Antibiotikas kakla sāpēm pieaugušajiem

Stenokardija ir infekcijas slimība, ko visbiežāk izraisa divi mikroorganismi - stafilokoki un streptokoki. Tas ir, šī slimība ir lipīga. Slimības smagums ir atkarīgs no mandeles bojājuma smaguma..

Iekaisis kakls vienmēr ir akūts, ko papildina temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam, vispārējas intoksikācijas simptomi, mandeles lieluma palielināšanās, sāpes norijot, pustulozu reidu parādīšanās rīklē, kakla kakla priekšējo limfmezglu sāpīgums un pietūkums..

Iekaisis kakls ir termins - akūts tonsilīts, visbiežāk ar šo slimību mandeles ietekmē tips:

• lakūnais tonsilīts - plēves dzeltenīgi nogulumi, kas pārklāj visu virsmu vai atrodas spraugās
• folikulārs tonsilīts - uz mandeles parādās mezgliņi - balti = dzelteni, mazi, caurspīdīgi caur gļotādu.
• čūlaina membrāna

Vīrusu iekaisis kakls

Visbiežākais rīkles iekaisuma un pietūkuma cēlonis ir vīrusu infekcija - gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (kā tās atšķiras), bet pēc akūtām elpceļu vīrusu infekcijām sofofītiskā coccal flora dod strutainas nogulsnes. Herpetisks, enterovīrusu, adenovīruss (skatīt arī enterovīrusu infekcijas ārstēšanu) arī pieder pie vīrusu tonsilīta..

Baktēriju tonsilīts

Saskaņā ar statistiku, baktēriju stenokardiju izraisa šādas baktērijas: 10 procenti - streptokoku kopā ar stafilokoku, 10 procenti - tikai stafilokoku, 80 procenti - hemolītisku streptokoku. Retāk infekcijas, piemēram, gonoreja (sievietēm) un hlamīdijas, ietekmē rīkli. Tāpēc pirms antibiotiku izrakstīšanas pieaugušajiem iekaisis kakls, ārstam ir jānosaka, kas izraisa iekaisumu. Stenokardija bērniem, it īpaši maziem, novājinātiem un bieži slimiem, ir strutaina rakstura, kas izpaužas folikulāra tonsilīta, lakūna tonsilīta formā. Ar pozitīvu streptokoku testu un ja pacientam ir šādi simptomi, ārsts nekavējoties izraksta antibiotikas:

• Trūkst iesnas un klepus
• Augsta temperatūra (virs 38 ° C)
• Sāpīgi un palielināti dzemdes kakla limfmezgli
• Izsitumu trūkums uz ķermeņa (skarlatīna izslēgšana)
• Uz mandeles redzama plāksne, mandeles ir ļoti sarkanas un palielinātas

Sēnīšu tonsilīts

Šādu iekaisis kakls izraisa raugam līdzīgas sēnītes, kad, ilgstoši ārstējot ar antibiotikām un citiem provocējošiem faktoriem, notiek vietējās imunitātes samazināšanās mutes dobumā. Tās atšķirība ir tāda, ka intoksikācijas simptomi ir vāji, ķermeņa temperatūra nav augsta. Uz rīkles gļotādas izveidojas vaļīgas nogulsnes, kas atgādina biezpienu, tās viegli noņem un tiek pakļautas iekaisušajai, gludajai “lakotajai gļotādai”. Ar sēnīšu tonsilītu ārsts izraksta pretsēnīšu zāles.

Specifisks tonsilīts

Ar dažām infekcijas un vīrusu slimībām bieži tiek novērots sekundārs tonsilīts, kad stenokardijas izmaiņas tiek novērotas uz rīkles orgānu un sistēmu bojājumu fona. Ar tonsilītu pavada šādas slimības:

• Stenokardija ar skarlatīnu
• Stenokardija ar sifilisu
• Stenokardija ar tularēmiju
• Stenokardija ar leikēmiju
• Stenokardija ar agranulocitozi
• Stenokardija ar infekciozu mononukleozi
• Iekaisis kakls ar enterovīrusa infekciju

Kādas antibiotikas dzert ar stenokardiju?

Ikviens zina, ka antibiotikas kaitē ķermenim, jo ​​īpaši to nekontrolēta lietošana. Jebkura narkotiku neatkarīga lietošana ir nepieņemama, jo īpaši antibakteriālas zāles. Saskaņā ar dažiem pētījumiem vairāk nekā 50 procenti pacientu pārtrauc antibiotiku lietošanu pret tonsilītu, tiklīdz slimības simptomi ir mazinājušies, un tikai 20 procenti stingri ievēro ārsta ieteikumus, līdz viņi pilnībā atveseļojas..

Tajā pašā laikā gadījumos, kad iekaisums mutes dobumā ir sarežģīts, nevar iztikt bez tiem un kādas antibiotikas lietot ar stenokardiju, kuras kursu nosaka ārsts, ņemot vērā slimības smagumu, devā un ārstēšanas ilgumā, ko aprēķina pēc svara un vecuma slims bērns vai pieaugušais. Antibiotikas izvēle kakla sāpēm pieaugušajiem ir atkarīga no baktērijas, kas izraisa kakla iekaisumu, no pacienta alerģijas pret noteiktām zālēm. Antibiotiku ievadīšanas ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām (penicilīni 10 dienas, makrolīdi 5 dienas)..

Kāda ir labākā antibiotika iekaisis kakls? Ja nav alerģijas pret penicilīna grupas antibiotikām, vislabāk tās lietot, tās nodara vismazāko kaitējumu ķermenim un ir efektīvas streptokoku infekcijas gadījumā, tāpēc vislabākā antibiotika stenokardijas ārstēšanai ir:

Pirmās rindas antibiotikas

• Amoksiklavs (120–250 rubļi)
• Augumentin (150–250 rubļi)
• Flemoklav (270-370)
• Rapiclav (320 rub)
• Ecoclave (320 rub)
• Clamosar (360 rubļi)

Otrās līnijas antibiotikas - makrolīdi

Cefalosporīni

Ja stenokardijas izraisītājs jau ir izturīgs pret konkrētām zālēm, tad 72 stundu laikā nav manāms uzlabojums (temperatūra nekrītas, reidi turpinās, vispārējais stāvoklis neuzlabojas), šajā gadījumā antibiotika jāaizstāj ar citu. Un gadījumā, ja ir alerģiskas reakcijas, var izmantot citas plaša spektra antibiotikas (sk. Kā pareizi lietot antibiotikas - 11 noteikumi).

Priekšnoteikums ātrai atveseļošanai ir aizķeršanās. Par to ir detalizēts raksts.Kā gargināt ar stenokardiju..

Pretdrudža zāles

Ļoti augstā temperatūrā ir jālieto arī pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, lai mazinātu sāpes norijot, galvassāpes, mazinātu vājumu no intoksikācijas:

Tomēr tas ir vispārzināms fakts, ka, ja temperatūra ar stenokardiju ir zemāka par 38,5 grādiem, tad to vislabāk nav pazemināt, jo temperatūras paaugstināšanās laikā organismā aktīvi tiek ražotas antivielas pret baktērijām un vīrusiem, kas izraisa šo slimību. Tāpēc, ja temperatūru var pieļaut, tad to pazemināt nav ieteicams. Izrakstot antibiotiku, kurai jutīgas ir baktērijas, kas izraisa iekaisumu, temperatūra pazeminās, un uzlabošanās notiek 2-3 dienas.

