Image

Sinusīts: ārstēšana ar antibiotikām. Antibiotikas sinusīta ārstēšanai: nosaukumi

Mūsdienās dažiem no mums ir jācīnās ar daudzām sarežģītām slimībām, kas radušās, ja elementāru kaites laikā netiek veikti savlaicīgi pasākumi. Komplikācijas tiek sagādātas pat ar saaukstēšanos. Tie ietver kurlumu, redzes zudumu, sirds mazspēju, sinusītu.

Kāda ir slimības sinusīts?

Sinusītu sauc par deguna blakusdobumu un augšžokļa sinusītu. Šī slimība ir akūtu elpceļu infekciju, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas un daudzu dažādu vīrusu slimību sekas. Sinusīta agrīnās stadijas ir daudz vieglāk ietekmēt, lai atbrīvotos no tā uz visiem laikiem. Bet vairumā gadījumu ar ārstu konsultējas jau attīstītā stadijā, kad smags iekaisums noved pie tā, ka deguna blakusdobumos veidojas un uzkrājas liels daudzums strutas, kas var būt iekaisuma vai smadzeņu abscesa, meningīta cēlonis. Ja netiek veikti pasākumi šīs slimības ārstēšanai, iznākums var būt letāls..

Hronisks sinusīts izpaužas kā biežas elpceļu infekciju, deguna starpsienas izliekuma, alerģiskas reakcijas, iesnas, zobu sāpes, vāja imunitāte..

Noturīgas iesnas, pastāvīgs deguna nosprostojums, elpas trūkums, biežas galvassāpes, asas sāpes degunā, drudzis - tās visas ir progresējoša sinusīta pazīmes..

Aizdomas par sinusīta attīstību, jums jāmeklē palīdzība no šāda speciālista kā otolaringologs. Viņš veiks deguna blakusdobumu rentgenu, veiks tomogrāfijas skenēšanu un izrakstīs efektīvu ārstēšanu stingrā uzraudzībā..

Sinusīts ir sarežģīta slimība, tāpēc vēsā laikā jārūpējas par sevi un jādodas uz cepuri, jāvakcinējas pret sarežģītākajām mūsdienu gripas formām un jāizvairās no pārāk pieblīvētu vietu apmeklēšanas epidemioloģisko krīžu laikā, kā arī norūdīties un attīstīt spēcīgu imunitāti.

Vai sinusītu var ārstēt ar tādām zālēm kā antibiotikas?

Jūs varat ietekmēt sinusītu ar tik daudzām zālēm. Mūsdienu ārstēšana ar antibiotikām tiek izmantota ne tikai hroniskas slimības formas gadījumos. Vienīgi ārstam vienmēr vajadzētu izrakstīt antibiotikas, jo tās ir spēcīgas vielas, kas var būt noderīgas ķermenim, bet, ja tās tiek lietotas nepareizi, tās viņam nodarīs pārāk lielu ļaunumu..

Pirms zāļu izrakstīšanas tiek veikta diagnoze, tiek noteikts posms, kurā jūtams sinusīts. Ārstēšana ar antibiotikām var mazināt smagu iekaisumu un kavēt vīrusu infekcijas. Viss ārstēšanas process ir atkarīgs no tā, cik nopietni pacients pats viņu uztver un vai viņš pareizi ievēro visus ārsta ieteikumus.

Pašlaik sinusītu var izārstēt bez operācijas. Ārstēšana ar antibiotikām palīdz to izdarīt pēc iespējas efektīvāk un sasniegt noturīgu, noturīgu rezultātu. Ārstam vajadzētu izrakstīt noteikta veida antibiotikas. Tomēr ne visi, kam ir sinusīts, tiek ārstēti ar antibiotikām..

Indikācijas antibiotiku lietošanai sinusīta gadījumā

Kā tiek ārstēts sinusīts? Simptomi un ārstēšana ar antibiotikām ir divas savstarpēji saistītas saites, kas ietekmē pacienta turpmāku efektīvu atveseļošanos. Antibiotikas netiek parakstītas, ja sinusīta cēlonis ir alerģiskas reakcijas. Ja vienlaikus ar sēnīšu infekciju attīstību tiek atklāts hronisks sinusīts, nav atļauts lietot antibiotikas. Pacientiem, kuriem sinusītam ir primārie simptomi, antibiotikas nav nepieciešamas. Šajās situācijās daudz palīdz deguna blakusdobumu mazgāšana, ieelpošana ar narkotiku lietošanu, kuras darbība ir vērsta uz imunitātes palielināšanu..

Bet gadījumos, kad sinusīta diagnozes laikā tiek konstatēta paaugstināta ķermeņa temperatūra, stipras sāpes un bagātīga strutas izdalīšanās, jebkura veida izdalīšanās ir nepieciešamas antibiotikas: tabletes, suspensijas vai šķīdumi intramuskulārai ievadīšanai..

Visgrūtāk panest hronisku sinusītu. Ārstēšana ar antibiotikām sniedz atvieglojošu rezultātu, samazina komplikāciju risku smadzeņu iekaisuma formā. Slimību nevar sākt, jo tā var būt pat letāla..

Pastāv arī šādi gadījumi, kad pacientiem patstāvīgi tiek diagnosticēts tā sauktais viltus sinusīts. Simptomi un ārstēšana ar antibiotikām šajā gadījumā ir nesavienojami jēdzieni. Jums nevajadzētu izrakstīt zāles sev. Jāapmeklē speciālists un jāpārliecinās, ka ir apstiprinājušās jūsu aizdomas par konkrētas slimības attīstību, un tad skaidri ievērojiet ārsta izstrādāto ārstēšanas plānu..

Mūsdienu medicīnas iespēju arsenālā ir veselas antibiotiku apakšgrupas. Kurš tips jāveic, ir atkarīgs no diagnozes un laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Ja sinusītu izraisa streptokoki, stafilokoki vai hemophilic bacillus, tad šādas zāles ir piemērotas ārstēšanai.

Penicilīni

Ļoti efektīva ir sinusīta ārstēšana ar antibiotikām, kuru nosaukums ir saistīts ar penicilīniem. Tie ietekmē infekciju, bet nespēj pārāk daudz nodarīt kaitējumu cilvēka ķermenim un izraisīt blakusparādības. Kad tiek izrakstīta sinusīta ārstēšana ar antibiotikām, receptēs visbiežāk var redzēt zāļu "Amoksicilīns" nosaukumu.

Ārsti arī iesaka lietot Ampicillin vai Amoxicillin kopā ar klavulānskābi, ko aptiekās var atrast Amoxiclav, Flemoclav vai Augmentin tablešu veidā..

Makrolīdu lietošana sinusīta ārstēšanā

Vēl viena antibiotiku grupa - makrolīdi, kas izārstē sinusītu, gandrīz pilnībā ietekmē iekaisuma procesu nomākšanu. Ārstēšanu ar antibiotikām (baltām tabletēm, kapsulām vai suspensijām) stingri nosaka ārsts, bet ne pats pacients. Lai iegūtu pozitīvu rezultātu, ir obligāti jāveic noteiktais garš kurss.

