugstinātu drudzi, sākās sirdsdarbības traucējumi, viņas imunitāte vājinājās. Pēc 4 gadiem noņemts. Viņa pārstāja slimt, dažreiz tikai bez drudža, bet sirds bija vāja. Meitenei, kura arī pastāvīgi slimoja ar tonsilītu un kurai nebija veikta operācija, sākās reimatisms. Tagad viņai ir 23 gadi, viņa kustas ar kruķu palīdzību. Mans vectēvs tika noņemts 45 gadu vecumā, grūtāk nekā bērnībā, bet iekaisušās mandeles rada nopietnas komplikācijas, tāpēc atrodiet labu ārstu un noņemiet.
  3. Operāciju veicu decembrī un nekad to neesmu nožēlojusi. Es aizmirsu, kāda ir nemainīga temperatūra, konstants korķis manā kaklā un vēl daudz vairāk. Protams, ir jācīnās par mandeles līdz pēdējam, bet, ja tās jau ir kļuvušas par infekcijas avotu, tad mums noteikti ir jāatsakās no tām..
  4. Mani aizveda 16 gadu vecumā. Vietējās anestēzijas laikā viņi joprojām vecmodīgi piesēja to pie krēsla, aizklāja acis, lai viņi neko neredzētu, un nogrieza. Sāpes ir briesmīgas. Tad viņas kakls sāpīgi sāpēja, viņa nespēja runāt, viņa arī īsti nevarēja ēst, un pat asiņošana bija vērsta. Tagad tas, iespējams, nav tik sāpīgi un padarīts profesionālāk. Bet es aizmirsu par stenokardiju, tikai nesen es sāku nedaudz slimot. Bet tā ir viņas pašas vaina. Jums ir jārūpējas par sevi.
  5. Mandeles tika izgrieztas 35 gadu vecumā pēc daudzu gadu nepārtrauktiem sāpīgiem kakla sāpēm, skalošanām un antibiotikām. Sasniedzis punktu, viņa pati lūdza operāciju no otolaringologa. Tas bija slimīgi, bet ne ilgi un - voila! Nav iekaisis rīkles, nav iekaisis rīkles, tikai pirmajā gadā pēc operācijas mēģiniet nedzert aukstu un dzert imūnstimulējošus līdzekļus. esmu apmierināts.

Cilvēki parasti uztraucas, ka mandeles noņemšana var vājināt viņu imunitāti. Galu galā mandeles ir viens no galvenajiem aizsargājošajiem vārtiem pie ķermeņa ieejas. Šīs bailes ir pamatotas un pamatotas. Tomēr jāsaprot, ka hroniska mandeles iekaisuma stāvoklī nespēj veikt savu darbu un kļūst tikai par uzmanības centrā ar infekciju organismā.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu mājās

Ārstējot tonsilītu mājās, ir svarīgi būt pirmajam, kurš sāk paaugstināt imunitāti. Jo ātrāk infekcija nespēs attīstīties, jo ātrāk varēsit atjaunot savu veselību.

Kā un kā ārstēt slimību mājās? Apsveriet parastās receptes:

  1. Hroniska mandeles iekaisuma gadījumā paņemiet svaigas koltskāju lapas, mazgājiet, sasmalciniet, trīs reizes izspiediet sulu, pievienojot vienādos daudzumos sīpolu sulas un sarkanvīna (vai atšķaidīta konjaka: 1 ēdamkarote uz 0,5-1 glāzi ūdens). Ielieciet maisījumu ledusskapī, pirms lietošanas sakratiet. Ņem 3 reizes dienā pa 1 ēdamkarotei, atšķaidot ar 3 ēdamkarotēm ūdens.
  2. Sasmalciniet divas lielas ķiploku daiviņas, kas vēl nav sadīgušas, uzvāra, uzvāra glāzi piena un pārlej tām ķiploku mīkstumu. Pēc tam, kad infūzija kādu laiku ir nostāvējusies, iegūto silto šķīdumu nepieciešams izkāš un aizsmērēt.
  3. Propolisa tinktūra uz alkohola. To sagatavo šādi: sasmalcina 20 gramus produkta un ielej 100 ml tīra medicīniskā spirta. Uzstājiet zāles tumšā vietā. Ņem trīs pilienus dienā, 20 pilienus. Tinktūru var sajaukt ar siltu pienu vai ūdeni..
  4. Viss, kas jums nepieciešams, ir 10 smiltsērkšķu augļi katru dienu. Jums vajadzēs tos lietot 3-4 reizes, katru reizi pirms uzmanīgi izskalot kaklu. Lēnām košļājiet un ēdiet augļus - un tonsilīts sāks iziet. Tas jāārstē 3 mēnešus, un šo metodi var izmantot gan bērniem, gan pieaugušajiem.
  5. Izgrieziet 250 g bietes, pievienojiet 1 ēd.k. etiķis, datumi ievilkties apmēram 1-2 dienas. Jūs varat noņemt nogulsnes. Gargojiet iegūto mutes un rīkles tinktūru. Viena vai divas ēdamkarotes iesaku dzert.
  6. Pelašķi. Jums nepieciešams brūvēt 2 ēdamkarotes augu izcelsmes izejvielu glāzē verdoša ūdens. Nosedz un ļauj stundu nostāvēties. Pēc filtrēšanas. Uzklājiet infūziju, ārstējot tautas līdzekļus hroniska tonsilīta ārstēšanai tās saasināšanās laikā. Gargle 4-6 reizes dienā.
  7. Sajauc vienu ēdamkaroti citrona sulas ar vienu ēdamkaroti cukura un ņem trīs reizes dienā. Šis rīks palīdzēs stiprināt veselību, kā arī palīdzēs atbrīvoties no tonsilīta. Turklāt, norijot ar tonsilītu, ieteicams lietot dzērveņu sulu ar medu, siltu burkānu sulu, 7–9 dienas vecu tējas sēņu uzlējumu un asinszāles buljonu.

Kā ir vērts ārstēt hronisku tonsilītu? Stipriniet imūnsistēmu, ēdiet pareizi, dzeriet daudz ūdens, izskalojiet un eļļojiet rīkli, ja apstākļi to atļauj, nesteidzieties ar antibiotikām un turklāt nesteidzieties griezt mandeles. Tie, iespējams, jums noderēs.