Komplikācijas

Ja nav antibakteriālas ārstēšanas, šī slimība draud ar tās komplikācijām, piemēram, vidusauss iekaisumu, sinusītu, glomerulonefrītu, reimatisko drudzi, encefalītu, miokardītu, pankreatītu, perikardītu, akūtu pielonefrītu, hemorāģisko vaskulītu uc Antibiotikas pret stenokardiju pieaugušajiem ātri atvieglo šīs nepatīkamās slimības gaitu..

Kā ārstēt tonsilītu

Efektīvu tonsilīta ārstēšanu nodrošina skaidra klīniskā diagnoze un atbilstoša farmakoterapija. Stenokardijas, aerosolu un gargabalu antibiotikas ievērojami saīsinās ārstēšanas laiku, slimības smagumu un saglabās orgānu aizsargfaktorus kā svarīgu saiti cilvēka imūnsistēmā..

Stenokardija ir ķermeņa akūta infekcijas slimība, kas rodas ar rīkles limfoīdā gredzena struktūru akūta iekaisuma parādībām. Viņa ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pēc gripas un akūtām elpceļu infekcijām..

Stenokardijas ārstēšana ir sarežģīta un ietver:

• Vietējais antibakteriālais marķējums.
• Pretsāpju.
• Sistēmisko antibiotiku izrakstīšana.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai

Līdz 70% tonsilīta gadījumu izraisa vīrusi. Starp tiem visbiežāk sastopamie korona un rinovīrusi. Atlikušie 30% ietilpst baktērijās, sēnītēs un citos mikroorganismos. Līdz 80% baktēriju tonsilīta gadījumu izraisa β-hemolītiskās A grupas streptokoki (Streptococcus pyogenes, BHSA).

Lai savlaicīgi izrakstītu antibiotiku stenokardijas ārstēšanai, ir jāidentificē HBSA antigēni, izmantojot Streptatest sistēmu.

Streptatest ir universāls rīks, kas 5 minūtēs ļauj noteikt kakla iekaisuma cēloni. Viņš ātri noskaidros A grupas β-hemolītiskā streptokoku klātbūtni mutes dobumā, kas nozīmē, ka viņš palīdzēs savlaicīgi izrakstīt atbilstošu pretmikrobu terapiju. Ja nav izraisītāja, streptatests izvairīsies no nepamatotas stenokardijas ārstēšanas ar antibiotikām. Streptatest ir augsta (apmēram 90%) specifika un augsta (aptuveni 95%) jutība.

Att. 1. Streptatest ir augsta (apmēram 90%) specifika un augsta (aptuveni 95%) jutība.

Att. 2. Streptatest ir universāls rīks, kas ļauj ātri noteikt kakla iekaisuma cēloni.

Att. 3. Darba shēma ar streptatestu.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai. Pareizā izvēle

Streptokoki ir ļoti jutīgi pret penicilīnu grupas zālēm. Gadījumā, ja tiek atzīmēta zāļu nepanesamība vai patogēnu celmi uzrāda rezistenci (rezistenci), tiek izrakstīti pirmās vai otrās paaudzes makrolīdi un cefalosporīni.

Stenokardijas ārstēšanu veic ar šādu grupu antibiotikām:

Penicilīna grupas preparāti:

• fenoksimetilpenicilīns
• Augmentīns, amoksiklavs
• amoksicilīns

Fenoksimetilpenicilīnu ērti lieto mazu bērnu ārstēšanā sakarā ar šīs antibiotikas izdalīšanos suspensijas veidā.

Amoksicilīnam raksturīga paaugstināta bioloģiskā pieejamība (spēja uzkrāties bojātos audos). Zāles ir ievērojami mazāk saistītas ar seruma olbaltumvielām..

Pirmās paaudzes cefalosporīni ir ļoti efektīvas antibiotikas, un pacienti to labi panes.

Augsta anti-streptokoku aktivitāte piemīt makrolīdu grupas antibakteriālām zālēm. Tie rada lielu koncentrāciju bojājumā..

Pareizi izvēlētas antibiotikas stenokardijas ārstēšanai ātri sasniegs vēlamo rezultātu, novērš komplikāciju attīstību un ļauj izvairīties no procesa hroniskuma..

Att. 4. Fotoattēlā zāles no penicilīnu grupas Amoksicilīns un zāles no makrolīdu grupas Azitromicīns.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai. Piesakies vai nē?

Pieaugušajiem un bērniem pie pirmajām slimības pazīmēm antibiotikas nevar lietot. Tie ir norādīti tikai infekcijas baktēriju rakstura gadījumā. Speciālistu izstrādātā McAzek skala palīdz atšķirt vīrusu un BSA tonsilītu..

1. Ja skalā tiek ierakstīts ne vairāk kā 1 punkts, tad stenokardijas gadījumā antibiotikas nav norādītas. Stenokardijas ārstēšana ir simptomātiska. Papildu diagnostikas metodes nav vajadzīgas.
2. Ja skalā tiek iegūti 2 punkti, tad antibiotikas iecelšanu izlemj ārsts.
3. Ja skalā tiek ierakstīti vairāk nekā 3 punkti, tad ir indicēta stenokardijas ārstēšana ar sistēmiskām antibiotikām.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai. Ārstēšanas ilgums

Ar pareizu antibiotiku terapiju pacienta stāvoklis strauji uzlabojas. Bet ārsta uzdevums ir ne tikai ātri atgūt pacientu, bet arī novērst komplikāciju attīstību. To panāk ar pilnīgu patogēna iznīcināšanu, kas notiek, ja antibiotikas lieto vismaz 10 dienas.

BSHA-tonsilīts un imunitāte

BSHA-tonsilīts neatstāj spēcīgu imunitāti. Atveseļošanās periodā slimības atkārtošanās varbūtība ir augsta.

Nepamatota antibiotiku lietošana

Nepamatota antibiotiku lietošana stenokardijas gadījumā izraisa patogēnu rezistences attīstību un blakusparādību rašanos. Bieži vien antibiotiku iecelšanas iemesls ir sāpes. Tomēr iekaisis kakls ir labi apturēts ar vietējām zālēm ar anestēzijas līdzekļiem.

Krievijā aptuveni 70% antibiotiku izrakstīšanas nav pamatota. Apmēram 25% ir pamatoti, taču to piemērošana ne vienmēr ir veiksmīga..

Antibiotikas nedarbojas uz vīrusiem. Ar vīrusu tonsilītu jūs varat aprobežoties ar vietējo zāļu iecelšanu.

Antihistamīni

Stenokardijas ārstēšana ar antihistamīna līdzekļiem ir ieteicama tikai agrīnā slimības stadijā. Norādītas tādas zāles kā suprastīns, tavegils, fenkarols, klaritīns, telfast utt..

Att. 5. Antihistamīni.