Šīs grupas narkotikas tiek parakstītas, ja penicilīni slikti veicina atveseļošanos. Makrolīdu grupas antibiotikas bieži tiek izrakstītas pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Parasti ārsti izraksta zāles "Azitromicīns" un zāles "Klaritromicīns".

Līdzekļus ar norādīto aktīvo vielu var atrast aptiekās un zāļu formā "Zitrolide", zāles "Sumamed" un līdzekļiem "Macropen".

Cefalosporīnu uzņemšana no sinusīta

Cefalosporīnu grupas antibiotikas pozitīvi ietekmē sinusīta ārstēšanu pieaugušā vecumā. Šīs ir spēcīgas zāles, tās tiek parakstītas, kad pirmās divas antibiotiku grupas nevar stimulēt pacienta stāvokļa uzlabošanos. Šīs ir zāles nopietnu iekaisuma procesu apkarošanai. Šajā antibiotiku grupā ietilpst zāles “Cefuroksīms”, zāles “Ceftriaksons” un zāles “Cefotaksīms”..

Fluorhinolonu lietošana sinusīta gadījumā

Daudzi patogēni mēdz pielāgoties antibiotiku iedarbībai. Tāpēc katru gadu tiek izdotas jaunas, uzlabotas narkotiku formas. Tāda ir fluorhinolonu grupa. Tās ir sintētiskās antibiotikas, kas līdz šim ir visefektīvākās. Aptiekā var atrast šādus šīs grupas narkotiku pārstāvjus: Ofloksacīns, Ciprofloksacīns, Lomefloksacīns.

Izskatot jautājumus, kas attiecas uz daudziem (kas ir sinusīts, ārstēšana ar antibiotikām, kuras zāles var lietot), mēs varam secināt, ka šī slimība jāsāk cīnīties jau tās izpausmes pirmajos posmos. Neatkarīgi no posma, tikai ārsts izraksta medicīniskas procedūras, neviena iniciatīva nenoved pie ārstēšanas efektivitātes.

Lietojot deguna pilienus

Sinusīta ārstēšana ar antibiotikām ir ārkārtējs pasākums, ja izrakstītie vājākie medikamenti nepalīdz. Daudzos gadījumos antibiotiku vietā tiek izmantoti spēcīgi deguna pilieni. Tie ir parakstīti grūtniecēm, mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un maziem bērniem.

Antimikrobiālie pilieni ir šķērslis sinusīta sarežģītu formu attīstībai un novērš turpmāku antibiotiku lietošanu kā tādu. Pārāk daudz pacientu pozitīvi reaģē uz tādiem deguna aerosoliem kā Polydex, Isofra, Fusofungin.

Ārstu ieteikumi par sinusīta ārstēšanu

Pašlaik sinusīta diagnoze ir ļoti izplatīta pieaugušo un bērnu vidē. Ārstēšana ar antibiotikām (tabletes, suspensijas vai kapsulas tiek ņemtas uz noteiktu laiku), protams, dod pozitīvu efektu. Bet vienlaikus ar to jums jāatceras, ka ķermenim jācīnās ar vīrusu infekcijām bez jebkādu medikamentu palīdzības. To sauc par spēcīgu imunitāti, kas pastāvīgi jāattīsta.

Daudzi ārsti pēc ārstēšanas kursa iesaka nedaudz pārskatīt dzīvesveidu un nedaudz vairāk uzmanības veltīt ķermenim, koncentrējoties uz sacietēšanu, sportu un elpošanas vingrinājumiem..

Antibiotikas ir zāles, kas negatīvi ietekmē zarnu floru, tāpēc jūs nevarat tajās iesaistīties, lai netraucētu pareizos fizioloģiskos procesus organismā.

Visas antibiotikas jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Pārdozēšana var izraisīt reiboni, saindēšanos, letarģiju, miegainību, garastāvokļa maiņu un pat nāvi..

Ja tiek atklāti sinusīta simptomi, jums nekavējoties jādodas pie ārsta, lai apstiprinātu diagnozi un izstrādātu plānu, kā efektīvi atbrīvoties no šīs mānīgās slimības. Daudzi pacienti jau ir pieredzējuši antibiotiku sinusīta ārstēšanu praksē. Atsauksmes ir ļoti dažādas. Neskatoties uz to, starp tiem ir daudz vairāk pozitīvu. Un tas ir tiešs pierādījums tam, ka pareizi izrakstītās antibiotikas patiešām palīdz izārstēt sinusītu..

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai: ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Sinusīts ir sinusīta veids - paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums, kas visbiežāk attīstās infekcijas rezultātā tajos.

Atkarībā no skartās vietas ir:

  • sinusīts (cits nosaukums - maxillitis, augšžokļa sinusīts): iekaisums attīstās augšžokļa blakusdobumos;
  • frontīts: vissmagākā patoloģijas forma, iekaisuma process notiek frontālajā sinusā;
  • ethmoiditis: infekcija attīstās ethmoid kaulu dobumos;
  • sphenoiditis: sphenoid sinusa iekaisums, parasti rodas kombinācijā ar ethmoiditis un ir visgrūtāk diagnosticējamā slimības forma.

Ja sinusīts netiek savlaicīgi ārstēts, ir iespējamas dažādas komplikācijas, tai skaitā meningīts, vidusauss iekaisums, adenoidīts, tonsilīts, bronhīts, nefropātija un citi.

Galvenie slimības attīstības cēloņi ir baktēriju un vīrusu infekcijas, kas caur asinis vai deguna dobumu nonāk augšžokļa sinusā, izmantojot patoloģiskus procesus, kas notiek augšējo zobu periapiskajos reģionos. Sinusīts var būt arī gripas vai SARS (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) komplikācijas..

Bieži sastopamie augšžokļa sinusīta simptomi ir: bagātīga izdalīšanās no deguna, sāpes acu ligzdās un pieres daļā, paaugstināta sejas jutība, paaugstināta ķermeņa temperatūra un galvassāpes. Iekaisums provocē sekrēcijas aizplūšanu, ko izdala augšžokļa sinusa gļotāda. Tas, savukārt, noved pie patoloģijas attīstības. Gļotas patogēno mikrobu ietekmē pārvēršas par strutas. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, sinusīts kļūst hronisks.

Sākotnējās ārstēšanas stadijās tiek izrakstītas deguna dobuma inhalācijas, skalošana un iepilināšana. Lai pareizi veiktu šīs procedūras mājās, labāk konsultēties ar ārstu, iepazīties ar tematiskām fotogrāfijām vai video. Ja sinusīts nav pagājis 7-10 dienu laikā, tiek izmantotas antibakteriālas zāles, kas ļauj atbrīvoties no infekcijas un notīrīt augšžokļa blakusdobumus no sakrājušās strutas.

