Image

Antibiotikas kakla sāpēm pieaugušajiem

Stenokardija ir infekcijas slimība, ko visbiežāk izraisa divi mikroorganismi - stafilokoki un streptokoki. Tas ir, šī slimība ir lipīga. Slimības smagums ir atkarīgs no mandeles bojājuma smaguma..

Iekaisis kakls vienmēr ir akūts, ko papildina temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam, vispārējas intoksikācijas simptomi, mandeles lieluma palielināšanās, sāpes norijot, pustulozu reidu parādīšanās rīklē, kakla kakla priekšējo limfmezglu sāpīgums un pietūkums..

Iekaisis kakls ir termins - akūts tonsilīts, visbiežāk ar šo slimību mandeles ietekmē tips:

  • lakūnais tonsilīts - plēves dzeltenīgi nogulumi, kas pārklāj visu virsmu vai atrodas spraugās
  • folikulārs tonsilīts - uz mandeles parādās mezgliņi - balti = dzelteni, mazi, caurspīdīgi caur gļotādu.
  • čūlaina membrāna

Vīrusu iekaisis kakls

Visbiežākais rīkles iekaisuma un pietūkuma cēlonis ir vīrusu infekcija - gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (kā tās atšķiras), bet pēc akūtām elpceļu vīrusu infekcijām sofofītiskā coccal flora dod strutainas nogulsnes. Herpetisks, enterovīrusu, adenovīruss (skatīt arī enterovīrusu infekcijas ārstēšanu) arī pieder pie vīrusu tonsilīta..

Baktēriju tonsilīts

Saskaņā ar statistiku, baktēriju stenokardiju izraisa šādas baktērijas: 10 procenti - streptokoku kopā ar stafilokoku, 10 procenti - tikai stafilokoku, 80 procenti - hemolītisku streptokoku. Retāk infekcijas, piemēram, gonoreja (sievietēm) un hlamīdijas, ietekmē rīkli. Tāpēc pirms antibiotiku izrakstīšanas pieaugušajiem iekaisis kakls, ārstam ir jānosaka, kas izraisa iekaisumu. Stenokardija bērniem, it īpaši maziem, novājinātiem un bieži slimiem, ir strutaina rakstura, kas izpaužas folikulāra tonsilīta, lakūna tonsilīta formā. Ar pozitīvu streptokoku testu un ja pacientam ir šādi simptomi, ārsts nekavējoties izraksta antibiotikas:

  • Trūkst iesnas un klepus
  • Augsta temperatūra (virs 38 ° C)
  • Sāpīgi un palielināti dzemdes kakla limfmezgli
  • Izsitumu trūkums uz ķermeņa (skarlatīna izslēgšana)
  • Uz mandeles redzama plāksne, mandeles ir ļoti sarkanas un palielinātas

Sēnīšu tonsilīts

Šādu iekaisis kakls izraisa raugam līdzīgas sēnītes, kad, ilgstoši ārstējot ar antibiotikām un citiem provocējošiem faktoriem, notiek vietējās imunitātes samazināšanās mutes dobumā. Tās atšķirība ir tāda, ka intoksikācijas simptomi ir vāji, ķermeņa temperatūra nav augsta. Uz rīkles gļotādas izveidojas vaļīgas nogulsnes, kas atgādina biezpienu, tās viegli noņem un tiek pakļautas iekaisušajai, gludajai “lakotajai gļotādai”. Ar sēnīšu tonsilītu ārsts izraksta pretsēnīšu zāles.

Specifisks tonsilīts

Ar dažām infekcijas un vīrusu slimībām bieži tiek novērots sekundārs tonsilīts, kad stenokardijas izmaiņas tiek novērotas uz rīkles orgānu un sistēmu bojājumu fona. Ar tonsilītu pavada šādas slimības:

  • Stenokardija ar skarlatīnu
  • Stenokardija ar sifilisu
  • Stenokardija ar tularēmiju
  • Stenokardija ar leikēmiju
  • Stenokardija ar agranulocitozi
  • Stenokardija ar infekciozu mononukleozi
  • Iekaisis kakls ar enterovīrusa infekciju
Kādas antibiotikas dzert ar stenokardiju?

Ikviens zina, ka antibiotikas kaitē ķermenim, jo ​​īpaši to nekontrolēta lietošana. Jebkura narkotiku neatkarīga lietošana ir nepieņemama, jo īpaši antibakteriālas zāles. Saskaņā ar dažiem pētījumiem vairāk nekā 50 procenti pacientu pārtrauc antibiotiku lietošanu pret tonsilītu, tiklīdz slimības simptomi ir mazinājušies, un tikai 20 procenti stingri ievēro ārsta ieteikumus, līdz viņi pilnībā atveseļojas..

Tajā pašā laikā gadījumos, kad iekaisums mutes dobumā ir sarežģīts, nevar iztikt bez tiem un kādas antibiotikas lietot ar stenokardiju, kuras kursu nosaka ārsts, ņemot vērā slimības smagumu, devā un ārstēšanas ilgumā, ko aprēķina pēc svara un vecuma slims bērns vai pieaugušais. Antibiotikas izvēle kakla sāpēm pieaugušajiem ir atkarīga no baktērijas, kas izraisa kakla iekaisumu, no pacienta alerģijas pret noteiktām zālēm. Antibiotiku ievadīšanas ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām (penicilīni 10 dienas, makrolīdi 5 dienas)..

Kāda ir labākā antibiotika iekaisis kakls? Ja nav alerģijas pret penicilīna grupas antibiotikām, vislabāk tās lietot, tās nodara vismazāko kaitējumu ķermenim un ir efektīvas streptokoku infekcijas gadījumā, tāpēc vislabākā antibiotika stenokardijas ārstēšanai ir:

Pirmās rindas antibiotikas

PenicilīnsBicilīna pulveris ar peli. 12-20 rubļu ieviešana. 1 dators
Amoksicilīns
  • Amoksicilīns (40-100 rubļi),
  • Flemoxin solutab (220–400 rub),
  • Ospamox (80 rubļi),
  • Amosīns (60 rubļi),
  • Ecobol (60 rub)
  • Ospamox (80 rubļi)
Amoksicilīns ar klavulānskābiAr baktēriju rezistenci pret amoksicilīnu efektīvāk ir lietot:
  • Amoksiklavs (120–250 rubļi)
  • Augumentin (150–250 rubļi)
  • Flemoklav (270-370)
  • Rapiclav (320 rub)
  • Ecoclave (320 rub)
  • Clamosar (360 rubļi)

Otrās līnijas antibiotikas - makrolīdi

Azitromicīns
  • Azitromicīns 110-130 rubļi (dubultā devā 5 dienas),
  • Sumamed 220-360 berzēt.
  • Azitrox 280 berzē
  • Chemomycin 150-240
  • Azidrop 300
  • Zi koeficients 230
  • Sweetrox 230
  • Zitrolīds 300
  • Ecomed 130 rub.
Spiramicīns
  • Spiramicīns 230 rub.
  • Rovamycin 1150-1500 berzēt.
Klaritromicīns
  • Klaritromicīns (200–250 rubļi)
  • Fromilide (300 rubļi)
  • Klacid 380 berzē.
  • Ecositrin 200 rub.
  • Klasin 200 rub.
  • Clarbact 240 berzēt.
JosamicīnsWilprafen 520 berzēt.
MidekamicīnsMacropen 250-300 berzēt.