Stenokardijas lokāla ārstēšana

Mūsdienās par populārākajiem tonsilīta ārstēšanā tiek uzskatīti kombinētie lokālie preparāti. Tajos ietilpst antiseptiķi un dezinfekcijas līdzekļi ar antibakteriālu, pretsēnīšu un pretvīrusu iedarbību, pretsāpju līdzekļi, augu eļļas un vitamīni..

Mūsdienu zāles, kas paredzētas orofarneksa slimību vietējai ārstēšanai, var ietekmēt slimo orgānu, nekairinot orofarneksa gļotādu, reti izraisīt alerģiskas reakcijas, nav augstas toksicitātes un praktiski netiek absorbētas lietošanas vietās.

Kombinētie lokālie preparāti ir pieejami aerosolu, skalošanas un pastilu veidā. Tos izmanto mutes dobuma, balsenes, rīkles, tonsilīta un hroniska tonsilīta slimībām, plaši izmanto zobārstniecības praksē.

Plaši izplatīta narkotiku lietošana stenokardijas vietējai ārstēšanai ir samazinājusi nepamatotu antibakteriālo zāļu lietošanu un novērsusi mikrobu rezistences risku.

Vietējie preparāti stenokardijas ārstēšanai

Bioparox ir aerosols. Satur antibiotiku fusafungīnu. To lieto saskaņā ar ārsta norādījumiem ne ilgāk kā 7 dienas. Obligāta medicīniska uzraudzība ārstēšanas beigās.

Att. 6. Bioparox - antibiotika aerosolos.

TeraFlu LAR - tabletes un aerosols. Satur lidokaīnu, benzoheksoniju un piparmētru. Tam ir antiseptiska un vietēja anestēzijas iedarbība. Benzoksonija hlorīdam, kas ir zāļu sastāvdaļa, piemīt antibakteriāla, pretsēnīšu un pretvīrusu iedarbība. Zāles ir aktīvas pret herpes vīrusu, gripu un paragripu. Lidokainam ir vietēja anestēzijas iedarbība. Novērš vai samazina iekaisis rīkles intensitāti. Piparmētru satur ēterisko eļļu, kuras pamats ir mentols. Mint ir pretsāpju, spazmolītiska, antiseptiska iedarbība. Tai ir raksturīga atsvaidzinoša garša un aromāts..

Att. 7. Zāles stenokardijas ārstēšanai TeraFlu LAR - tabletes un aerosols. Tam ir antiseptiska un vietēja anestēzijas iedarbība.

Flurbiprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Pastilās. Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Sāpju mazināšanas efekts rodas pēc 15 minūtēm un ilgst vairākas stundas.

Strepsils Intensive - tabletes, kas satur flurbiprofēnu (NPL). Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.

Tantum Verde ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Šķīdums, aerosols, tabletes. Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.

Heksetidīns - šķīdums un aerosols. Satur antiseptisku heksetidīnu, dezinfekcijas līdzekli un ēteriskās eļļas. To lieto aerosolu un skalošanas veidā. Tam ir aktivitāte pret baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Tam ir vietējs hemostatisks, pretsāpju, aptverošs un dezodorējošs efekts..

Stopangin - šķīdums, izsmidzināms. Satur antiseptisku heksetidīnu un augu eļļas. Tam ir pretmikrobu, pretsēnīšu, pretsāpju un apvalkojoša iedarbība. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, periodontīta, tonsilīta, glosīta, faringīta, kandidozes un sliktas elpas gadījumā.

Hexoral - aerosols, šķīdums. Satur antiseptisku heksetidīnu. Tam ir aktivitāte pret baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, periodontīta, tonsilīta, glosīta, faringīta gadījumā.

Pretsāpju līdzeklis - tabletes un pastilās. Tas satur antiseptisku hlorheksidīnu un vietējo anestēzijas vielu tetrakaīnu. Tam ir pretmikrobu un pretsāpju iedarbība. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, periodontīta, tonsilīta un faringīta gadījumā..

Strepsils - tabletes satur antiseptisku līdzekli un dezinfekcijas līdzekli. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, faringīta, tonsilīta gadījumā.

Strepsils Plus - tabletes un aerosols. Satur antiseptisku, dezinficējošu un lidokainu. Tam ir pretmikotiska, antiseptiska, vietēja anestēzijas un dekongestējoša darbība. Zāles ir indicētas laringīts, faringīts, tonsilīts un iekaisis kakls.

Ingalipt - aerosols un aerosols. Satur sulfonamīdus un piparmētru un eikalipta augu eļļas. Tam ir pretiekaisuma, antiseptiska un atsvaidzinoša iedarbība. Tas ir aktīvs pret baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Zāles ir indicētas aftozes un čūlainā stomatīta, tonsilīta, faringīta, laringīta gadījumā.

Yoks - šķīdums, izsmidzināms. Satur antiseptiskus līdzekļus. Tam ir antibakteriāla, pretsēnīšu un pretvīrusu aktivitāte. zāles ir aktīvas pret vienšūņiem.

Kametons ir aerosols. Satur antiseptisku hlorbutanolu, kamparu, mentolu un eikalipta eļļu. Hlorobutanols ir antiseptiska iedarbība. Mentolam ir viegla pretsāpju iedarbība. Kamparam ir kairinoša iedarbība, palielinot vietējo asins plūsmu. Eikalipta eļļai ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Tam ir kairinošs efekts, tas pastiprina vietējo asins plūsmu, atsvaidzinošu efektu, veicina audu reģenerāciju.

Miramistin ir antiseptisks risinājums. Benzilildimetilamonija hlorīdam ir aktivitāte pret baktērijām, sēnītēm un vīrusiem.

Neo-stenokardija - tabletes. Satur antiseptisku, dezinficējošu un mentolu. Tam ir antimikotiska, antiseptiska un vietēja anestēzijas iedarbība. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, tonsilīta, faringīta gadījumā.

Faringosept - tabletes. Satur antiseptisku un dezinficējošu līdzekli. Tam ir pretmikrobu iedarbība. Zāles ir indicētas stomatīta, gingivīta, tonsilīta, laringīta, faringīta gadījumā.

Pirms zāļu lietošanas jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas! Katrai narkotikai ir blakusparādības un tā var izraisīt alerģiju..

Att. 8. Fotoattēlā Hexoral aerosols un faringosepta tabletes rezorbcijai.

Sāpes kaklā: terapeitiskā taktika un narkotikas

Iekaisis kakls ir kopīgs simptoms akūtām elpceļu infekcijām. Ar šo simptomu rodas līdz 80% no visām rīkles infekcijām. Iekaisis kakls bieži dominē slimībās un neizbēgami ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Iekaisuma kakls ir daudz iemeslu. Tomēr visbiežāk pacienti, kuriem ir iekaisis kakls ar tonsilītu un faringītu, vēršas pie ārstiem.

Sāpošo kaklu labi mazina acetilsalicilskābe (ASA), paracetamols, ibuprofēns vai naproksēns. Šīs zāles apvieno pretsāpju un pretdrudža iedarbību. Sāpes kaklā bieži ir iemesls antibiotiku iecelšanai. Tomēr ir zināms, ka antibakteriālas zāles neiedarbojas uz vīrusiem. Bet 70% stenokardijas gadījumu slimību izraisa vīrusi. Vietējās zāles ar anestēzijas līdzekļiem efektīvi aptur sāpes, neatkarīgi no to rašanās cēloņiem. Tajos ietilpst mentols, tetrakaīns, lidokaīns vai flurbiprofēns.