Kā izvēlēties visefektīvāko antibiotiku sinusīta ārstēšanai

Antibiotiku terapija jānosaka otolaringologam (ENT), jo viņš varēs noteikt, vai tā jāveic, un izvēlēties visefektīvākās zāles. Šim nolūkam ārsts apkopo informāciju par slimības vēsturi, ņem vērā testu rezultātus, pacienta vecumu, alerģiju klātbūtni, ņem vērā informāciju par iepriekš lietotiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Balstoties uz iegūtajiem datiem, ENT pacientam izraksta antibiotiku, kurai nav kontrindikāciju vai alerģiju, un patogēns ir visjutīgākais. Lielākajai daļai jaunās paaudzes antibiotiku ir plašs darbības spektrs un tās ir aktīvas pret gandrīz visām baktērijām, kas izraisa ENT slimības. Šajā sakarā baktēriju inokulācijas nepieciešamība, lai noteiktu īpašu slimības izraisītāju, rodas tikai tajos gadījumos, kad notiekošajai narkotiku ārstēšanai nav nekādas ietekmes.

Penicilīna preparāti ir vienas no drošākajām antibiotikām maxillīta ārstēšanai, tomēr to ilgstošas ​​lietošanas dēļ daudzām baktērijām ir izveidojusies izturība pret tām.

Antibiotikas ir pieejamas dažādās zāļu formās, ieskaitot tabletes, šķīdumus deguna mazgāšanai, aerosolus, pilienus, šķīdumus injekcijām. Nav ieteicama patstāvīga zāļu izvēle, jo tā var būt neefektīva un pat pasliktināt pacienta stāvokli.

Kontrindikācijas sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām

Lielākā daļa plaša spektra antibakteriālo līdzekļu ir kontrindicēti vai tiek izmantoti ļoti piesardzīgi šādos gadījumos:

  • nieru un / vai aknu patoloģija;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • alerģisks, sēnīšu vai vīrusu sinusīts;
  • bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • grūtniecība;
  • zīdīšanas periods;
  • paaugstināta jutība pret komponentiem, kas veido antibiotiku.

Sīks absolūtu un relatīvu kontrindikāciju saraksts ir norādīts zāļu instrukcijās.

Iespējamās antibiotiku ārstēšanas blakusparādības

Ar pareizu antibakteriālo līdzekļu izvēli īsā laikā tiek novērots pacienta stāvokļa uzlabošanās. Tomēr pat ar piemērotu preparātu rodas tādas blakusparādības kā:

  • rīkles vai sejas pietūkums;
  • apgrūtināta elpošana
  • izsitumi, apsārtums un citas ādas izpausmes;
  • ģībonis;
  • paaugstināts reibonis;
  • traucējumi kuņģa-zarnu traktā.

Ir svarīgi, lai, ja rodas nevēlama reakcija, savlaicīgi konsultētos ar ārstu. Zāļu pašatlase šādos gadījumos, neņemot vērā to iespējamo mijiedarbību ar lietoto antibiotiku, var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību..

Detalizēts iespējamo blakusparādību saraksts ir norādīts zāļu lietošanas instrukcijās.

Antibakteriālo zāļu grupas

Antibiotikas ir sintētiskas, daļēji sintētiskas vai dabiskas izcelsmes vielas, kas kavē dzīvo šūnu augšanu..

Pēc iedarbības uz baktēriju šūnām tos iedala divās grupās:

  • baktericīdi: kad tos uzņem, baktērijas mirst un izdalās no organisma;
  • bakteriostatiski: baktērijas pēc šādu līdzekļu lietošanas paliek dzīvas, bet to pavairošana kļūst neiespējama.

Pēc ķīmiskās struktūras izšķir šādus antibakteriālus līdzekļus:

  • β-laktāms: antibiotiku grupa, kuras struktūrā ir β-laktāma gredzens. Tos sadala penicilīnos, cefalosporīnos, karbapenemos un monobaktātos. Penicilīni veido Penicillium pelējuma kolonijas. Cefalosporīni ir līdzīgas struktūras un tiek izmantoti pret penicilīniem izturīgām baktērijām. Karbapenēmu struktūra ir izturīgāka pret β-laktamāzēm nekā penicilīni un cefalosporīni, kuru dēļ tiem ir plašāks darbības spektrs;
  • makrolīdi: tiem ir bakteriostatiska iedarbība, tiem ir sarežģīta cikliska struktūra;
  • tetraciklīni: bakteriostatiskas antibiotikas, ko lieto urīna un elpošanas ceļu infekciju, smagu infekciju, piemēram, brucelozes, tularēmijas un Sibīrijas mēra, ārstēšanai;
  • aminoglikozīdi: tiem piemīt baktericīda iedarbība, tiem ir augsta toksicitāte. Tos lieto smagām infekcijām (saindēšanās ar asinīm, peritonīts);
  • hloramfenikols: tiem ir bakteriostatiska iedarbība, to lietošana ir ierobežota, jo, ņemot vērā uzņemšanu, ir iespējami kaulu smadzeņu bojājumi, kas ražo asins šūnas;
  • glikopeptīdi: izjauc baktēriju šūnu sienas sintēzi, tiem piemīt baktericīda iedarbība, bet tie darbojas bakteriostatiski attiecībā uz enterokokiem, dažiem streptokokiem un stafilokokiem;
  • linkozamīdi: kavējot olbaltumvielu sintēzi, ribosomām ir bakteriostatiska iedarbība. Lietojot lielās koncentrācijās, var rasties baktericīda iedarbība pret ļoti jutīgiem mikroorganismiem;
  • anti-TB zāles: antibiotikas, kas aktīvas pret Koča baktērijām;
  • dažādu grupu antibiotikas (heeliomicīns, fusidīna nātrija sāls, Rifamicīns un citi);
  • pretsēnīšu antibiotikas: ir lītiska iedarbība, iznīcina sēnīšu šūnu membrānu un izraisa to nāvi;
  • pret lepra līdzekļi (Diutsifon, Soluusulfon, Diafenilsulfon).

Cefalosporīni tiek izrakstīti tikai smaga sinusīta gadījumā, kad citu antibiotiku lietošana nebija efektīva.

Makrolīdus, penicilīnus, fluorhinolonus un cefalosporīnus lieto sinusīta ārstēšanai ar antibiotikām pieaugušajiem un bērniem..

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Antibakteriālā terapija tiek izrakstīta akūtā maxilīta gaitā un nopietnu komplikāciju attīstībā uz hroniskas iekaisuma formas fona. To var veikt mājās vai, smagos slimības gadījumos, slimnīcā. Vairumā gadījumu zāļu terapija dod pozitīvus rezultātus, un pacients ātri atjaunojas. Ja trīs dienu laikā pēc zāļu lietošanas nav uzlabojumu, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņš izlems, kā turpmāk ārstēt šo slimību, un kuras antibiotikas šajā gadījumā būs efektīvas..