Cefalosporīni

Cefixime
  • Bikses cilpa 350 rub
  • Ixif lupīna 470 rub suspensija
  • Suprax suspensija 580, kapsula 670, galds. 1000 berzēt
Cefotaksīms
  • Cefotaksīms 12-50 berzēt 1 gab. priekš w / pele.
  • Ceftriaksons 20-30 berzē 1 pc I / O.
  • Rocefin 500 berzē 1 pc I / O.
Ceftazidīms
  • Ceftazidime 80 berzē 1 pc iv.
  • Fortum 200-400 berzē 1 pc I / O.
Cefoperazons
  • Cefobid 280 berzē 1 gab. ar peli
  • Sulperazone 450 rb 1 pc svara ar peli.
Cefepim (4. paaudze)
  • Cepepime 100 RBU 1 gab. ar peli
  • Maksipim 180 berzēt 1 gab. ar peli
  • Cefomax 100 berzē 1 gab. ar peli

Ja stenokardijas izraisītājs jau ir izturīgs pret konkrētām zālēm, tad 72 stundu laikā nav manāms uzlabojums (temperatūra nekrītas, reidi turpinās, vispārējais stāvoklis neuzlabojas), šajā gadījumā antibiotika jāaizstāj ar citu. Un gadījumā, ja ir alerģiskas reakcijas, var izmantot citas plaša spektra antibiotikas (sk. Kā pareizi lietot antibiotikas - 11 noteikumi).

Priekšnoteikums ātrai atveseļošanai ir aizķeršanās. Par to ir detalizēts raksts.Kā gargināt ar stenokardiju..

Pretdrudža zāles

Ļoti augstā temperatūrā ir jālieto arī pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, lai mazinātu sāpes norijot, galvassāpes, mazinātu vājumu no intoksikācijas:

Tomēr tas ir vispārzināms fakts, ka, ja temperatūra ar stenokardiju ir zemāka par 38,5 grādiem, tad to vislabāk nav pazemināt, jo temperatūras paaugstināšanās laikā organismā aktīvi tiek ražotas antivielas pret baktērijām un vīrusiem, kas izraisa šo slimību. Tāpēc, ja temperatūru var pieļaut, tad to pazemināt nav ieteicams. Izrakstot antibiotiku, kurai jutīgas ir baktērijas, kas izraisa iekaisumu, temperatūra pazeminās, un uzlabošanās notiek 2-3 dienas.

Komplikācijas

Ja nav antibakteriālas ārstēšanas, šī slimība draud ar tās komplikācijām, piemēram, vidusauss iekaisumu, sinusītu, glomerulonefrītu, reimatisko drudzi, encefalītu, miokardītu, pankreatītu, perikardītu, akūtu pielonefrītu, hemorāģisko vaskulītu uc Antibiotikas pret stenokardiju pieaugušajiem ātri atvieglo šīs nepatīkamās slimības gaitu..

Kādas antibiotikas lietot tonsilīta ārstēšanai

Daudzi nevēlas dzert antibakteriālas zāles, jo uzskata, ka tās ir daudz kaitīgākas nekā labas. Stenokardijas gadījumā šī pieeja ir absolūti nepareiza.

Stenokardija ir baktēriju vai vīrusu slimība, kas rodas mandeles iekaisuma dēļ. Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem tiek parakstītas gandrīz vienmēr, neatkarīgi no slimības formas un smaguma pakāpes.

Tā kā šī slimība izraisa komplikācijas nieru darbības traucējumu, reimatisma un vidusauss iekaisuma formā, ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, lai izrakstītu ārstēšanas kursu.

Kādas antibiotikas pieaugušajam jālieto stenokardijas ārstēšanai, lai ārstēšana būtu droša un efektīva? Šajā rakstā mēs centīsimies izvēlēties labāko antibiotiku, kas ātri tiks galā ar stenokardiju.

Kā lietot?

Antibiotiku saņemšana jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, pretējā gadījumā ar nekontrolētu uzņemšanu baktēriju jutība pret zālēm samazināsies, un nākotnē, kad tas jau ir patiešām nepieciešams, antibiotika nepalīdzēs.

Pirms ēšanas (1 stundu) vai 2 stundas pēc ēšanas ir jālieto antibiotika, lai nekas netraucētu tās uzsūkšanos. Antimikrobiālie līdzekļi jānomazgā ar ūdeni.

Katrai narkotikai ir sava instrukcija, kas norāda, cik reizes dienā un cik daudz zāļu var lietot. Turklāt ārsts izrakstīs precīzāku ievadīšanas grafiku.

Pārmērīgs tonsilīts

Strutainajam tonsilītam raksturīgs mandeles apsārtums un pietūkums, kakla pietūkums, smags iekaisis kakls un palielināti limfmezgli. Pati slimības nosaukums nosaka strutainu aizbāžņu klātbūtni mandeles.

Strutaina tonsilīta ārstēšanai ārsts vienmēr izraksta antibiotiku, un kura no tām ir atkarīga no individuālajām īpašībām un slimības izraisītāja.

Kad nepieciešamas antibiotikas

Ir daži antibiotiku terapijas iecelšanas kritēriji:

  1. Uz mandeles ir redzama strutaina plāksne.
  2. Ar iepriekš minēto simptomu kombināciju pacientam nav klepus un iesnas.
  3. Ir ievērojama ilgstoša temperatūras paaugstināšanās (virs 38 ° C)..
  4. Kakla submandibular reģionā ir sāpes, palielināti limfmezgli tiek palpēti.

Visu šo simptomu klātbūtnē ārsts noteikti izraksta antibiotiku pieaugušajam, pat negaidot pārbaužu un izmeklējumu rezultātus, kuru mērķis ir noteikt slimības izraisītājus. Ir svarīgi nejaukt parasto saaukstēšanos un iekaisis kakls, jo ar vīrusu infekciju antibiotikas nav efektīvas.

Atcerieties, ja jūs nekontrolējami ārstējat ar antibakteriāliem līdzekļiem, jūs varat ne tikai nopelnīt alerģiju un disbiozi, bet arī radīt mikrobu paaudzi, kas dzīvos mandeles, bet būs nejutīgi pret šāda veida antibiotikām. Dodiet speciālistam izvēli.

Kas ir?

Antibiotikas pieaugušajiem izdalās gan tabletēs, gan injekcijās. Efektīvs tonsilīta ārstēšanā ir šādas narkotiku grupas:

  1. Penicilīni (piemēram, Amoksicilīns, Ampicilīns, Amoksiklavs, Augmentīns, Oksacilīns, Ampioks, Flemoksins uc);
  2. Makrolīdi (piemēram, azitromicīns, Sumamed, Rulid uc);
  3. Tetraciklīni (piemēram, doksiciklīns, tetraciklīns, Macropen utt.);
  4. Fluorhinoloni (piemēram, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin uc);
  5. Cefalosporīni (piemēram, Cifran, Cefaleksīns, Ceftriaksons utt.).

Izvēlētās zāles strutaina kakla sāpju novēršanai ir penicilīnu grupas antibiotikas.

Labākā antibiotika stenokardijas ārstēšanai

Vairumā gadījumu stenokardiju izraisa streptokoki un stafilokoki. Tāpēc, ārstējot stenokardiju ar antibiotikām, pieaugušajiem visbiežāk tiek izrakstītas penicilīna zāles, kas ir visefektīvākās pret iepriekšminētajiem mikroorganismiem.

Labākie šīs grupas antibakteriālie medikamenti ir:

  1. Amoksicilīns - tas tiek parakstīts visbiežāk. Cena 227.00 berzēt.
  2. Panklava - 325.00 berzēt.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 berzēt.
  4. Rapiclav - 345.00 rub.
  5. Augmentin - 275.00 rub.
  6. Amoksiklavs - 227.00 berzēt.