Narkotikas stenokardijas ārstēšanai ar sāpēm

• TeraFlu LAR - aerosols un tabletes ar antiseptisku līdzekli un dezinfekcijas līdzekli. Satur lidokaīnu un piparmētru.
• Strepsils Plus - tabletes un aerosols. Zāles satur antiseptisku, dezinfekcijas līdzekli un lidokainu..
• Strepsils Intensive - tabletes, kas satur flurbiprofēnu (NPL) ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.
• Flurbiprofēns - tabletes, kas satur nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.
• Tantum Verde - šķīdums, aerosols, tabletes. Satur benzidamīnu, kam ir vietējs anestēzijas efekts, mazina sāpes un gļotādas pietūkumu.
• Pretsāpju līdzeklis - tabletes un pastilās. Satur antiseptisku hlorheksidīnu un vietējo anestēzijas vielu tetrakaīnu.
• Neo-stenokardija - tabletes. Satur antiseptiķus un dezinfekcijas līdzekļus kombinācijā un mentolu.
• Kametons ir aerosols. Satur antiseptisku hlorbutanola hidrātu, kamfu, mentolu, eikalipta eļļu.

Vietējos preparātus, kuru sastāvā ir pretsāpju līdzekļi, nevar lietot bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​ir laringospazmas attīstības risks.

Att. 9. TeraFlu LAR ir viena no efektīvākajām kombinētajām zālēm. Satur anestēzijas lidokainu.

Aerosols rīklei

Izsmidzinot rīkli, kad tas tiek uzklāts, tā sastāvā uz gļotādas veidojas liela narkotiku koncentrācija.

Ar rīkles aerosoliem zāļu vielu piegādā mikrodārzs. Medikamentu daļiņas, ko izsmidzina ar smidzinātāju, ir lielākas nekā daļiņas, ko izsmidzina ar aerosolu. To izsmidzināšanas ātrums ir mazs. Aerosola preparāti var nogādāt medikamentus apakšējos elpceļos.

Stenokardijas ārstēšana ar zālēm aerosolu veidā ir vairākkārt pierādījusi savu efektivitāti. Rīkles aerosoli tiek plaši izmantoti zobārstniecības praksē.

Gan aerosoliem, gan aerosoliem ir šādas priekšrocības:

• ātras terapeitiskās iedarbības sākums,
• terapeitiskais efekts tiek panākts, izsmidzināšanas dēļ izmantojot mazāku devu,
• aerosoli un aerosoli ir ērti uzklājami.

Att. 10. Orofarneksa un deguna slimību ārstēšanai tiek izmantoti aerosoli, kas pēdējos gados ir ieguvuši plašu popularitāti. Fotoattēls parāda, kā lietot rīkles aerosolu..

Daži kakla rīkles aerosoli

• TeraFlu LAR
• Heksatidīns
• Stopangins
• Hexoral
• Strepsils Plus
• Ingalipt
• Joks

Att. 11. Smidzekļi, kas saistīti ar orofarneksa slimībām.

Gargling

Gargling ir indicēts tonsilīts, hronisks tonsilīts, faringīts, mutes dobuma slimības. Gargalu profesionāli ieteiks ārsts. Dažos gadījumos pacients izvēlas zāles, ko skalot pats.

Izskalojot rīkli, zāles tieši saskaras ar orofarneksa dobuma gļotādu. Oficiālās un tradicionālās medicīnas gargabalu arsenāls ir lielisks. Dihlorbenzols, metakrezols, heksetidīns, benzalkonijs, timols, ambazons un hlorheksidīns ir pretmikrobu iedarbība. Tās ir mākslīgas izcelsmes vielas. Tie kavē ne tikai patogēno mikrobu, bet arī normālas mutes dobuma mikrofloras augšanu, kas ierobežo to lietošanu bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Daži antiseptisko līdzekļu veidi gargabalēšanai

• Heksatidīns
• Stopangins
• Hexoral
• Tantum Verde
• Joks
• Miramistins

Dažiem augiem ir viegla pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Starp tiem ir kumelīšu, salvijas, kliņģerīšu, aveņu lapas, asinszāle, oregano, eikalipts. Garginšanai labāk ir izmantot ārstniecības augu kolekciju, jo tie spēj uzlabot viens otra darbību..

Kā gargo

• Gargling ar siltu šķīdumu.
• Ielejiet daļu skalošanas mutē.
• Ievelc elpu.
• Mest atpakaļ galvu (tas izraisīs šķidruma iekļūšanu kaklā).
• Lēni izelpojiet caur muti, izraisot šķidruma vibrāciju..
• Pēc izelpas noliec galvu uz priekšu un atlaidiet muti virs izlietnes.
• Atkārtojiet procedūru vairākas reizes. Šajā gadījumā tiek izmantota puse glāzes šķīduma vai buljona. Gargle līdz 6 reizes dienā.

Att. 12. Izskalojot rīkli, zāles tieši saskaras ar orofarneksa gļotādu.

Stenokardijas ārstēšana ar homeopātiskiem līdzekļiem

Katarāls tonsilīts un nekomplicētas hroniska tonsilīta formas ne vienmēr tiek ārstētas ar antibiotikām. Sākotnējā slimības stadijā, kad mikroorganismu pavairošana vēl nav sasniegusi kritisko superinfekcijas līmeni, homeopātisko līdzekļu lietošana var būt pamatota. Terapija ar homeopātiskajiem līdzekļiem ietekmē ķermeņa pašregulācijas procesus. Stenokardija un hronisks tonsilīts tiek uzskatīti par īpašu konstitucionālā vājuma izpausmi un iedzimtu noslieci. Vācu zāles Tonsilotren ir izrādījušās ļoti efektīvas un drošas pieaugušo un bērnu ārstēšanā.

Att. 13. Vācu zāles Tonsilotren ir izrādījušās ļoti efektīvas un drošas pieaugušo un bērnu ārstēšanā.

Atsevišķu stenokardijas veidu ārstēšana

Herpes iekaisis kakls ārstēšana

Vietējie preparāti ar pretvīrusu aktivitāti:

• TeraFlu LAR - tabletes un aerosols.
• Heksetidīns - šķīdums un aerosols.
• Hexoral - aerosols, šķīdums.
• Yoks - šķīdums, izsmidzināms.
• Miramistin - antiseptisks risinājums.

Vietējās zāles mazinās sāpes:

• TeraFlu LAR
• Strepsils Plus
• Strepsils intensīvs
• Flurbiprofēns
• Tantum® Verde
• Pretsāpju rīkles formula
• Neo-stenokardija
• Kametons

Labu rezultātu dod šķidrā pretvīrusu interferona lietošana inhalācijas vai aerosola veidā. Uzlabo UV un hēlija-neona lāzera gaismas atjaunošanas procesus.

Sēnīšu tonsilīta ārstēšana

Ja sēnīšu tonsilīta attīstības vaininieks ir nepietiekama antibiotiku lietošana, tad tās nekavējoties jāatceļ un jāizraksta sistēmiski pretsēnīšu medikamenti:

Decamīns ir sintētiska pretsēnīšu zāle. Tas labi ietekmē mutes dobuma sēnīšu infekcijas. Labi panesams. To lieto karameles un ziedes formā.