Ir svarīgi pabeigt antibiotiku lietošanas kursu, pat ja nav temperatūras un citu sinusīta simptomu, un vispārējais stāvoklis ir uzlabojies. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības recidīvus ir daudz grūtāk ārstēt..

Ja pacientam tiek izrakstītas vietējas antibiotikas (pilieni, aerosoli), pirms to lietošanas obligāti jānotīra deguna blakusdobumi. Lai novērstu paaugstinātu iekaisumu, ir svarīgi nodrošināt, ka strutas atstāj iekaisušos dobumus. Pirms jebkuru antibiotiku lietošanas jāpārbauda kuņģa-zarnu trakta un nieru stāvoklis, lai izvairītos no esošo hronisko patoloģiju saasināšanās vai bīstamu komplikāciju attīstības..

Lietošanas metodi, devu, kā arī dienu, cik ilgi jālieto zāles, otolaringologs nosaka individuāli.

Penicilīna grupas antibiotikas

  • Hikontsil: izdalās pulvera, kapsulu un pilienu veidā iekšķīgai lietošanai. Tieši pirms ievadīšanas pulveri un pilienus atšķaida ūdenī. Kursa ilgums svārstās no 5 līdz 12 dienām;
  • Amosīns: preparāts pulvera formā suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai. Tās deva tieši ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Parasti terapiju sāk ar minimālām devām, un visu dienu starp gatavās suspensijas devām tiek novēroti vienādi intervāli. Zāļu dzeršana ir ieteicama ne vairāk kā 12 dienas;
  • Amoksikar: ir pēdējās paaudzes antibiotika, kurai ir ātrs terapeitiskais efekts, ja to lieto pat mazās devās. Zāļu lietošanas ilgums ir līdz 14 dienām.

Penicilīna preparāti ir vienas no drošākajām antibiotikām maxillīta ārstēšanai, tomēr to ilgstošas ​​lietošanas dēļ daudzām baktērijām ir izveidojusies izturība pret tām.

Makrolīdi

  • Klaritromicīns: izdalās kapsulu un tablešu veidā, kuras lieto iekšķīgi. Aktīvā viela klaritromicīns ātri aptur patogēno baktēriju negatīvo iedarbību, bet bieži izraisa blakusparādības no aknām un kuņģa. Ar vieglu iekaisuma kursu to lieto 7 dienas (ne vairāk), smagos gadījumos kursa ilgumu var palielināt līdz 14 dienām;
  • Clarbact: mūsdienu Indijā ražota antibiotika. Tas ir pieejams apvalkoto tablešu veidā, kuras jālieto iekšķīgi 1 stundu pēc ēšanas no rīta un vakarā. Zāles devu nosaka atkarībā no stāvokļa nopietnības. Clarbact sastāvs ir tāds pats kā Clarithromycin, bet tas bieži noved pie blakusparādību attīstības. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas, dažos gadījumos pietiek ar 6 dienu uzņemšanu;
  • Ecositrīns: spēcīgāka makrolīdu grupas antibiotika tablešu formā. Tās lietošana vieglā slimības gaitā svārstās no 7 līdz 14 dienām, akūtā formā - 14 dienas.

Šīs antibiotikas tabletēs, kas paredzētas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem, ieteicams lietot ar penicilīna grupas nepanesamību vai iepriekšējās antibiotiku terapijas neefektivitāti.

Fluorhinoloni

  • Ofloksacīns: mūsdienīga zāle, kas nomāc daudzu veidu baktērijas. Pacienti to labi panes, neizraisa nopietnas blakusparādības. Pieejams tabletēs, kuras ieteicams lietot pēc stundas pēc ēšanas. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts;
  • Moksifloksacīns: pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un infūzijas šķīduma veidā, ko injicē intravenozi. Gados vecākiem pacientiem moksifloksacīna devas korekcija nav nepieciešama. Terapija tiek veikta stingrā medicīniskā uzraudzībā periodā, kas noteikts individuāli.

Šīs modernās antibakteriālo līdzekļu grupas izmantošana sinusīta ārstēšanā ir visefektīvākā, jo baktērijas vēl nav izveidojušas izturību pret tām. Tomēr jāpatur prātā, ka dažos gadījumos uz to lietošanas fona var attīstīties smagas alerģiskas reakcijas, kas prasa tūlītēju pacienta hospitalizāciju.

Cefalosporīni

  • Cefazolīns: pirmās paaudzes cefalosporīnu antibiotika. Pieejams pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Tas tiek izrakstīts tikai ķermeņa intoksikācijas klātbūtnē. Ārstēšanas kursa devu un ilgumu katram pacientam nosaka individuāli. Pirms ievadīšanas antibiotiku atšķaida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā vai sterilā ūdenī injekcijām. Zāles ātri uzsūcas, to koncentrācija asinīs saglabājas 12 stundas. Cefazolīns pacientiem tiek nozīmēts piesardzīgi, jo, ņemot vērā terapijas fona, var rasties blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta un alerģijas;
  • Ceftriaksons: trešās paaudzes antibiotika, kas pieejama pulvera veidā, lai pagatavotu šķīdumu intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Zāles lieto tikai tad, ja ir pazīmes, ka ķermenim nopietni kaitē baktērijas, kas provocē intoksikāciju. Ceftriaksona devu izvēlas tikai individuāli. Tās lietošana ir iespējama tikai slimības akūtā fāzē. Remisijas stadijā tā lietošana nav ieteicama. Šķīduma ievadīšana tiek turpināta līdz pilnīgai sinusīta simptomu mazināšanai.

Ir svarīgi pabeigt antibiotiku lietošanas kursu, pat ja nav temperatūras un citu sinusīta simptomu, un vispārējais stāvoklis ir uzlabojies. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības recidīvus ir daudz grūtāk ārstēt..

Cefalosporīni tiek izrakstīti tikai smaga sinusīta gadījumā, kad citu antibiotiku lietošana nav bijusi efektīva. Pēc akūta slimības perioda pārtraukšanas tos nekavējoties atceļ.

Vietējās antibiotikas

  • Izofra: Pieejams deguna aerosola formā, ievadīts katrā deguna kanālā. Devas tiek noteiktas atkarībā no iekaisuma procesa smaguma. Starp injekcijām ieteicams ievērot tādu pašu laika periodu. Tieši pirms aerosola uzlikšanas deguna dobums jānotīra no izdalījumiem, izmantojot īpašus šķīdumus (piemēram, Aqualor). Izofroija terapija nedrīkst pārsniegt 7 dienas;
  • Framinazīns: vietējs preparāts deguna slimībām, kas satur antibiotiku. Pieejams deguna aerosola formā. Deguna blakusdobumu bojājumu gadījumos framinazīns netiek lietots. Zāļu lietošanas biežums ir atkarīgs no iekaisuma procesa intensitātes. Terapijas kursa ilgumu nosaka ārsts, parasti tas nepārsniedz 10 dienas. Lietojot aerosolu, var novērot paaugstinātu nazofarneksa sausumu;
  • Polidekss ar fenilefrīnu: kombinēts medikaments, kura aktīvās sastāvdaļas ir antibiotikas (neomicīns un polimiksīns B), sintētiskais glikokortikosteroīds (deksametazons) un α-adrenerģiskais agonists (fenilefrīns). Pateicoties šim sastāvam, zāles iedarbojas ātri, un pēc pirmā pieteikuma pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Zāles ir pieejamas deguna aerosola formā, injekcijas ieteicams veikt regulāri. Terapijas ilgums svārstās no 5 līdz 10 dienām.