Diemžēl dažos gadījumos pieaugušajiem vai bērniem ir alerģija pret penicilīniem. Šādiem cilvēkiem tiek izrakstītas citu farmakoloģisko grupu antibiotikas: fluorhinoloni, tetraciklīni, cefalosporīni, makrolīdi.

Neaizmirstiet, ka stenokardijas ārstēšana ar antibiotikām ir kontrindicēta, jo neārstēta stenokardija var izraisīt ne tikai ilgāku un dārgāku ārstēšanu, bet arī izraisīt nopietnas veselības problēmas, pavājinātu nieru un sirds darbību, kā arī novājinātiem cilvēkiem un cilvēkiem ar imūndeficītu izraisīt pat nāvi.

Kāpēc nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām?

Savlaicīga antibiotiku ievadīšana stenokardijas gadījumā ļauj:

  • novērstu akūtu reimatisko drudzi;
  • novērstu strutaini-iekaisuma komplikācijas;
  • samazināt stenokardijas klīnisko izpausmju smagumu;
  • novērstu ģimenes locekļu, kolēģu, kaimiņu utt. baktēriju infekciju;
  • samazināt komplikāciju iespējamību, ieskaitot sirds.

Ja stenokardijas izraisītājs jau ir izturīgs pret konkrētām zālēm, tad 72 stundu laikā nav manāms uzlabojums (temperatūra nekrītas, reidi turpinās, vispārējais stāvoklis neuzlabojas), šajā gadījumā antibiotika jāaizstāj ar citu..

Papildus antibiotikām

Lai slimība ātrāk izzustu, mājās jums jāievēro daži noteikumi.

  1. Gultas režīms. Pacientam ir nepieciešams pilnīgs miers. Tas palīdzēs mazināt kairinājumu un galvassāpes..
  2. Pretdrudža līdzeklis. Paņemiet līdzekļus, kas pazemina temperatūru, jums tas jāpalielina tikai virs 38 grādiem.
  3. Gargling. Tas palīdzēs mazināt kairinājumu un sāpes. Lai pagatavotu buljonu, jūs varat ņemt kumelītes, salvijas, kliņģerītes. Labu efektu dod arī Furacilin, hlorheksidīna ārstnieciskie šķīdumi..
  4. Dzeriet daudz. Liels šķidruma daudzums palīdzēs izvadīt no ķermeņa toksīnus, kas veicina slimības simptomu attīstību.

Antibiotikas iekaisis kakls pieaugušajiem ātri atvieglo šīs nepatīkamās slimības simptomus, tāpēc nevilcinieties, konsultējieties ar ārstu.

Amoksicilīns

Antibiotika ir efektīva pret lielu skaitu baktēriju, kas provocē stenokardiju. Ārsti izraksta amoksicilīnu kā pirmās izvēles zāles stenokardijas ārstēšanai, jo tas ir diezgan efektīvs un tam ir maz blakusparādību..

Starp nevēlamajām reakcijām, kas var rasties, lietojot amiiksilīnu, ir vemšana, caureja un kuņģa darbības traucējumi. Smagākās reakcijas uz šo narkotiku ir leikopēnija, pseidomembranozais kolīts, agranulocitoze, anafilaktiskais šoks. Cena 227 rubļi (tabletes 375 mg, 15 gab.).

Labāko antibiotiku saraksts stenokardijas ārstēšanai tabletēs pieaugušajiem un bērniem

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai tiek parakstītas, lai samazinātu nepatīkamo simptomu intensitāti, paātrinātu dziedināšanas procesu un novērstu komplikāciju attīstību. Šī ir infekcijas slimība, kurai ir lokalizēts iekaisuma fokuss mandeles. Augstas temperatūras gadījumā nevar iztikt bez aplikuma, palielinātu limfmezglu parādīšanās, antibiotiku terapijas. Ir liels antibiotiku saraksts, ko izraksta infekcijas slimību speciālisti un otolaringologi stenokardijas ārstēšanai..

Kādas ir antibiotiku blakusparādības?

Iekaisis kakls bez savlaicīgas ārstēšanas bieži noved pie komplikācijām. Antibiotikas saīsina atveseļošanās laiku un novērš nopietnas komplikācijas. Lai pareizi piešķirtu antibakteriālu grupu, ir vēlams veikt baktēriju pētījumu par biomateriālu, kas ņemts no mandeles. Tas noteiks patogēnu un tā jutīgumu pret noteiktu narkotiku.

Ir reizes, kad ārsts netērē laiku, gaidot biomateriāla laboratorisko pētījumu rezultātus, un izraksta antibiotikas tonsilīta ārstēšanai (Amoksicilīns, Klacid, Sumamed, Cephalexin). Īpašie apstākļi ir temperatūras paaugstināšanās virs 38,5 grādiem, pelēcīgi baltas aplikuma klātbūtne un strutaini uzkrājumi, palielināti un sāpīgi limfmezgli, klepus un iesnas neesamība.

Antibakteriālo zāļu ievadīšanas laikā var attīstīties blakusparādības:

  • Zāļu sastāvdaļas pārkāpj zarnu mikrofloru, tāpēc ļoti bieži tiek novēroti gremošanas traucējumi. Attīstās slikta dūša, var būt pat vemšana, aizcietējums, bet daudz biežāk - caureja.
  • Alerģiskas reakcijas izpaužas kā izsitumi, nieze uz ādas, klepus.
  • Ja deva tiek pārsniegta, ķermenis tiek saindēts ar nervu sistēmas bojājumiem.
  • Ja pacientam ir nieru darbības traucējumi, tad antibiotikas var izraisīt nopietnākas patoloģijas šajā orgānā..
  • Aknu pārkāpumi izpaužas ar dzelti.
  • Var parādīties galvassāpes, reibonis..
  • Antibiotiku iedarbība var izpausties kā smagas komplikācijas uz sirdi, locītavām un citiem orgāniem.

Vislabākās stenokardijas antibiotikas ir tās, kas pieder pie pēdējās paaudzes penicilīnu un cefalosporīnu klases. Tie ir maz toksiski un reti rada sekas, ja tiek noteikta pareiza deva..

Lai samazinātu blakusparādību risku, ārsti izraksta prebiotikas un probiotikas kopā ar antibiotikām. Šīs zāles palīdz aizsargāt zarnu mikrofloru, ātrāk atveseļoties un novērš disbiozes attīstību. Tiek parakstītas arī alerģijas zāles..

Kā dzert antibiotikas ar stenokardiju?

Jūs pats nevarat sākt tonsilīta ārstēšanu ar antibiotikām. Ja zāļu deva nav pareiza, baktērijas kļūs izturīgas pret komponentiem, un no tām atbrīvoties būs grūtāk.

Ja deva tiek pārsniegta, var izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju, stāvoklis tikai pasliktināsies.

Pamatnoteikumi antibiotiku lietošanai ir:

  • visas tikšanās, kas attiecas uz kursa ilgumu un dozēšanu, jāveic tikai speciālistam;
  • lai ātri atgūtu, jums jāveic testi, lai noteiktu patogēnu un tā jutīgumu pret noteiktām narkotiku grupām;
  • vienreizēja deva tiek ņemta ar vienādu laika intervālu, jūs to varat dzert tikai ar tīru ūdeni;
  • Nepārtrauciet ārstēšanas kursu, pat pēc simptomu pazušanas;
  • zarnu disbiozes profilaksei ieteicams lietot zāles (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Acipol);
  • ieteicams ievērot diētu un nelietot alkoholu.