Šādiem vietējiem preparātiem ir pretsēnīšu iedarbība:

• TeraFlu LAR - tabletes un aerosols.
• Heksetidīns - šķīdums un aerosols.
• Stopangin - šķīdums un aerosols.
• Hexoral - aerosols, šķīdums.
• Strepsils Plus - tabletes un aerosols.
• Yoks - šķīdums, izsmidzināms.
• Miramistin - antiseptisks risinājums.
• Neo-stenokardija - tabletes.

Pareizi izvēlēta un savlaicīga ārstēšana nodrošinās ātru patoloģiskā procesa iesaistīšanos, saglabā rīkles un rīkles limfoīdā gredzena gļotādas aizsargfunkcijas kā svarīgu vietējās un vispārējās imunitātes faktoru..

Stenokardijas ārstēšana pieaugušajiem: narkotikas un antibiotikas

Stenokardija jeb akūts tonsilīts ir infekcijas slimība, kurā mandeles kļūst iekaisušas. Galvenā ārstēšanas metode ir cīņa pret patogēniem, un pretdrudža un pretsāpju līdzekļi var mazināt simptomus.

Nepatikšanas ar iekaisis kakls

Bieži sastopams tonsilīta cēlonis ir infekcija ar streptokokiem vai stafilokokiem, lai gan patiesībā šo slimību var izraisīt citas baktērijas, sēnītes un pat vīrusi. Visos gadījumos akūts tonsilīts pacientam nepriecē: savārgums, drudzis līdz 39–40 ° C un smags kakla iekaisums nedod viņam mieru, un pietūkušu mandeles lieluma palielināšanās var apgrūtināt ēšanu un elpošanu..

Ir vairākas stenokardijas izpausmes formas; dažreiz slimību var atpazīt ar baltu aplikumu uz mandeles, un dažām tonsilīta šķirnēm ir īpaši grūti, un tām nepieciešama tūlītēja palīdzība. Arī vieglas formas rada draudus: bez ārstēšanas jebkurš iekaisis kakls var izraisīt meningītu, bronhītu, locītavu un sirds reimatiskus bojājumus.

Vispārīgi ieteikumi un profilakse

Pirms zāļu lietošanas pacientam ir jānodrošina mierīgi apstākļi atveseļošanai. Patogēnus viegli pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, tāpēc, ja iespējams, slimam cilvēkam vajadzētu atrasties atsevišķā telpā un ēst no personīgajiem traukiem. Stingrs gultas režīms ļaus viņam saglabāt spēku un ātri atgūties no slimības. Svarīga loma un uzturs: tonsilīts prasa saudzējošu un vitamīniem bagātu uzturu.

Lai atkal netraucētu iekaisis kakls, ar iekaisis kakls nevajadzētu ēst pārāk karstu, skābu vai pikantu ēdienu.

Pacienta telpā ir svarīgi uzturēt tīrību: katru dienu to vēdināt, veikt mitru tīrīšanu. Tas samazinās patogēnu skaitu telpā un neļaus viņiem inficēt pārējo ģimeni. Pats pacientam ir svarīgi palīdzēt organismam paātrināt baktēriju toksīnu izvadīšanu, kas to vājina: šim nolūkam ir ieteicama smaga dzeršana..

Pacienta ģimenes locekļiem profilakse ir divtik svarīga. Tas ietver labu uzturu, smēķēšanas atmešanu un alkohola lietošanu. Lai nesaslimtu ar tonsilītu, ir lietderīgi ievērot higiēnu, neļaut sevi pārāk iesaldēt un savlaicīgi ārstēt mutes dobuma un rīkles slimības: no kariesa līdz faringītam. Tieši pēdējie izraisītāji bieži apmetas ķermenī un galu galā noved pie mandeles iekaisuma.

Zāles pieaugušajiem

Apvienojot dažādas narkotiku grupas, jūs varat ātri izārstēt iekaisis kakls. Terapijā vissvarīgākā loma tiek piešķirta antibiotikām, kurām vajadzētu samazināt patogēnu skaitu un paātrināt atveseļošanos. Lai panāktu labāku efektu, antibakteriālo līdzekļu uzņemšana tiek kombinēta ar gargaļu vai vietējām zālēm. Otra ārstēšanas puse ir saistīta ar simptomātisku terapiju: drudža, iekaisuma un sāpju samazināšanos. Tabulā varat redzēt to zāļu sarakstu, kuras ārsti var ieteikt vispirms.

Daudzas tonsilīta ārstēšanai paredzētās zāles ir lētas, ievērojama daļa no tām ir iekļautas dzīvībai svarīgo sarakstā. Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no noteikta veida patogēna izturības pret izvēlētajām zālēm, taču kopumā ar nopietnu pieeju atbrīvoties no iekaisis kakls nav grūti. Parasti slimība izzūd pēc pusotras nedēļas.

Dažreiz ārsti dod priekšroku citām antibiotikām. Tie var būt fenoksimetilpenicilīns cīņā ar streptokokiem, oksacilīns injekcijās pret stafilokoku, kā arī ceftriaksons. Daži pat uzskata, ka pēdējā narkotika ir labākā viņu grupā. To injicē vienu reizi dienā, ķermenī antibiotika ilgstoši kavējas.

Patogēna kontrole

Tā kā visizplatītākais stenokardijas cēlonis ir infekcija ar patogēnām baktērijām, tiek uzticēts izdzēst tos no infekcijas avota ar dabīgām vai daļēji sintētiskām antibiotikām. Plašais izvēlēto zāļu darbības spektrs palīdz viņiem uztvert vairākus iespējamos patogēnus vienlaikus. Viņi darbojas iebrucēja šūnas līmenī, neļaujot tai augt vai izraisīt nāvi.

• Beta-laktāma antibiotikas novērš baktēriju šūnu sienas vissvarīgākā komponenta - peptidoglikāna - sintēzi, kas neļauj mikroorganismiem tikt galā ar ārējo vidi un iznīcina to..

Devas formas izvēle ir atkarīga no slimības sarežģītības. Viņi izmanto injekcijas, ja pacients ir sliktā stāvoklī vai strutains tonsilīts. Vienkāršākus gadījumus var atrisināt ar tabletēm, un dažreiz vienu var aizstāt ar citu atkarībā no pacienta reakcijas uz ārstēšanu.

Intramuskulāri ievadīta antibiotika saglabās vēlamo koncentrāciju un darbosies ātrāk.

Neskatoties uz priekšrocību, injekcijas nav tik populāras pacientiem un, visticamāk, parāda zāļu nevēlamo iedarbību. Tā kā antibiotikas periodiski izraisa alerģiju, pirms noteiktas zāles izrakstīšanas pacientam jautā par nepanesamību. Iepriekšējs ādas tests glābs jūs no negaidīta uzbrukuma..

Injekcijas antibiotikas

Tās bieži ir beta-laktāma antibiotikas. Protams, tiek uzskatīts par benzilpenicilīnu; pārējās nosauktās zāles ir daļēji sintētiskas. Streptokoku infekcijas vislabāk ārstē ar dabīgām antibiotikām: patogēnam ir mazāka izturība pret tām.