Jāpatur prātā, ka vienlaikus ar aerosolu un vazokonstriktoru pilienu ievadīšanu ir svarīgi ievērot vienas stundas intervālu starp to ievadīšanu. Ja otolaringologs arī izrakstīja mazgāšanas šķīdumus, to lietošana ir iespējama jebkurā laikā..

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Antibiotikas sinusīta un sinusīta ārstēšanai

Antibakteriālā terapija ir neatņemama sinusīta, frontālā sinusīta un citu veidu sinusīta slimību visaptverošas ārstēšanas sastāvdaļa neatkarīgi no patogēna veida. Noteiktā slimības attīstības posmā strutas sāk uzkrāties deguna blakusdobumos, kas noved pie straujas baktēriju pavairošanas dobumā, paplašinās gļotādu iekaisums un kaimiņu orgānu un audu turpmāka inficēšanās.

Galvenā informācija

Antibiotiku galvenais mērķis ir infekcijas lokalizācija un tās patogēnu likvidēšana. Tos lieto gan akūtā, gan hroniskā sinusīta gadījumā, savukārt dažādu formu slimību ārstēšanas sistēma ir ievērojami atšķirīga. Akūtu sinusīta slimību gadījumā ārsts parasti izraksta zāļu “šoka” devu, un ievadīšanas kurss nepārsniedz vienu nedēļu. Hroniskās formās ārstēšanas ilgums ir vairākas reizes ilgāks: zāļu efektivitāti periodiski uzrauga, analizējot gļotādu blakusdobumu mikrofloru, un, ja nepieciešams, zāles tiek aizstātas ar efektīvu analogu.

Viens no galvenajiem antibiotiku uzdevumiem sinusīta un sinusīta ārstēšanā tiek uzskatīts ne tikai par infekcijas likvidēšanu, bet arī par nopietnu komplikāciju attīstības novēršanu pneimonijas, meningīta, osteomielīta, neirīta un smadzeņu abscesa formā. Protams, papildus antibiotikām progresējoša infekcijas stāvokļa gadījumā ir nepieciešami arī sarežģīti fizioterapeitiski un pat ķirurģiski pasākumi, kuru mērķis ir piespiedu aizplūšana un strutu izsūknēšana no dobumiem - galvenais infekcijas procesu katalizators..

Papildus antibiotikām ārsts parasti izraksta īpašu zāļu grupu, kas vājina iekaisuma procesu negatīvo ietekmi uz ķermeni - tie ir antihistamīni, kortikosteroīdi un citas zāles.

Jāatceras, ka visas antibiotikas jālieto stingri saskaņā ar noteikto kursu, pretējā gadījumā to efektivitāte ievērojami samazinās. Visefektīvākā antibakteriālo zāļu izdalīšanās forma tiek uzskatīta par injekciju šķīdumiem. Ja nav iespējams veikt injekciju kursu, varat lietot zāļu tablešu formu vai dzert to suspensijas veidā, kā arī pilienu ar lokālu darbību, tomēr ārstēšanas efektivitāte šajā gadījumā ir nedaudz zemāka, jo aktīvajām vielām vai nu jāpārvar kuņģa-zarnu trakta barjera, vai arī tā pati gļotādas sistēma.

Galvenās antibiotiku grupas sinusīta ārstēšanai

Zemāk tiks aprakstītas galvenās antibakteriālo zāļu grupas un šāda veida populāras zāles, ko lieto sinusīta, frontālā sinusīta un cita veida sinusīta ārstēšanai..

Makrolīdi

Šāda veida efektīvas un drošas antibiotikas bloķē baktēriju augšanu un kavē mikroorganismu augšanu. Tos var izmantot gan akūtās slimības attīstības fāzēs, gan hronisku slimību formu ārstēšanai

  1. Azitromicīns Tam ir tieša antibakteriāla iedarbība uz visiem zināmajiem patogēnās mikrofloras veidiem, tas ātri uzsūcas asinīs gan tieši, gan caur gremošanas traktu. Tam ir minimāls blakusparādību skaits, tas ir kontrindicēts tikai cilvēkiem ar pavājinātu aknu darbību un ar noteiktu zāļu sastāvdaļu allegri.
  2. Eritromicīns. Plaši pazīstams pretmikrobu medikaments ar vidējo efektivitātes spektru pret patogēno mikrofloru nav efektīvs pret gramnegatīvām baktērijām, farmakokinētikā ir līdzīgs penicilīniem, bet to var lietot cilvēki, kuriem ir alerģija pret plaša spektra penicilīniem. Blakusparādības ir minimālas: dažos gadījumos tiek novērota caureja un slikta dūša, ar ļoti ilgu ārstēšanu var rasties aknu bojājumi..

Penicilīni

Visslavenākais antibiotiku veids ir dabiskās bāzes beta-laktāma tips. Nomāc patogēno mikroorganismu sintēzi, praktiski nerada blakusparādības, bet darbojas šaurā galveno baktēriju veidu sarakstā.

  1. Amoksicilīns. Pusssintētisks preparāts, kas aktīvi iznīcina galvenos kokļu veidus un gramnegatīvos stieņus, izņemot floru, kas sintezē panicilināzi. Tam ir minimāls blakusparādību skaits (retos gadījumos - gļotādu iekaisums, locītavu sāpes un mononukleoze), tomēr ir racionāli to lietot īsā laikā, jo baktērijas ļoti ātri pielāgojas šīm zālēm un veido izturību pret galveno aktīvo vielu..
  2. Augmentin. Plaša spektra antibakteriālas zāles, kuru pamatā ir amoksicilīns, tomēr ir pastiprinātas ar klavulānskābi, kas paplašina penicilīna sērijas zāļu iespējas un pastiprina tās iedarbību. No blakusparādībām, visticamāk, ir gremošanas traucējumi, retos gadījumos - dermatīts, gļotādu pietūkums un aknu funkcijas traucējumi.

Cefalosporīni

Šis antibakteriālo līdzekļu veids formāli pieder pie penicilīnu grupas, bet ir īpaši aktīvs patogēnai mikroflorai, kas precīzi attīstās ar sinusītu. Pašlaik ārsti šajā grupā iesaka lietot trešās paaudzes antibiotikas, īpaši ceftriaksonu.