Gadījumā, ja vīrusu infekcija kļuva par tonsilīta cēloni, kopā ar antibiotikām ieteicams veikt pretvīrusu terapiju (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antibiotikas ir neatņemama stenokardijas ārstēšanas sastāvdaļa bērniem. Par izvēlēto zāļu efektivitāti var spriest trešajā dienā. Ja ķermeņa temperatūra tiek turēta augstā līmenī, bērns izskatās garastāvoklis, miegains, slikti ēd, sāpju simptomu intensitāte nemazinās, kas nozīmē, ka antibiotika ir izvēlēta nepareizi. Lai mainītu ārstēšanu, atkal jāredz ārsts.

Antibiotikas katarālā tonsilīta ārstēšanai

Vienkāršākais veids tiek uzskatīts par katarāla kakla iekaisumu. Tas izpaužas kā straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās, apsārtums un iekaisis kakls, strutaina nogulsnēšanās uz mandeles. Ar pareizu ārstēšanu simptomi izzūd trešajā dienā..

No stenokardijas katarālajām šķirnēm ārsti visbiežāk izraksta makrolīdus un penicilīnus. Penicilīni labi tiek galā ar daudzām baktērijām, taču to iedarbība nav izplatīta visos streptokoku un stafilokoku veidos. Tāpēc vislabāk tos izrakstīt pēc atbilstošiem izmeklējumiem. Saraksts:

  • Zāļu nosaukums no penicilīnu grupas, kas īpaši palīdz ar katarāla kakla iekaisumu bērniem un pieaugušajiem: Amoksicilīns, Augmentīns, Gramox, Flemoksīns.
  • Izrakstīt makrolīdu klases antibiotikas pret tonsilītu: Azitromicīns, Sumamed, Spiramicīns, Eritromicīns.
  • Ja katarāla iekaisis kakls rodas smagā formā, speciālists var izrakstīt cefalosporīnu grupas antibiotikas: cefaleksīnu, cefotaksīmu, ceftriaksonu. Šīs narkotiku grupas negatīvie punkti ir alerģiskas reakcijas attīstība.
  • Var izrakstīt arī fluorhinolonus: moksifloksacīnu, Ofloksacīnu, Ciprolet.

Tajā pašā laikā var ordinēt rīkles aerosolus un tabletes, kas paredzētas rezorbcijai, pamatojoties uz antibakteriāliem komponentiem: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

Lai atvieglotu stāvokli simptomu saasināšanās laikā, palīdzēs nomurmināt ar ārstniecības augiem. Tie palīdz mazināt iekaisumu, mazina sāpes, aptur baktēriju izplatīšanos. Pacientam vajadzētu pēc iespējas vairāk dzert šķidrumu, kustēties mazāk un ievērot saudzējošu diētu.

Antibiotikas lacunar stenokardijai

Tonzilīta lakūnu formu raksturo strutaini veidojumi mandeles spraugās (krokās). Ļoti bieži šī slimības forma attīstās uz folikulāra veida tonsilīta fona. Slimību raksturo strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, galvas, rīkles, locītavu sāpes un limfmezglu palielināšanās. Mandeles palielinātas, kakls sarkans, pārklāts ar dzeltenpelēku pārklājumu. Atveseļošanās notiek ne ātrāk kā pēc nedēļas.

Šīs grupas ir efektīvas antibiotikas lakunārā stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem:

  • Ar stenokardijas lakūnu formu tiek izrakstīti mūsdienu penicilīni: Ampicilīns, Amoksicilīns Augmentīns, Flemoklavs.
  • Ja rodas alerģija uz penicilīniem, tad tiek izrakstīti makrolīdi: Azitromicīns, Klacid, Sumamed.
  • Ja pacients bieži slimo ar stenokardiju vai tiek atzīmēta smaga slimības forma, tiek noteikti cefalosporīna preparāti: cefazolīns, cefaleksīns, ceftriaksons.

Pie citiem ieteiktajiem līdzekļiem var minēt:

  • pretiekaisuma līdzekļi (Paracetamols, Aspirīns, Ibuprofēns);
  • antiseptiski šķīdumi (hlorheksidīns, Rotokan, Miramistin, Lugol);
  • antihistamīna līdzekļi (loratadīns, zirtec, suprastīns);
  • imūnmodulatori (Immunal, Amiksin, Imudon);
  • aerosoli (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
  • papildus tiek izrakstītas probiotikas (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Svarīgs! Antihistamīna līdzekļus nevar lietot vienlaikus ar makrolīdu grupas antibiotikām. Šo divu zāļu reakcija izraisa toksisku iedarbību uz sirds struktūrām..

Efektīvi nomieriniet ar kumelītēm, salviju, soda. Inhalācijām ir atļauts veikt tādas zāles kā Bioparox. Tas satur antibiotiku un pretiekaisuma komponentus. Kad limfmezgli ievērojami palielinās, ir lietderīgi veikt fizioterapijas sesijas.

Antibiotikas pret folikulāru tonsilītu

Ar folikulāru tonsilītu antibiotikas vienmēr tiek parakstītas. Slimība izpaužas kā augsts ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes, izskats uz folikulu mandeles ar strutainu saturu. Lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku, tiek veikts biomateriāla, kas ņemts no rīkles, laboratorijas pētījums.

Vairumā gadījumu folikulāro tonsilītu izraisa streptokoki un stafilokoki. Efektīvas antibiotikas folikulārajam tonsilītam ir:

  • penicilīni ātri aptur baktēriju izplatīšanos: Amoksicilīns, Ampicilīns, Augmentīns;
  • cefalosporīniem ir plašāka iedarbība: ceftriaksons, tsifrāns;
  • makrolīdi spēj uzkrāties iekaisušajās šūnās, ievērojami uzlabojot terapeitisko terapiju: azitromicīns, Sumamed;
  • Var izrakstīt tetraciklīna grupas zāles: Macropen, Doxycycline, Tetraciklīns;
  • ja iekaisums ir izplatījies elpošanas sistēmas orgānos, tiek izrakstīti fluorhinoloni: Ofloksacīns, Pefloksacīns, Sparfloksacīns.

No stenokardijas bērniem tiek izrakstītas tādas pašas zāles kā pieaugušajiem. Stenokardijas ārstēšanas iezīme bērniem ir pieļaujamās devas samazināšana. Komplekss veic arī rīkles izsmērēšanu un eļļošanu, ieelpošanu, kompreses.

Rīkles ārstēšanai tiek parakstītas vietējās antibiotikas Bioparox, Oracept, Cameton, Givalex. Resorbcijas tabletes (Agisept, Lizobakt, Strepsils) dezinficē mutes dobumu, mazina sāpes un mazina iekaisumu. Jūs varat samazināt siltumu Ibuprofēnu, Aspirīnu, Paracetamolu.

Gargling ar kumelītēm, coltsfoot, salviju palīdzēs notīrīt mandeles no strutainas plāksnes, mazināt sāpes un mazināt iekaisuma zonu..

Antibiotikas sēnīšu tonsilīta ārstēšanai

Sēnīšu tonsilītu reti pavada drudzis un iekaisis kakls. Uz mandeles jūs varat atrast baltu pārklājumu gabaliņu formā, ja jūs to noņemsit, tad zem tā parādīsies sarkana, iekaisusi gļotādas virsma. Limfmezgli nedaudz palielinās un neizraisa sāpes.

  • Izrakstīt pretsēnīšu zāles Nistatīns, Klotrimazols, Mikonazols, Flukonazols, Terbinafīns.
  • Vietējai ārstēšanai tiek izmantoti šķīdumi, kas dezinficē virsmu un samazina iekaisumu. Piemērots ir Miramistin, Hexoral, Decatilene šķīdums.
  • Noteikti parādiet imūnmodulatoru un vitamīnu-minerālu kompleksu kursu.