Benzilpenicilīnu ievada intramuskulāri vai intravenozi 7-10 dienas. Vienreizēja deva ir 1 000 000 vienību, un dienā tiek izrakstītas 6 injekcijas: antibiotika ātri izdalās, un iekšķīga lietošana nav iespējama, jo zāles iznīcina kuņģa sula. Nieru mazspējas gadījumā zāļu kālija forma nav ieteicama.

Cefalosporīni ir izturīgāki pret baktēriju fermentiem nekā penicilīni. Šīs grupas pirmajai paaudzei ir šaurs spektrs, savukārt vairāk mikroorganismu kļūst par nākamo antibiotiku mērķiem. Agrīnās paaudzes pārstāvju izvēle kakla sāpju ārstēšanai ir saistīta ar viņu labāko cīņu pret stafilokokiem un streptokokiem.

Zāļu izrakstīšana

Kad ir iekaisis kakls, antibiotikas pieaugušajiem tabletēs tiek izliktas ar vēl neizpaustu slimību un pieļaujamu stāvokli. Šajā formā ir ērtāk lietot zāles, bet, lai darbotos cietā formā, jums ir nepieciešams sadalīties gremošanas traktā un atbrīvot aktīvās vielas. Tie, savukārt, pakāpeniski tiks absorbēti un izplatīti ar asinīm visā ķermenī. Makrolīdus bieži izraksta tabletēs.

• Azitromicīns palīdz ātri izārstēt akūtu tonsilītu: tas ir piedzēries 3 dienas pa 500 mg, lietojot zāles tikai vienu reizi dienā. To izšķir kā makrolīdu pārstāvi un blakusparādību veidus. Papildus iedarbībai, kas pazīstama ar citām antibiotikām, tablešu lietošana var izraisīt tahikardiju, aritmiju, locītavu sāpes un dzirdes zudumu. Ir ietekme uz nervu sistēmu: no miegainības līdz agresijai.

Amoksiklavs ir vērts pieminēt īpaši: beta-laktāma ampicilīna un klavulānskābes kombinācija saņēma šo nosaukumu. Pēdējais neļauj baktēriju fermentiem beta-laktalazēm iznīcināt antibiotiku, kas palielina tās efektivitāti. Ar kakla sāpēm šo divkomponentu medikamentu bieži izraksta intramuskulāri, bet dažreiz tas maksā tabletes..

Antibiotiku kontrindikācijas un blakusparādības

Biežs šķērslis noteiktas antibiotikas izrakstīšanai ir tā nepanesamība pacientam. Ārstējot aknu un nieru pārkāpumus, jāievēro piesardzība. Ampicilīns nav ieteicams mononukleozes un limfocītiskās leikēmijas gadījumā.

Grūtniecības laikā antibiotiku lietošana ir iespējama atbilstoši indikācijām, bet slimai mātei vajadzētu atteikties barot pienu jau dzimušam bērnam.

Ārstēšanas laikā sagaidāmo nevēlamo blakusparādību dažādība ir atkarīga no konkrētās grupas. Tātad, benzilpenicilīns var izraisīt nelabumu, vemšanu un krampjus; pēdējo biežāk novēro, ieviešot ļoti lielas devas. Cefalosporīni dažreiz izraisa aknu bojājumus, pseidomembranozu kolītu, nieru darbības traucējumus, kā arī anēmiju un leikocītu un trombocītu līmeņa pazemināšanos asinīs. Makrolīdi iedarbojas uz dzirdes, nervu, sirds un asinsvadu, asinsrites un gremošanas sistēmām.

Raksturīga antibiotiku blakusparādība ir disbioze. Tas ir saistīts ar labvēlīgas mikrofloras nāvi, kas atrodas zem narkotisko ieroču kopā ar patogēniem. Disbakterioze parasti tiek izteikta ar gremošanas traucējumiem un caureju, lai gan parasti dažādi mikroorganismi var aizpildīt brīvās vietas pirms noderīgām baktērijām. Tas noved pie tādiem nepatīkamiem traucējumiem kā kandidoze; šī iemesla dēļ ieteicams pabeigt antibiotiku terapijas kursu ar mikrofloras atjaunošanas līdzekļiem.

Temperatūras samazināšana

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās slimības laikā ir paredzēta, lai apstākļi patogēniem būtu mazāk labvēlīgi un paātrinātu to izraidīšanu. Šis process ir absolūti dabisks, tāpēc jums nevajadzētu reaģēt uz mazāko normas pārsniegumu. Cita lieta ir tad, kad drudzis pasliktinās un apdraud dzīvību: šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez tabletēm..

Temperatūra pazemina ar stenokardiju, ja tā pārsniedz 38,5 ° C.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) samazina prostaglandīnu - vielu, kas ir iesaistītas drudža un iekaisuma rašanās, sintēzi. Tablešu darbība galvenokārt ietekmē smadzeņu termoregulācijas centru; viņi lieto zāles ne tikai temperatūru, bet arī sāpes, nedaudz samazina iekaisumu. Akūta tonsilīta gadījumā ieteicams:

• Paracetamols - 500 mg tablete 1-3 reizes dienā;
• Acetilsalicilskābe - līdzīga kā Paracetamols;
• Ibuprofēns - 2 tabletes (400 mg) 1-3 reizes dienā.

Grūtniecības laikā nedrīkst dzert acetilsalicilskābi un ibuprofēnu. Tie ir kontrindicēti aknu un nieru mazspējas, kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu gadījumā. Acetilsalicilskābe samazina asins sarecēšanu un nav piemērota tās pārkāpšanai un asiņošanai. Ibuprofēns nav piemērots pacientiem ar redzes nerva bojājumiem un traucētu asinsradi. Paracetamola uzņemšanas šķēršļi ir mazāk: tā ir neiecietība un hroniska atkarība no alkohola.

Līdzekļi ārējai lietošanai

Skalošana un pretmikrobu līdzekļu lietošana skartajiem audiem var pastiprināt antibiotiku iedarbību. Tādējādi nitrofurāls Furacilin sastāvā pagarina grampozitīvo baktēriju šūnu atpūtas fāzi un samazina to reprodukcijas ātrumu, savukārt hlorheksidīns un povidona-jods iznīcina mikroorganismus un izceļas ar plašu spektru. Visas procedūras tiek veiktas ar viņiem 5-7 dienas..

Furacilīna tableti pirms izšķīšanas sasmalcina un atšķaida 100 ml ūdens. Skalošana jāveic 4 reizes dienā, dienā iztērējot visu no tabletes pagatavoto šķīdumu.

Pūliju un gļotu klātbūtne var samazināt ārstēšanas efektivitāti, tāpēc pirms to lietošanas varat izskalot kaklu ar siltu ūdeni. Grūtniecības laikā povidona jods netiek lietots. Visi šie produkti ir samērā droši, taču skalošanas laikā tie nav jānorij. Pusstundu vajadzētu atturēties no dzeršanas, lai nenomazgātu aktīvo vielu pirms termiņa..

Jūs varat arī garķēt ar Miramistin, sodas šķīdumu, jūras sāli, zāļu uzlējumiem. Var palīdzēt arī aerosols: piemēram, Ingalipt satur antibakteriālus sulfonamīdus kombinācijā ar piparmētru un eikalipta ēteriskajām eļļām. Tas ne tikai palīdz atbrīvoties no baktērijām, bet arī padara sāpes mazāk pamanāmas..