  1. Ceftriaksons. Jaunākās paaudzes beta-laktāma antibiotika ar pēc iespējas plašāku gandrīz visu zināmo patogēno floru prāta darbības spektru. Tas ir ļoti efektīvs sinusīta ārstēšanā, taču tam ir daudz blakusparādību - pastāv liela varbūtība kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, hepatīts, Quincke edēma, dzelte un intersticiāls nefrīts. Ceftriaksonu ir aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā..

Cita veida antibiotikas

Kā alternatīvu ārsti dažreiz izraksta antibiotikas tetraciklīna, aminoglikozīdu un hloramfenikola grupām. Pirmajiem ir bakteriostatiska iedarbība, un tos galvenokārt izmanto vietējos preparātos, attiecīgi tos var izmantot tikai kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai. Aminoglikozīdi ir efektīvi, taču tiem ir ļoti augsta toksicitāte, īpaši aknām, tāpēc tos lieto tikai kritiskos gadījumos. Levomicetīnus iepriekš plaši izmantoja sinusīta ārstēšanai, taču jaunākie pētījumi liecina, ka šāda veida zāles ievērojami palielina kaulu smadzeņu bojājumu risku, kas ievērojami ierobežoja zāļu darbības jomu.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem

ENT uzraudzībā jāveic konservatīva ārstēšana ar antibakteriālām zālēm. Atkarībā no slimības un tās klīnisko izpausmju nevērības ārsts izrakstīs atbilstošu medikamentu kursu. Ceftriaksonu, kas ir visefektīvākais pret sinusīta dobumu mikrobiem, parasti lieto sinusīta akūtas fāzes neitralizēšanai..

Tomēr dažiem pacientiem var rasties nopietnas blakusparādības vai pilnīga zāļu noraidīšana - šajā gadījumā tiek izrakstīti tetraciklīni vai makrolīdi, jo īpaši azitromicīns, eritromicīns, levomicetīns..

Hronisko fāzi parasti ārstē ar penicilīna grupas antibiotikām, jo ​​īpaši ar Augmentin. Sinusīta akūtas fāzes ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz piecas līdz septiņas dienas, lai atbrīvotos no hroniskām formām, tas prasa ilgāku laiku - tas ir vidēji 2-3 nedēļas.

Sinusīta ārstēšana ar antibiotikām bērniem

Sinusīts bērniem ir atsevišķa nopietna problēma. Tikai retos, ārkārtas gadījumos ārsts nolemj mazam pacientam izrakstīt iepriekšminētās plaša spektra antibiotikas injekciju vai tablešu veidā, ja runa ir par briesmām mazuļa dzīvībai, jo šādas zāles nākotnē negatīvi ietekmē veselību, īpaši ietekmē aknas un mikrofloru. zarnas.

Ārsti šajā gadījumā iesaka lietot mūsdienīgus lokālus antibakteriālus līdzekļus, kas lokalizēti tieši infekcijas perēkļos un cirkulē visā ķermenī..

Par efektīvākajām iepriekšminētā spektra sistēmiskajām zālēm var uzskatīt Bioparox un tā analogus - Hexoral un Fusafungin. Šīs zāles ir efektīvas vietējās polipeptīdu grupas antibiotikas, ko lieto bērnu sinusīta ārstēšanā. Parasti tiek ražoti deguna vai perorālo inhalatoru veidā, tie darbojas tikai pielietojuma jomā, tiem ir minimāls blakusparādību daudzums. Bioparox un analogu antibakteriālais kurss nepārsniedz nedēļu.

Un pats galvenais - atcerieties, ka pirms jebkuru narkotiku lietošanas noteikti konsultējieties ar otolaringologu.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai: TOP efektīvas un lētas

Sinusīts ir augšžokļa blakusdobumu iekaisums, kam var būt baktēriju, alerģija, traumatisms, vīrusu raksturs. Tas parasti attīstās uz saaukstēšanās, akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai gripas fona, bet var darboties kā atsevišķa patoloģija.

Ar sinusīta baktēriju raksturu pacientam tiek parādīta pretmikrobu līdzekļu lietošana. Bez to lietošanas strutains eksudāts, kas atrodas deguna blakusdobumos, var “izlauzties”, ietekmējot cilvēka smadzenes. Var rasties encefalīts vai meningīts..

Kad nepieciešami antibakteriālie medikamenti?

Antibiotikas ir ārkārtīgi nepieciešamas, ja sinusītu papildina strutaina sinusa satura izdalīšanās no deguna kanāliem. Otolaringologs var noteikt zāļu grupu un devu, pamatojoties uz slimības klīniskajām izpausmēm un tās smagumu.

Pirms antibiotiku lietošanas obligāti jāveic divi diagnostikas testi:

  1. Baktēriju kultūra uz barotnes, ar kuras palīdzību precīzi tiek noteikts slimības raksturs, kā arī tās patogēns (patogēno mikroorganismu tips, kas izraisīja strutaina sinusīta attīstību).
  2. Antibiotikogramma. Šāds klīniskais pētījums nosaka viena vai otra veida patogēnu jutīgumu pret noteiktām antibakteriālām zālēm. Pateicoties tā ieviešanai, ārsts var izrakstīt tieši zāles, kas dos maksimālu rezultātu cīņā pret strutainu sinusītu.

Tātad, kad ir nepieciešamas antibiotikas, un kādas var būt indikācijas to lietošanai? Tos lieto, ja sinusītu pavada šādi simptomi:

  • sāpes priekšējās daivās un orbītās;
  • nomācošas sajūtas degunā un pieres daļā;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (akūta strutaina sinusīta gadījumā, jo hronisks gandrīz nekad neizraisa drudzi, izņemot subfebrīlu);
  • bagātīga strutaina eksudāta izdalīšanās;
  • deguna elpošanas grūtības, īpaši naktī;
  • intensīvas galvassāpes, no kurām ir grūti atbrīvoties pat ar spēcīgu pretsāpju līdzekļu palīdzību;
  • diskomforts, sāpes un apspiešana degunā un pieres, noliecoties uz sāniem vai sāniem.

Ja jūs nesākat terapiju savlaicīgi, slimība var ne tikai nonākt hroniskā attīstības formā, bet arī ietekmēt smadzenes. Šādu komplikāciju sekas var būt neparedzamas..

Antibiotiku terapija, kā likums, tiek nozīmēta nedēļu pēc patoloģiskā procesa sākuma. Tas ir nepieciešams, ja deguna mazgāšana un mazgāšana, kā arī terapeitiskā ieelpošana nedeva rezultātus. Tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt antibakteriālas zāles - nelietojiet pašārstēšanos, jo pretmikrobu līdzekļi, ja tos nekontrolē, var izraisīt nopietnas blakusparādības, līdz pat Quincke tūskai un anafilaktiskajam šokam..

Kādas antibiotikas palīdzēs?

Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, kuri pretmikrobu līdzekļi būs efektīvi katrā gadījumā. Tas viss ir atkarīgs no antibiotiku diagrammu un baktēriju kultūras rezultātiem uz patogēno mikrofloru. Ārsts izrakstīs tikai tos antibakteriālos medikamentus, kuriem slimības izraisītājs ir visjutīgākais un kuriem nebija laika attīstīt rezistenci. Tiek ņemts vērā arī nevēlamo blakusparādību risks..