Sēnes nemirst no antibakteriāliem komponentiem. Antibiotikas sēnīšu izcelsmes tonsilīta ārstēšanai tiek parakstītas tikai baktēriju infekcijas gadījumā.

Ja stenokardijas baktēriju forma netiek savlaicīgi atpazīta un netiek sākta pareiza ārstēšana, var pievienoties citu orgānu slimības. Bakteriāla tonsilīta komplikācijas ietver abscesa veidošanos mandeles, infekciozā pielonefrīta attīstību, sirds sistēmas pārkāpumu, locītavu patoloģiju. Palielinās risks saslimt ar hronisku slimības stadiju.

Antibiotikas pret flegmono tonsilītu

Flegmonālais tonsilīts ir viena no retajām formām. Simptomi sākas divas dienas pēc parastā iekaisis kakls, ar atkārtotu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz augstam līmenim. Balsene kļūst sarkana, uzbriest, pakāpeniski attīstās infiltrāts. Rezultāts ir abscess. Ja antibiotiku terapija un aizdomas nepalīdzēja strutainajam veidojumam atvērties, ir indicēta operācija.

Zāles, kas parakstītas pieaugušajiem ar šo stenokardijas formu:

  • Sākumā ārstēšanu papildina plaša spektra antibiotiku lietošana (azitromicīns, Amoksicilīns, Augmentin, Sumamed, Klacid). Terapijas kurss izceļas ar izvēlēto zāļu lielu devu iecelšanu. Pēc analīžu rezultātu iegūšanas terapijas režīms tiek koriģēts.
  • Papildus antibiotikām tiek izrakstīti pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi (Ibuprofēns, Nimesils, Ibuklins).
  • Antihistamīni (Claritin, Suprastin, Zyrtec) palīdz samazināt mīksto audu pietūkumu.
  • Pretsāpju līdzekļi.
  • Tie palīdz tikt galā ar gremdēšanu ar miramistīna, hlorheksidīna, lugola, furatsilīna, heksetidīna, sodas, joda šķīdumiem.
  • Imūnmodulatori un vitamīni.

Sasilšanas kompreses var veikt tikai tad, ja jums jāpaātrina abscesa nobriešanas process.

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai

Stenokardija ir diezgan izplatīta infekcijas slimība, kas pazīstama gandrīz visiem cilvēkiem. Viņa var saslimt gan vasarā, gan ziemā. Piemēram, tā izskatam būs pietiekami dzert aukstu dzirkstošo ūdeni, aukstā veidā ēst saldējumu, un to var veicināt citi iemesli..

Bet, lai sāktu ārstēšanu ar antibiotikām, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistiem, jo ​​viņiem nav nekādu labumu vīrusu slimību ārstēšanā, kuras var izraisīt streptokoki, kuras izstrādā rezistenci pret to iedarbību.

Kāpēc nav ieteicams pašārstēties ar stenokardiju?

  1. Neveiciet to savas drošības dēļ, jo ilgstoši lietojot, daži no tiem var izraisīt blakusparādības. Tāpēc arī nav ieteicams lietot zāles, kuras ārstēja viņu mazbērnu vecmāmiņas. Galu galā zinātne nestāv uz vietas un piedāvā mūsdienu paaudzei daudz efektīvu zāļu.
  2. Jums jāuzklausa ārstējošā ārsta ieteikumi, nevis jāizlasa dažādi padomi medicīnas forumos. Ir vērts saprast vienu vienkāršu patiesību, kas nāca klajā ar vienu cilvēku, var nebūt efektīva otrai.

Un speciālists, pirms izteikt savus ieteikumus, vispirms iepazīstas ar pacienta karti, apskatot, kuras slimības ir pārnestas, kuras zāles ir alerģiskas, un ar citu tikpat svarīgu informāciju.

Ir arī vērts zināt, ka tos padomus, kas tiek publicēti internetā, piemēram, tonsilīta ārstēšanai mājās, ne vienmēr publicē medicīnas jomas speciālisti.

Galvenais, kas topošajam pacientam jāatceras, ir tas, ka iekaisis kakls bez antibiotikām ir vienkārši neiespējams. Bet tie ir jānosaka ārstam, kas, savukārt, palīdzēs iztikt bez komplikācijām un tuvināt ilgi gaidīto atveseļošanās dienu. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzklausīt augsti kvalificēta darbinieka, ārsta ieteikumus.

Kā noteikt, kurš tonsilīts: baktēriju vai vīrusu

To var izdarīt pēc šādiem kritērijiem:

  1. Novērota augsta ķermeņa temperatūra.
  2. Limfmezgli ir iekaisuši un palielināti.
  3. Trūkst klepus.
  4. Jaunāki par piecpadsmit gadiem.
  5. Uz mandeles ir gaiši dzeltens pārklājums.
  • Ja 3-4 pazīmju nav - streptokoku tonsilīta neesamība ir 80%;
  • Ja 4 no 5, visticamāk, tas ir 45-60% no streptokoku infekcijas.

Kad pēc pacienta simptomiem ir grūti noteikt iekaisušas rīkles iekaisuma veidu, tiek veikts laboratorijas pētījums. Šim nolūkam no aizmugures rīkles sienas vai no dziedzeru virsmas ņem uztriepi. Šādi rezultāti garantē precīzu slimības pakāpes noteikšanu..

Ar streptokoku iekaisis kakls antibiotikas ir obligātas

Lai cik plaši izplatīts būtu viedoklis, ka medikamenti ir nepieciešami, tie ne vienmēr ir nepieciešami, taču šajā gadījumā to lietošana ir svarīga.

Pirmkārt, viņus ieceļ speciālisti, lai novērstu sava veida komplikācijas. Šādām zālēm nav lielas ietekmes uz stenokardijas smagumu un tās ārstēšanas ilgumu..

Visrupjākā kļūda, ko katrs pacients pieļauj, ir pārtraukt to lietošanu, tiklīdz viņi jūtas daudz labāk. Pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams pilnībā ievērot ārsta norādījumus un ievērot gultas režīmu, nevis jāsteidzas piecelties no gultas un būt vājš ar bezalkoholiskajiem dzērieniem un pastaigām svaigā gaisā bez īpašas vajadzības.

Bet jums jāzina, ka, atsakoties no ārstēšanas, pirmajās 14 dienās pēc slimības sākuma var rasties komplikācijas (piemēram, vidusauss iekaisums), mandeles abscess 2 mēnešu laikā no slimības sākuma.

Pūšas pakāpeniski uzkrājas uz iekaisušajām mandeles un, ieelpojot, viegli nokļūst plaušās, tas, savukārt, provocēs pneimonijas parādīšanos un tās saasināšanos.

Kādas antibiotikas dzert ar stenokardiju?

Atkarībā no tonsilīta smaguma un veida speciālisti var izrakstīt šādas antibiotikas:

  • Aspirīns. Tūlīt ir vērts brīdināt, ka grūtniecības laikā tā uzņemšana nav ieteicama. Pamatā tam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, kā arī ātri pazemina augstu ķermeņa temperatūru, kas, kā likums, ilgst no 38 līdz 39 grādiem pēc Celsija;
  • Amoksicilīns. Īpaši ieteicams to lietot baktēriju tonsilīta gadījumā. Tam ir baktēriju efekts;
  • Cephalosporia. Šīs zāles ir izrādījušās īpaši labas cīņā pret ektobaktērijām un stafilokokiem. Gadījumā, ja tiek atklāts strutains tonsilīts, nepieciešams konsultēties ar speciālistu un iekļaut to antibiotiku lietošanas grafikā;
  • Eritromicīns. Antibakteriāls līdzeklis. Tas tiek parakstīts šādām slimībām, kuru rašanos veicināja mikroorganismi, jo īpaši streptokoki;
  • Ampicilīns. To lieto elpošanas orgānu ārstēšanā, tā ir daļēji sintētiska antibiotika.