Cita veida narkotikas

Sakarā ar integrēto pieeju stenokardijas ārstēšanā var ietilpt papildu un dažādas narkotiku grupas. Daži no tiem atvieglo pacienta stāvokli, citi cīnās ar blakusparādībām. Zemāk jūs varat redzēt pašas grupas, to lomu ārstēšanā un piemērus..

Pretvīrusu zāles tiek izrakstītas, kad tiek noteikts piemērots patogēns, lai to apkarotu. Dažām zālēm ir pozitīva ietekme uz imunitāti, palielinot ķermeņa pretestību un paātrinot dziedināšanu. Grupā zināmi Ingavirin, Kagocel, Ergoferon, Amantadine, Rimantadine.

Tas ir svarīgi akūta tonsilīta ārstēšanā, kontrolējot pacienta stāvokli. Ja 3-4 dienu laikā pacients nejūtas labāk, ārstēšanas shēma tiek pārskatīta. Pēc antibiotiku terapijas tiek izrakstīti līdzekļi mikrofloras atbalstam, piemēram, Hilak Forte, Linex, Bifiform.

Bērnu ārstēšanas pamati

Ar stenokardiju bērniem drošākās antibiotikas jāizvēlas starp drošākajām, un to deva ir atkarīga no pacienta vecuma un ķermeņa svara. Tāpat kā strādājot ar pieaugušiem pacientiem, arī ārstēšanas mērķi ir vienlaikus apkarot patogēnu un atvieglot mazuļa stāvokli. Antibiotiku un devu piemēri ir parādīti tabulā; bērnam izrakstītās zāles var būt injekciju, tablešu un suspensiju veidā.

Bērnu ārstēšanai jābūt visaptverošai, iekļaujot atpūtu un pareizu uzturu. Suspensijas un svecītes tiek galā ar paaugstinātu temperatūru: piemēram, Nurofen bērniem vai Paracetamola forma. Var izrakstīt antihistamīna līdzekļus (piemēram, loratadīnu), vitamīnus un probiotikas. Bērni rīkli var ārstēt ar hlorheksidīnu vai Hexoral, bet uzmanīgi lietojiet aerosolus; šādu ārstēšanu ieteicams veikt ne agrāk kā bērnam ir 3 gadi. Pēc 5 gadiem bērni var sākt izšķīst un lietot tabletes iekaisis kakls.

Zāļu izvēles iezīmes

Pieaugušam cilvēkam jāizvēlas piemērota antibiotika akūtam tonsilītam, ņemot vērā zināšanas par konkrēto slimības cēloni. Patogēna veids un stāvokļa smagums nosaka visefektīvākās zāles pacientam, to uzņemšanas veidu un to, cik reizes dienā jums būs jāsaņem injekcijas vai tabletes. Beta-laktāma antibiotikas un makrolīdi ir populāri tonsilīta ārstēšanai; smagas slimības gadījumā var būt nepieciešama injekcija, un nesarežģītus apstākļus ārstē ar tabletēm. Ir svarīgi pabeigt jebkuru antibiotiku kursu, pat ja pacients jūtas labāk: tas neļaus baktērijām atkal vairoties vai kļūt rezistentām.

Gargling ar antiseptiskiem līdzekļiem, aerosolu, rezorbcijas tablešu lietošana, ieskaitot tādas, kurām ir pretsāpju efekts, var uzlabot atveseļošanās pilnīgumu. Iekaisumu mazina antihistamīni, smagi karstuma uzbrukumi ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Neaizmirstiet par pareizu pacienta aprūpi: viņam tiek parādīts miers, izolācija un saudzējoša diēta bez kairinošas ietekmes uz rīkli..

Dalieties ar draugiem

Veiciet labu darbu, tas neaizņems ilgu laiku

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai - zāļu saraksts, devas, kuras labāk izvēlēties

Stenokardija ir rīkles slimība, kurai raksturīgi rīkles gredzena limfmezglu, galvenokārt mandeles vai, kā tos tautā dēvē, mandeles iekaisuma bojājumi.

Tonzilīta zinātniskais nosaukums ir akūts tonsilīts..

Mandeles iekaisuma cēlonis ir infekcija - galvenokārt baktērijas (īpaši streptokoki un stafilokoki), retāk vīrusi.

Galvenās zāles baktēriju tonsilīta ārstēšanā ir antibiotikas.

Iecelšanu, lietošanu, antibakteriālo līdzekļu dzeršanu veic tikai ārsts - pamatojoties uz rīkles uztriepes pētījumu.

Ja iekaisis kakls cēlonis ir vīrusu infekcija, antibiotikas nepalīdz. Tieši šajā slēpjas nepatīkams pašapstrādes brīdis. Turklāt, ja cilvēks antibiotiku lieto nepareizi, t.i. kad tas vispār nav vajadzīgs, patogēnajā mikroflorā, kas organismā gandrīz vienmēr ir minimāla, veidojas izturība pret šo vielu, un, kad cilvēks tiešām saslimst ar baktēriju tonsilītu, šī antibiotika vairs nepalīdz, un ārstam jāizvēlas cita narkotika.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka baktēriju tonsilītu visbiežāk saprot kā strutainu tonsilītu, jo tieši baktērijas veicina strutaina satura veidošanos dziedzeros un tajos. Tie ietver - folikulāru, lakūnu un cita veida tonsilītu.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai - būtisku zāļu saraksts

Ja ir aizdomas par baktēriju tonsilītu (strutaina eksudāta klātbūtne mandeles virsmā), ārsts parasti izraksta plaša spektra antibiotiku. Tajā pašā laikā no rīkles tiek ņemts tampons un tiek veikts tā pētījums par baktēriju mikrofloru un tā izturību pret dažādām antibakteriālām vielām. Pēc vajadzības ārstēšanas kursu koriģē, mērķtiecīgāk lietojot zāles.

Ar stenokardiju pieaugušajiem parasti tiek izrakstītas antibiotikas vienā no trim grupām - penicilīni, cefalosporīni vai makrolīdi.

Penicilīna grupas antibiotikas

Penicilīnu darbība balstās uz patogēno baktēriju šūnu sienu iznīcināšanu to sintēzes (dalīšanas) laikā, kas galu galā noved pie infekcijas iznīcināšanas. Starp galvenajām priekšrocībām - zema toksicitāte vai tās neesamība, kā arī vielas neitralizācijas trūkums ar sālsskābi, kad zāles nonāk gremošanas sistēmā. To lieto gandrīz visās iedzīvotāju kategorijās - gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Galvenie penicilīni ar stenokardiju:

Ampicilīns ir daļēji sintētiska plaša spektra antibiotika. To lieto dažādām akūtām elpceļu infekcijām, urīnceļu, sirds un asinsvadu sistēmas infekcijām un citiem. Efektīva pret pneimokokiem un citiem streptokokiem, salmonellu, šigelu, E. coli, protea, enterokokiem un citiem. Dienas deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt - 2-3 g, bērniem - 100 mg / kg. Dienā - ņem 4-6 reizes. Ārstēšanas kurss ir 5-21 diena, atkarībā no terapijas smaguma un efektivitātes. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret penicilīniem un cefalosporīniem, HIV infekcija, smagi traucējumi aknās un nierēs, kolīts un citas kuņģa un zarnu trakta slimības uz antibiotiku terapijas fona. Nav efektīvs beta-laktamāzes infekcijai.