Bieži vien strutaina sinusīta ārstēšanai pacientiem tiek izrakstītas šādas antibiotiku grupas:

  1. Penicilīni. Tieši šo antibakteriālo zāļu grupu visbiežāk lieto viegla sinusīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar zemu blakusparādību risku, ko rada to lietošana. Tomēr, ja ir smaga slimības gaita, šādas zāles nebūs efektīvas..
  2. Makrolīdi. Piešķirts pacienta ķermeņa penicilīnu grupas pretmikrobu zāļu nepanesības gadījumā.
  3. Fluorhinols. Šīs antibakteriālo zāļu sērijas priekšrocība ir tā, ka vairumam patogēnu vēl nav izveidojusies izturība pret tiem. Tomēr sakarā ar to, ka dabā šādas vielas netiek sintezētas, bet tiek ražotas tikai laboratorijā, un maziem bērniem tās ir stingri kontrindicētas.
  4. Cefalosporīni. Šādas antibiotikas tiek izrakstītas ārkārtīgi sarežģītās situācijās - ja sinusīts draud “izlauzties” un ietekmēt smadzenes, vai nonāk hroniskā attīstības formā. Tos var izrakstīt arī tad, ja citi antibakteriālie līdzekļi ir neefektīvi..

Pašārstēšanās ar antibiotikām ir bīstama, jo daudzi pacienti sāk terapiju, nepārliecinoties, vai viņiem nav alerģijas pret izvēlētajām zālēm. Alerģiskas pārbaudes ir obligāts notikums, kuru ārsts vienmēr veic pirms pacienta strutaina sinusīta ārstēšanas uzsākšanas.

Antibiotiku saraksts sinusīta ārstēšanai

Antibiotiku izvēle sinusīta ārstēšanai ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • pacienta ķermeņa individuālās īpašības;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • alerģiju vai komplikāciju rašanās risks pēc antibiotiku terapijas kursa (zarnu disbioze utt.).

Zāļu atlase tiek veikta arī, ņemot vērā deguna sekrēciju uztriepes pētījuma rezultātus saskaņā ar Gram krāsošanas metodi.

Parasti sinusīta ārstēšana sākas ar relatīvi vieglām penicilīnu sērijas antibiotikām. Viņiem ir baktericīda iedarbība, ko panāk, bloķējot patogēno mikroorganismu šūnu elementu sintēzi, kas ir sinusīta izraisītāji. Tas noved pie patogēnās mikrofloras nāves, kā rezultātā atjaunojas.

Penicilīna bāzes zāļu saraksts:

  1. Ampicilīna sulbaktāmi: Sulbacīns, Sultamicilīns, Ampisid utt..
  2. Amoksicilīna klavulāti: Amoksiklavs, Augmentīns, Flemoklavs utt..

Lietošana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, īpaši, ja ārstēšana ir paredzēta mazam bērnam. Lai gan penicilīni tiek uzskatīti par vienu no drošākajām antibakteriālajām grupām, tas nekad nekaitē, ka tie ir droši.

Makrolīdu ārstēšana

Makrolīdiem tiek dota īpaša priekšrocība, jo tie savā drošībā ieņem pirmo vietu starp antibakteriālām zālēm. Tās reti rada blakusparādības, kas izskaidro to popularitāti un atbilstību..

Šīs zāles nebloķē patogēno baktēriju šūnu membrānas, bet tām ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, tās novērš turpmāku patogēnās mikrofloras reprodukciju. Šīs īpašības ir īpaši noderīgas hroniska strutaina sinusīta gadījumā..

Makrolīdu preparāti var būt:

  • 14 locekļu: eritromicīns, klaritromicīns un citi;
  • 15 locekļu: narkotika azitromicīns un tā analogi (azalīdi) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide uc);
  • 16 locekļu: Midekamicīns, Spiramicīns, Josamicīns.

Cefalosporīnu lietošana

Cefalosporīni sinusīta ārstēšanai tiek izmantoti jau sen un diezgan veiksmīgi. Turklāt mikroorganismiem reti attīstās izturība pret šo antibiotiku grupu, kas arī tiek uzskatīta par to orgomisko priekšrocību..

Saskaņā ar vispārpieņemto koasifikāciju cefalosporīni ir:

  • 1. paaudze - cefazolīns, cefleksīns un to analogi;
  • 2 paaudzes - cefuroksīms, Mefoxin, Zinacef un citi;
  • 3 paaudzes - Cefixime, Ceftriaxone un citi;
  • 4 paaudzes - Cefpir, Cefepim utt.
  • 5 paaudzes - Ceftolozan, Zaftera utt..

Fluorhinolonu izmantošana

Fluorhinoloni ir sintētiskas vielas, kuru struktūra un īpašības ievērojami atšķiras no citām antibakteriālo zāļu grupām. Sinusīta ārstēšanā šīs zāles lieto tikai ārkārtējos gadījumos. Grūtniecības un laktācijas laikā tie ir stingri kontrindicēti, jo tie var nopietni kaitēt bērna veselībai.

Fluorhinoloni tiek sadalīti 4 paaudzēs (saraksta attēlā parādīts šīs sērijas antibiotiku paaudžu skaits):

  1. Tarivid, Unikpev.
  2. Ciprofloksacīns, Norfloksacīns, Cifrinols utt..
  3. Levofloksacīns, Ecocifol, Normax.
  4. Moksifloksacīns, Avelox, Gemifloksacīns utt..

Antibakteriālas zāles tiek izrakstītas tikai pēc bakterioloģiskās uztriepes no deguna un antiiogrammas pētījumu rezultātu apkopošanas. Divas dienas pēc terapijas sākuma jāveic pirmais uzlabojums. Ja tas nenotiek, zāles steidzami aizstāj ar citu.

Sistēmiskas antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Indikācijas antibakteriālu zāļu iekšķīgai vai parenterālai lietošanai strutaina sinusīta ārstēšanā ir:

  • intoksikācijas sindroma attīstība;
  • ilgstoša slimības gaita;
  • akūts katarāls sinusīts, ko papildina izteikti simptomi;
  • strauja slimības progresēšana, turpinoties akūtā formā;
  • bagātīgas gļotādas vai strutainas izdalīšanās ar smagu deguna nosprostojumu;
  • stipras sāpes augšžokļa blakusdobumu apvidū, acīs, priekšējās daivās, vaigu kaulos;
  • sinusīta komplikāciju attīstība, kas izteikta ar vidusauss iekaisumu, augšžokļa segmenta periostīts, sekundāras infekcijas piestiprināšana utt..

Perorālās un parenterālās antibiotikas bieži izraisa komplikācijas alerģisku reakciju un zarnu disbiozes veidā. Šī iemesla dēļ probiotikas vienmēr tiek izrakstītas pacientam paralēli..