Visi iepriekš minētie fondi ir pazīstami visiem un visiem, kas tiek ārstēti atsevišķi vai nodarbojas ar savu bērnu profilaksi. Dažos gadījumos ārsti tos izraksta kombinācijā ar sarežģītākām zālēm.

Tomēr tas ir jāatkārto, lai labāk asimilētu informāciju - strutaini iekaisis kakls tiek ārstēts diezgan ilgu laiku, tāpēc tikai ārsts var ieteikt pareizās tabletes un izrakstīt to lietošanas noteikumus, nevis plaši zināmus atklātas informācijas piekļuves norādījumus..

Indikatori antibiotiku lietošanai:

  • Ar pneimoniju, strutainu vidusauss iekaisumu un / vai sinusītu akūtā hroniskā formā;
  • Ar paratonsilītu un epiglotti.

Stenokardijas ārstēšana jāveic speciālistu uzraudzībā.

Tālāk minētie fakti var kļūt par pamatu pacienta ārstēšanas pārskatīšanai:

  1. Nevēlamu alerģisku reakciju rašanās.
  2. Pastāv tendence labklājībai pasliktināties, pēc ilgstošas ​​terapijas nav uzlabojumu pazīmju.
  3. Infekcijas izraisītājs bija atšķirīgs, nekā gaidīts sākotnējā pārbaudē.

Lai pacients ātrāk atveseļotos, ārstiem sākotnēji jāveic visi nepieciešamie pētījumi, lai novērstu iepriekš uzskaitītos faktorus, tiklīdz viņš atradās slimnīcas palātā. Turklāt visa rehabilitācijas kursa laikā ir nepieciešama pilnīga dinamikas uzraudzība un kontrole..

Kādas antibiotikas tiek uzskatītas par visefektīvākajām

Visefektīvākās zāles tonsilīta ārstēšanā ir:

  1. Benzipenicilīns. Pacientiem ar viņa injekciju nebija individuālas neiecietības gadījumu. Turklāt ar tās palīdzību pēc desmit dienām jūs varat pāriet uz benzatīna benzilpenicilīna perorālu ievadīšanu.
  2. Fenoksimetilpenicilīns / amoksicilīns. Parasti tos izraksta iekšķīgai lietošanai, ja nav iespējams ievadīt zāles intramuskulāri.
  3. Ibuprofēns, nimesulīds. Tos vislabāk izmantot, lai mazinātu karstumu, jo tie ir daudz efektīvāki nekā plaši pazīstamais paracetamols..

Ja tiek atklāti penicilīna grupas nepanesības simptomi, nekavējoties nomainiet tos ar ķemolicīnu, sumamedu, azitromicīnu.

Vispārējais kurss ir aptuveni 2 līdz 5 dienas, pieaugušajam lietojiet 250 mg. Bērnu tonsilīta ārstēšanai lieto 100 mg.

Papildus antibiotiku lietošanai ir jāveic skalošana un gargling.

  • Caureja;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana
  • Vājums;
  • Miegainība;
  • Reibonis un daži citi.

To izskatu var atvieglot nepareiza ievadīšana, tas ir, kad pacientam tie nav nepieciešami un tiek izmantoti bez iemesla.

Tāpēc, lai ārstēšana tiktu veikta pareizi, ir nepieciešams ievērot skaidrus ārsta norādījumus.

Kādas antibiotikas dzert ar stenokardiju? Pārskats par labākajām antibiotikām bērniem un pieaugušajiem

Stenokardija vai mandeles iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām augšējo elpošanas ceļu slimībām. Visbiežāk tas rodas bērniem. Stenokardijas antibiotikas ir zāļu terapijas pamats, ja slimību izraisa baktēriju patogēni.

Pārskats par visefektīvākajām antibiotikām

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem var ne tikai mazināt galvenos simptomus (iekaisis kakls, drudzis, vispārējs nogurums), bet arī novērst iespējamo komplikāciju attīstību. Akūta vai hroniska tonsilīta gadījumā mūsdienās galvenokārt tiek izrakstīti penicilīni, makrolīdi un cefalosporīni. Visi no tiem ir efektīvas un labas antibiotikas, kuras ir atļauts lietot jebkura vecuma pacientiem..

Ecomed

Ekomed ir labs antibakteriālo zāļu pārstāvis no makrolīdu ģints. Tā aktīvā viela ir azitromicīns. Zāles ir pieejamas tikai iekšķīgai lietošanai. Ecomed ir plaši noteikts augšējo elpceļu bakteriālu infekciju ārstēšanai.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu aktīvā viela ir visizplatītākais azalīdu apakšklases pārstāvis. Ekomed ir bakteriostatiska iedarbība. Tās molekulas iekļūst mikrobu šūnu citoplazmatiskajās membrānās un bloķē ribosomu 50S apakšvienības darbību, kas izraisa olbaltumvielu sintēzes apstāšanos. Tas noved pie baktēriju pretestības samazināšanās pret imūnsistēmas mehānismiem, kā arī novērš turpmāku pavairošanu. Azitromicīns ir aktīvs pret lielāko daļu stafilokoku un streptokoku celmu, kas visbiežāk izraisa stenokardiju. Tajā pašā laikā mikrofloras izturības līmenis pret to saglabājas zemā līmenī.

Lietojot perorāli, Ekomed raksturo laba biopieejamība (zāļu daļa, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā). Ēšana neietekmē antibiotikas uzsūkšanos. Ķermenī zāles tiek sadalītas nevienmērīgi - tām ir vislielākais elpceļu epitēlija tropisms. Šeit tas uzkrājas un paliek terapeitiskā koncentrācijā vēl 3 dienas pēc pēdējās zāļu devas uzņemšanas.

Azitromicīna molekulas iekļūst arī imūnsistēmas šūnās, ar kurām tās migrē uz iekaisuma vietu. Zāles no organisma izdalās galvenokārt ar žulti, vēl viena devas daļa izdalās neizmainītā veidā ar urīnu.

Kontrindikācijas

Ecomed ir atļauts iecelt bērnu no pirmā dzīves gada, kā arī grūtniecības un sievietes zīdīšanas laikā, ja ir pieejamas atbilstošas ​​norādes. Tomēr ir stingri aizliegts to lietot šādiem pacientiem:

paaugstinātas jutības klātbūtnē pret makrolīdiem;

ar iedzimtu QT segmenta pagarināšanos (paaugstināts aritmiju risks);

straujš nieru filtrācijas samazinājums;

aknu slimības terminālie posmi.

Lietojiet piesardzīgi hroniskas nieru slimības gadījumā. Ar šo patoloģiju rūpīgāk jākontrolē antibiotiku blakusparādību attīstība.

Blakus efekti

Kādas blakusparādības ir iespējamas? Lielākā daļa pacientu panes Ecomed lietošanu. Tomēr dažos gadījumos ir ziņots par šādām blakusparādībām:

gremošanas procesu funkcionālie traucējumi, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta vēderā, sāpošas sāpes, caureja;

alerģiskas reakcijas (izsitumu parādīšanās uz ādas, Quincke edēma, anafilaktiskā šoka attīstība);

īslaicīgs aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās asinīs;

sekundāro baktēriju vai sēnīšu infekciju attīstība;

sāpošas galvassāpes;

trauksme, miegainība, miega traucējumi, emocionāla labilitāte;

locītavu sāpes, kas pastiprinās fiziskās slodzes laikā;

asins šūnu skaita izmaiņas.