Amoksicilīns ir daļēji sintētiska plaša spektra antibiotika. To lieto tonsilīta, bronhīta, pneimonijas un citu akūtu elpceļu infekciju, pielonefrīta, uretrīta un citu urīnceļu slimību, gonorejas, enterīta un kolīta gadījumos. Dienas deva pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma, kas sver no 40 kg, ir 1,5-3 mg atkarībā no slimības smaguma (0,5 mg 3 reizes dienā). Bērni 5-10 gadu vecumā - 250 mg / 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 0,125 mg / 3 reizes dienā. Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg / 1 kg ķermeņa svara. Pieaugušie - tablešu formā, bērniem - suspensijas. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret penicilīniem, infekciozā mononukleoze. Nav efektīvs beta-laktamāzes infekcijai.

"Augmentin" ir plaša spektra antibiotika, kuras pamatā ir 2 vielas - amoksicilīns un klavulānskābe. Galvenā iezīme atšķirībā no ampicilīna un amoksicilīna ir baktēriju beta-laktamāzes (fermenta, kas iznīcina penicilīna darbību) ražošanas efektivitāte. Lietošanas indikācijas - akūtas elpceļu infekcijas, sepse, septicēmija, peritonīts, sifiliss, uretrīts, pielonefrīts, gonoreja, osteomielīts, empiēma, abscesi. Devas - kā norādīts. Kontrindikācijas - 1. grūtniecības trimestris, barošana ar krūti, paaugstināta jutība pret zālēm, ar alerģisku reakciju uz šīm zālēm (nātrene, eritematozi izsitumi), smagi aknu darbības traucējumi.

Cefalosporīnu antibiotikas

Cefalosporīnu, tāpat kā penicilīnu, darbība balstās uz patogēno baktēriju sienu iznīcināšanu to sintēzes laikā, kā rezultātā tie kļūst nestabili un tiek iznīcināti. Efektīvs pret pneimokokiem un citiem streptokokiem, stafilokokiem, neefektīvs vai neefektīvs pret enterokokiem (atkarībā no cefalosporīna paaudzes), listerijām un metilcilīniem izturīgiem Staphylococcus aureus.

Galvenie cefalosporīni ar stenokardiju:

“Cefaleksīns” ir plaša spektra antibiotika, kas saistīta ar pirmās paaudzes cefalosporīniem. Efektīva pret pneimokokiem un citiem streptokokiem, stafilokokiem, hemophilic bacillus, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Treponema un Klebsiella. Nav efektīvs pret enterokokiem un mikobaktēriju tuberkulozi. To lieto ne tikai infekciozām ENT slimībām, bet arī urīnceļu, muskuļu un skeleta sistēmas, ādas un citu orgānu un infekciozu sistēmu slimībām.

"Cefuroksīms" ir plaša spektra antibiotika, kas saistīta ar 2. paaudzes cefalosporīniem. Efektīva pret beta-laktamāzēm, kā arī baktērijām, kas ir izturīgas pret ampicilīnu un amoksicilīnu. To lieto akūtu elpceļu infekciju, sinusīta, vidusauss iekaisuma, artrīta, bursīta un sinovīta, osteomielīta, impetigo, furunkulozes, erysipelas, adnexīta, pielonefrīta, uretrīta, cistīta un citu slimību gadījumos. Devas - kā norādīts. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret cefalosporīniem un penicilīniem..

Ceftriaksons ir plaša spektra antibiotika, kas saistīta ar 3. paaudzes cefalosporīniem. Ieteicams to lietot gadījumos, kad “Cephalexin” un “Cefuroxime” nespēj tikt galā ar infekciju. Nav efektīvs pret enterokokiem.

Makrolīdi

Makrolīdi ir vismazāk toksisko vielu grupa ar antibakteriālu iedarbību, kuras iedarbība balstās uz olbaltumvielu sintēzes iznīcināšanu uz infekcioza mikroorganisma šūnu ribosomām. Starp citām makrolīdu īpašībām ir neliela pretiekaisuma iedarbība, kā arī imūnmodulējoša iedarbība.

Makrolīdu lietošana ir paredzēta pacienta izturības pret infekciju ar penicilīniem vai cefalosporīniem gadījumā, kā arī, ja ir kontrindikācijas narkotiku lietošanai un pirmajām divām grupām.

Galvenie stenokardijas makrolīdi:

"Eritromicīns" ir dabiskas izcelsmes plaša spektra antibakteriālas zāles ar pretmikrobu iedarbību, kas līdzīga penicilīniem. Nav aktīvs pret lielāko daļu mikobaktēriju, sēnīšu. To galvenokārt lieto alerģijām pret ampicilīnu un citām antibakteriālām zālēm no penicilīnu grupas. Tas ir parakstīts elpceļu, acu, urīna orgānu, pustulozo ādas bojājumu infekcijas slimībām. Devas pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma ir 250 mg (500 mg smagu bojājumu gadījumā) 1 reizi, bet ne vairāk kā 2 g dienā, 1 stundu pirms ēšanas. Bērni līdz 14 gadu vecumam, pamatojoties uz 20–40 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Kontrindicēts nopietniem aknu bojājumiem un vielas individuālai nepanesībai..

"Azitromicīns" ir daļēji sintētiska plaša spektra antibiotika azalīds. Tam nav aktivitātes pret grampozitīvām baktērijām, kuras ir izturīgas pret eritromicīnu. Stenokardijas un citu ENT orgānu infekcijas slimību deva ir 500 mg dienā 1 devā, 250 mg - no 2 līdz 5 dienām 1 reizi. Jums jālieto 1 stunda pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss - 1,5, ne vairāk.

Josamicīns ir dabiska plaša spektra antibiotika. Efektīva gadījumos, kad pacientam ir ENT infekcijas un citu orgānu rezistence (izturība) pret eritromicīnu un penicilīniem. To lieto tonsilīta, faringīta, laringīta, traheīta, bronhīta, pneimonijas, sinusīta, vidusauss iekaisuma, difterijas, garo klepu utt. Dienas deva pieaugušajiem ir 1-2 g 3-4 devās (ne vairāk kā 3 g smagu bojājumu gadījumā), bērniem - 50 mg uz 1 kg svara, vairākās devās. Kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret makrolīdiem, smagi aknu un žults ceļu bojājumi.

Kuru antibiotiku labāk izvēlēties?

Antibiotiku parasti izvēlas pasūtījumos, kas norādīti uz vietas. Tomēr tikai ārsts var izdarīt pareizo izvēli, pamatojoties uz rīkles tamponu bakterioloģisko pētījumu un nosakot atklātās infekcijas jutīgumu pret konkrētu antibiotiku.

Nav arī ieteicams vienlaikus lietot vairākas antibiotikas, jo tas var tikai noslogot aknas, vājināt imūnsistēmu, bet nedot ieguvumus, jo dažām no tām ir tāda pati efektivitāte..