Injekcijas zāles

Optimālākā sinusīta antibiotika, ko izsniedz šķīdumu veidā intramuskulārai injekcijai, ir cefalosporīnu grupa. Ja mēs runājam par īpašām zālēm, tad bieži tiek lietotas zāles Cefazolin un Ceftriaxone. Neskatoties uz patogēnās mikrofloras iedarbības principa līdzību, šiem līdzekļiem ir dažas atšķirības.

  1. Ceftriaksons ir sausais pulveris, kas izdalīts ampulās un paredzēts šķīduma pagatavošanai intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. To lieto smagam sinusītam, tam ir spēcīga baktericīda iedarbība. Pulveri atšķaida ar ūdeni injekcijām vai ar lidokaīna (anestēzijas līdzekļa) šķīdumu. Šīs zāles ir ārkārtīgi nepieciešamas strutojošu augšžokļa blakusdobumu klātbūtnē. Progress tiek novērots pēc 2-3 injekcijām.
  2. Cefazolīnu izsniedz arī pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. To atšķaida ar nātrija hlorīdu vai ūdeni injekcijām. To lieto akūta sinusīta ārstēšanai bez izteiktām komplikācijām. Būtisks zāļu trūkums ir tā spēja izraisīt spēcīgas alerģiskas reakcijas, tāpēc mazu bērnu ārstēšanai to lieto ļoti piesardzīgi.

Galvenā atšķirība starp ceftriaksonu un cefazolīnu ir tā, ka šai narkotikai ir spēcīgāka iedarbība. Abas injekcijas ir ļoti sāpīgas, taču ceftriaksons tomēr izraisa intensīvāku sāpju sindromu, tāpēc pulveri atšķaida ar lidokainu.

Vietējā ārstēšana

Sistēmiska antibakteriālo zāļu lietošana bieži tiek veikta kombinācijā ar īpašiem šķīdumiem deguna dobuma ārstēšanai. Šeit ir visefektīvāko zāļu saraksts..

  1. Polydex. Šo antibiotiku deguna eju ārstēšanai lieto ārkārtīgi reti, jo tā var izraisīt nopietnas blakusparādības. Tajā ietilpst neomicīns un polimiksīns B. Tomēr aerosols dod labus rezultātus sinusīta un strutaina sinusīta ārstēšanā, kā arī novērš slimības komplikāciju attīstību un sekundāras infekcijas pievienošanos..
  2. Biparox ir antibakteriālas zāles vietējai lietošanai sinusīta ārstēšanā. To izsmidzina aerosola veidā ar dozatoru zāļu izsmidzināšanai deguna kanālos. Aktīvā viela ir fusafungīns. Šī polipeptīdu grupas antibiotika labi tiek galā ar dažādu patogēno mikrofloru: patogēnām baktērijām, sēnītēm, mikoplazmu utt. Paralēli tai ir pretiekaisuma iedarbība.
  3. Isofra ir vēl viens ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, lai apkarotu akūtas sinusīta izpausmes. Aktīvā viela ir aminoglikozīdu framicetīns. Smidzinātājs labi tiek galā ar iekaisuma procesiem, kas notiek paranasālas blakusdobumos.

Vēl viena plaši lietota aminoglikozīdu antibiotika vietējai lietošanai ir Taizomed. Zāļu sastāvs ietver torbamicīna aktīvo sastāvdaļu. Šīs ir plaša spektra zāles ar spēcīgu pretmikrobu iedarbību..

Kontrindikācijas un blakusparādības

Antibiotikas nevar lietot sinusīta ārstēšanai ar:

  • alerģisku reakciju klātbūtne;
  • grūtniecība (bez ārsta izrakstīšanas) (skatīt pirmās grūtniecības pazīmes);
  • nieru mazspēja (zāles Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
  • aknu disfunkcija (Amoxiclav).

Citas kontrindikācijas sinusīta ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem ir:

  • limfoleikoze;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • traucēta asins sarecēšana;
  • asiņošanas tendence.

Nepareizi lietojot vai pārdozējot antibakteriālas zāles, blakusparādības var izpausties kā slikta dūša, vemšana, neliels ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ādas hiperēmija, nieze, nātrene, galvassāpes, reibonis, izkārnījumu traucējumi un miega problēmas. Bērniem var attīstīties konjunktivīts, pasliktināties vispārējā veselība un migrēna. Lai no tā izvairītos, pareizi lietojiet parakstītos medikamentus.!

Vai ir kādas bērnu antibiotikas??

Ne antibiotikas ir “pieaugušie” vai “bērni”, bet gan vienas vai otras zāles devas. Sinusīta ārstēšana jauniem pacientiem galvenokārt ir balstīta uz vietējo antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Pārsvarā pilieni vai aerosoli.

Pastāv arī citas "bērnu" antibiotiku formas:

  • suspensijas iekšķīgai lietošanai;
  • tabletes (no 12 gadu vecuma un vecākas);
  • injekcijas.

Tikai ENT, ģimenes ārsts vai pediatrs var izvēlēties konkrētu medikamentu un noteikt tā devu. Ārsti bieži iesaka ārstēt sinusītu bērniem ar Isofra, Summamed, Polydex un citiem. Iepriekš šim nolūkam tika izmantots Bioparox, bet tagad tas ir aizliegts.

Ir ļoti svarīgi pareizi vērsties pie ārsta izrakstītām antibiotikām sinusīta ārstēšanai. Viņu iecelšana vienmēr jāpapildina ar papildu antihistamīna, pretalerģisko un pretematozes zāļu izrakstīšanu. Tas var būt Allerdez, L-Cet, bērnu Loratadin utt. Zīdaiņiem tiek izmantotas suspensijas un sīrupi, vecākiem bērniem - tabletes. Pēc terapijas beigām ieteicams dažas dienas lietot pretalerģiskus līdzekļus, lai nostiprinātu efektu..

Lielākā daļa vecāku galvenā kļūda ir mēģinājums pašapkalpošanās medikamentā ievietot sinusītu bērnam. Tautas līdzekļi, protams, diezgan bieži dod pozitīvus rezultātus cīņā pret patoloģiju, taču tie var arī kaitēt. Daudzas alternatīvās medicīnas receptes tikai uz laiku atliek problēmu, taču tās nepalīdz pilnībā atbrīvoties no tās. Tāpēc atcerieties: neviens nevar izrakstīt visefektīvāko līdzekli pret sinusītu - tikai kvalificēts otolaringologs!

Secinājums

Sinusīts ir ļoti bīstama un mānīga slimība, kas var izraisīt vairākas komplikācijas. Tas var attīstīties pakāpeniski vai strauji progresēt..

Antibiotiku lietošanas lietderība un konkrētas zāles izvēle ir atkarīga no tā stadijas. Tomēr to var spriest tikai ārstējošais ārsts, tāpēc neriskējiet ar savu veselību, negribot stāvēt rindā pie otolaringologa. būt veselam!