Azitromicīns tiek nozīmēts piesardzīgi, ja pacientam ir sirds aritmijas un / vai antiaritmiska terapija. Aprakstīti pseidomembranoza kolīta attīstības gadījumi Ecomed terapijas laikā. Ar vismazākajām aizdomām par šo komplikāciju ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc..

Ekomed lietošanas ar stenokardiju pazīmes

Ecomed tiek parakstīts pieaugušam pacientam 500 mg tablešu formā. Nepieciešams lietot 1 tableti 1 reizi dienā vienlaicīgi neatkarīgi no ēdiena. Ārstēšanas ilgums parasti ir no 3 līdz 7 dienām. Ja izlaižat zāļu devu, instrukcija iesaka to lietot pēc iespējas ātrāk un pēc tam turpināt ārstēšanas kursu kā parasti.

Bērniem, kas sver mazāk nekā 45 kg, labāk ir dot Ecomed tablešu veidā pa 250 mg. Lai aprēķinātu nepieciešamo antibiotiku daudzumu bērnā, izmanto attiecību 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Kad pacients ir jaunāks par 3 gadiem, priekšroka dodama citiem azitromicīna preparātiem sīrupa formā, kas ļauj jums izvēlēties individuālu antibakteriāla līdzekļa devu.

Cik maksā ecomed aptiekā? Aptuvenā antibakteriālā līdzekļa cena ir 170 rubļu par iepakojumu ar 3 tabletēm.

Fromilide

Fromilīds ir antibakteriālas zāles no makrolīdu grupas, kuru aktīvā viela ir klaritromicīns. Zāļu farmakoloģiskās īpašības lielā mērā ir līdzīgas azitromicīnam, tās ir pieejamas arī tikai tabletēs vai sīrupā iekšķīgai lietošanai. Tomēr Fromilide raksturo zemāka spēja uzkrāties elpošanas ceļu elpceļu epitēlijā, un tas gandrīz pilnībā tiek izvadīts no organisma pēc 10-12 stundām.

Blakusparādības un kontrindikācijas Fromilide gandrīz sakrīt ar Ekomed. Fromilide ir atļauts lietot arī grūtniecības laikā (izņemot pirmo trimestru). Aptuvenā vienas zāļu paketes cena ir

Parastā Fromilide dozēšanas shēma ar baktēriju stenokardiju pieaugušajam ir 1 500 mg tablete 2 reizes dienā. Bērniem, kas sver mazāk par 40 kg, priekšroka dodama emulsijai. Lai pagatavotu sīrupu, pudelē jāpievieno parasts attīrīts ūdens. Bērna devas aprēķināšana balstās uz formulu 7,5 mg uz 1 kg ķermeņa svara 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir vismaz 5 dienas. Fromilid (14 tabletes pa 500 mg) iepakojuma cena ir 560-590 rubļi.

Amoksiklavs

Amoxiclav ir kombinētas antibakteriālas zāles no aizsargāto penicilīnu grupas. Tas sastāv no antibiotikas amoksicilīna un specifiska penicilināzes klavulānskābes inhibitora. Akūta vai hroniska tonsilīta ārstēšanai šī kombinācija ir izvēlētās zāles.

Amoksiklava farmakoloģiskās īpašības

Amoksicilīns ir sintētiska penicilīnu grupas antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība pret lielāko daļu stafilokoku un streptokoku celmu. Zāles darbības mehānisms ir šāds - tā molekulas piestiprinās pie mikrobu šūnu sienas un pārkāpj tās integritāti. Tas noved pie viņas nāves. Amoksicilīna kā vienas zāles lietošanas laikā ievērojama daļa patogēno patogēnu iemācījās ražot fermentus, kas spēj to sadalīt. Klavulānskābe novērš šo procesu, saistot šos savienojumus. Viņai ir arī sava papildu antibakteriāla darbība..

Amoxiclav ir pieejams tikai iekšķīgai lietošanai. Šīs zāles labi un ātri (apmēram pēc stundas) uzsūcas gremošanas trakta lūmenā. Antibiotikas terapeitiskā koncentrācija asinīs ilgst 6-8 stundas pēc ievadīšanas. Amoksiklava komponenti daļēji izdalās caur nieru glomerulāro sistēmu, daļēji caur metabolismu aknās.

Blakus efekti

Biežākā Amoxiclav lietošanas blakusparādība strutaina tonsilīta gadījumā ir alerģisku reakciju attīstība. Saskaņā ar pētījumiem ievērojamam cilvēku skaitam (līdz 10%) ir iedzimta vai iegūta paaugstināta jutība pret antibiotikām ar beta-laktāma struktūru. Papildus penicilīniem tie ietver cefalosporīnus, karbapenēmus un monobaktamus. Turklāt starp šīm zālēm pastāv savstarpēja jutība..

Alerģija pret Amoxiclav galvenokārt izpaužas kā izsitumi uz ādas un gļotādām, dispepsijas traucējumi, pietūkums uz kakla, galvas vai anafilaktiskais šoks ar hemodinamisko nestabilitāti. Lietojot zāles, ir iespējamas arī citas nevēlamas blakusparādības:

reibonis un galvassāpes;

hematopoēzes kavēšana ar anēmijas attīstību, leikocitopēnija (ar samazinātu imūno pretestību), trombocitopēnija (paaugstināts asiņošanas risks);

paaugstināta ASAT, ALAT un bilirubīna koncentrācija;

ādas vai gļotādu sēnīšu infekcija;

intersticiāls nefrīts ar traucētu nieru filtrāciju un paaugstinātu kreatinīna un urīnvielas koncentrāciju.

Kontrindikācijas Amoxiclav lietošanai

Amoksiklavu nedrīkst ordinēt, ja pacientam iepriekš ir bijusi alerģiska reakcija uz jebkurām zālēm ar beta-laktāma struktūru (penicilīniem, cefalosporīniem, monobaktāmiem, karbapenēmiem). To nevar arī izmantot aizdomās par infekciozo mononukleozi, jo tas izraisa īpašu ādas izsitumu attīstību. Amoksiklavs tiek piesardzīgi noteikts pacientiem ar hroniskām nieru vai aknu patoloģijām..

Amoksiklava lietošanas nianses

Amoxiclav ir atļauts lietot no pirmā bērna dzīves gada. Īpaši bērniem to ražo emulsijas veidā ar īpašu mēršļirci. Antibiotikas devas aprēķināšana konkrētam bērnam ir balstīta uz attiecību 25 / 6,25 mg vai 45 / 11,25 mg (ar smagu kakla sāpēm) uz 1 kg ķermeņa svara..

Pieaugušajiem Amoxiclav tiek izrakstīts tablešu veidā pa 875/125 mg, kuras lieto 2 reizes dienā (vēlams ēdienreizes sākumā). Ārstēšanas ilgums ar zālēm ir 5-14 dienas. Zāles cena aptiekās ir aptuveni 450 rubļu.

Cefotaksīms

Kādas antibiotikas tiek izrakstītas makrolīdiem un penicilīniem? Trešās paaudzes cefalosporīni, starp kuriem var atšķirt cefotaksīmu. Šķīduma pagatavošanai tas izdalās tikai pulvera veidā un tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi. Lietojiet antibiotiku galvenokārt smaga tonsilīta ārstēšanai..

Cefotaksīma farmakoloģiskās īpašības

Cefotaksīms ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis ar baktericīdu iedarbības mehānismu uz patogēno mikrofloru. Tā savienojumi iznīcina baktēriju citoplazmatisko membrānu integritāti, kuras dēļ tās masveidā mirst. Antibiotikai ir raksturīga slikta bioloģiskā pieejamība, tāpēc tā jāievada pacientam parenterāli.

Pēc cefotaksīma lietošanas bērniem tas ir diezgan vienmērīgi sadalīts organismā. Zāļu terapeitiskā koncentrācija ir fiksēta lielākajā daļā audu, ieskaitot palatinīna mandeles. Antibiotikas ilgums pēc ievadīšanas ir apmēram 12 stundas. Zāles izdalās no organisma galvenokārt nemainītā veidā ar urīnu, daļēji ar žulti.

Cefotaksīma lietošanas kontrindikācijas un blakusparādības

Cefotaksīms ir labi panesams visu kategoriju pacientiem. Tomēr, tāpat kā ar penicilīna preparātiem, viņš bieži sastopas ar paaugstinātas jutības reakcijām. Starp citām blakusparādībām jāatzīmē:

gremošanas sistēmas funkcionālie traucējumi;

sarkanu izsitumu parādīšanās uz pacienta ādas;

asins šūnu proliferācijas kavēšana;

sekundāro infekcijas patoloģiju pievienošanās;

samazinātas kognitīvās spējas, ieviešot lielas antibiotiku devas;

paaugstināta kreatinīna un urīnvielas koncentrācija;

iekaisuma procesi cefotaksīma ievadīšanas vietā.

Saskaņā ar amerikāņu organizācijas FDA ieteikumiem cefotaksimam ir B kategorija, kas vajadzības gadījumā ļauj to lietot grūtniecības laikā. Nav arī nekādu ierobežojumu bērna vecumam, no kura jūs varat sākt lietot antibiotiku.

Kontrindikāciju sarakstā ir tikai paaugstināta jutība pret beta-laktāma antibiotikām. Nelietojiet zāles arī intramuskulāri bērniem līdz 2,5 gadu vecumam.

Cefotaksīma lietošanas noteikumi

Cefotaxim ārstē stenokardiju pieaugušajiem, intravenozi ievadot 2 reizes dienā pēc 12 stundām, 1 g zāļu, kas iepriekš izšķīdināts lidokaīnā vai fizioloģiskajā šķīdumā. Bērniem paredzētās antibiotikas dienas deva ir 50-100 mg uz 1 kg svara (bet ne vairāk kā 2 g), kas ir sadalīta 3-4 injekcijās. Cefotaksīms stenokardijas ārstēšanai jāievada no 5 līdz 14 dienām. Antibiotikas izmaksas ir vairāk nekā 100 rubļu par 1 pudeli.

Kā izvēlēties visefektīvāko antibiotiku

Kādu antibiotiku izvēlēties? Antibakteriālo līdzekļu lietošanu tonsilīta ārstēšanai regulē nacionālie un starptautiskie ieteikumi, kuru pamatā ir uz pierādījumiem balstītas zāles. Pēc viņu teiktā, tikai kvalificēts ārsts var izrakstīt antibiotikas, jo šo zāļu pašpārvalde ir daudz zemāka efektivitāte. Tiek izcelts arī izrakstāmo zāļu saraksts..

Pirms zāļu lietošanas sākšanas jāpārliecinās, vai mandeles iekaisums ir baktēriju izcelsme, jo to īpatsvars ir tikai 30% no visiem gadījumiem. Izrakstīt antibiotikas vīrusu tonsilīta ārstēšanai ir pilnīgi neefektīvas. Šajā nolūkā ārsts veic rūpīgu pacienta pārbaudi, izraksta vispārējas asins analīzes, urīna analīzes un bakterioloģisko izmeklēšanu bezdelpām no mutes dobuma un rīkles. Pēdējā metode ļauj arī noteikt, kuras antibiotikas iedarbojas uz patogēno floru..

Pirmās un otrās līnijas narkotikas

Saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem aizsargātie penicilīni joprojām ir izvēlētās zāles baktēriju tonsilīta ārstēšanai, un jo īpaši amoksicilīna kombinācija ar klavulānskābi (tirdzniecības nosaukums - Amoxiclav, Augmentin). Tās tiek parakstītas visiem jebkura vecuma pacientiem, ja nav alerģijas pret medikamentiem, kā arī gadījumos, kad penicilīnus nelieto pēdējos 3 mēnešus.

72 stundas pēc tās uzsākšanas ir jāuzrauga antibiotiku terapijas efektivitāte. To veic, ievērojot šādus klīniskos un laboratoriskos kritērijus:

ķermeņa temperatūras normalizēšana (vai tās rādītāju samazināšanās);

vispārējā intoksikācijas sindroma smaguma samazināšanās (galvassāpes, sirdsklauves, vispārējs vājums, apetītes atjaunošana);

samazināta iekaisis kakls intensitāte;

samazinot "strutaino aizbāžņu" skaitu uz mandeles, samazinot to edēmu;

perifēro asiņu neitrofilu un leikocītu skaita normalizēšana, ESR samazināšanās (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Pozitīvas dinamikas klātbūtnē ārstēšanu turpina ar amoksicilīnu ar klavulānskābi. Pretējā gadījumā labāk ir mainīt antibakteriālas zāles.

Makrolīdi (klaritromicīns un azitromicīns) ir izvēlētās antibiotikas ar nepietiekamu penicilīna zāļu efektivitāti, kontrindikāciju klātbūtni to lietošanai un neseno Amoxiclav lietošanu. Viņu priekšrocība ir tāda, ka mikrobu floras izturība pret šīm zālēm ir daudz zemāka, kas palielina veiksmīgas tonsilīta ārstēšanas iespējas.

No makrolīdiem bieži tiek dota priekšroka azitromicīnam (tirdzniecības nosaukumi - “Ecomed”, “Sumamed”, “Hemomycin”, “Azitro Sandoz”). Tas ir saistīts ar faktu, ka pietiek ar to dzert tikai vienu reizi dienā, savukārt farmakodinamikas īpatnību dēļ ārstēšanas kursa ilgums ir īsāks par 2-3 dienām. Turklāt to var lietot, neņemot vērā ēdienu. Šīs azitromicīna īpašības daudziem pacientiem ir padarījušas par vēlamo antibiotiku..

Ko dzert antibiotikas sarežģītās klīniskās situācijās?

Ar smagu baktēriju tonsilīta formu, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni, komplikāciju draudiem, ieteikumi ir labākais risinājums - izrakstīt trešās paaudzes cefalosporīnus intravenozi. Viņu galvenie pārstāvji ir ceftriaksons, ceftrakti. Viņu priekšrocība ir plaša un sistemātiska iedarbība uz ķermeni. Tomēr cefalosporīniem nav atļauts izraisīt alerģiskas reakcijas pret penicilīniem aktīvās molekulas līdzīgās struktūras dēļ..

Rezerves antibiotikas tonsilīta ārstēšanai ir linkozamīdi - klindamicīns, linkomicīns. Tie tiek izrakstīti par atlikušo antibakteriālo līdzekļu grupu neefektīvu lietošanu vai kontrindikācijām to lietošanai. Tajā pašā laikā ar dažiem mikrobu fenotipiem tiek novērota krusteniskā izturība pret makrolīdiem un linkozamīdiem. Starp šo zāļu blakusparādībām ir jāatzīmē bieža pseidomembranoza kolīta parādīšanās.