Klasiskā homeopātija, vakcinācijas un homeoprofilakse
- Neatbildētas tēmas
- Aktīvās tēmas
- Meklēt
- Vietnes "1796" forumu sarakstsNacionālās pretvakcinācijas kustībasKrievija raksturojums
- Meklēt
Darbā viņiem nepieciešama fluorogrāfija. Kā atteikties?
Darbā viņiem nepieciešama fluorogrāfija. Kā atteikties?
Nr. 1 izlicis Gros mur »2008. gada 4. decembris 11:26
Viņa paslīdēja cauri Temko, bet neatrada formu, kā atteikties no USB nūjas. Viņi pieprasa darbā, kur mana brāļa sieva strādā jau 3 mēnešus (grāmatnīca, tas notiek Kemerovā). Palīdziet PLZ, kā uzrakstīt atteikumu vai vismaz likuma numuru, uz kura pamata jūs varat atteikties. Pateicos jau iepriekš!
Ar cieņu Olga
Nadeždas Vācas 2. ieraksts »2008. gada 4. decembris plkst. 9:33
Visticamāk, fluorogrāfija ir nepieciešama kā daļa no darbībām, lai novērstu tuberkulozi.
Un to visu sauc par TB aprūpi, kas mūsu valstī pilsoņiem tiek nodrošināta tikai ar viņu brīvprātīgu piekrišanu. Izlasiet šo tēmu, tajā ir visi panti un likumi.
Un par rentgena stariem ir atsevišķa tēma:
Tas ir, izrādās, ka, ieceļot jums šādu pārbaudi, ārstam vismaz ir jāveic vismaz provizoriska diagnoze, lai noskaidrotu, kura tā (pārbaude) ir nepieciešama.
Tuberkulozes situācija visā valstī ir neveiksmīga, lai gan viņi visus mēģina nosūtīt rentgena stariem, un bērni tieši BCG vakcinē tieši slimnīcā. Tātad, ja jūs baidās no epidēmijas, ļaujiet viņiem iesniegt dokumentus, kuros skaidri norādīts, ka epidēmija ir pasludināta reģionā, kurā jūs dzīvojat. Es jums apliecinu, ka šādi dokumenti jums netiks uzrādīti, jo tie nav. Un ja nē, tad pilnībā saskaņā ar federālajiem likumiem jūs varat atteikties no medicīniskajiem pakalpojumiem, kas jums uzlikti.
Fluorogrāfija var parādīt, vai pārbaudāmajai personai ir tuberkuloze tikai tad, ja process jau ir “labajā” stadijā, un tikai plaušās, kaut arī tuberkuloze var būt ne tikai plaušās. Tātad profilaktiskā TB aprūpe kopumā izskatās smieklīga un nav konkrēta.
Vai ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas?
Pievienots pēc 4 minūtēm 9 sekundēm:
Kopumā es atklāju:
"33. pants. Atteikšanās no medicīniskas iejaukšanās
Pilsonim vai viņa likumīgajam pārstāvim ir tiesības atteikties no medicīniskas iejaukšanās vai pieprasīt tās izbeigšanu, izņemot gadījumus, kas paredzēti šo pamatnoteikumu 34. pantā..
Ja tiek atteikta medicīniska iejaukšanās, pilsonis vai viņa likumīgais pārstāvis viņam pieejamā veidā jāpaskaidro iespējamās sekas. Medicīniskās iejaukšanās atteikums, norādot iespējamās sekas, tiek ierakstīts medicīniskajā dokumentācijā un to paraksta pilsonis vai viņa likumīgais pārstāvis, kā arī medicīnas darbinieks.
Gadījumā, ja vecāki vai citi likumīgi pārstāvji, kas jaunāki par šo principu 24. panta otrajā daļā noteikto vecumu, vai personas, kas atzīta par juridiski nekompetentu, atsakās no medicīniskās palīdzības, kas nepieciešama, lai glābtu šo personu dzīvības, slimnīcai ir tiesības vērsties tiesa, lai aizsargātu šo personu intereses.
(ar grozījumiem, kas izdarīti ar 2004. gada 1. decembra federālo likumu N 151-ФЗ)
(skatīt tekstu iepriekšējā izdevumā)
34. pants. Medicīniskās palīdzības sniegšana bez pilsoņu piekrišanas
Medicīniskās palīdzības sniegšana (medicīniskā pārbaude, hospitalizācija, novērošana un izolēšana) bez pilsoņu vai viņu likumīgo pārstāvju piekrišanas ir atļauta attiecībā uz personām, kuras cieš no slimībām, kas rada draudus citiem, personām, kas cieš no smagiem garīgiem traucējumiem, vai personām, kuras izdarījušas sociāli bīstamas darbības, pamatojoties uz un veidā, kas noteikts Krievijas Federācijas tiesību aktos.
Lēmumu par medicīniskās apskates un pilsoņu novērošanas veikšanu bez viņu vai viņu likumīgo pārstāvju piekrišanas pieņem ārsts (konsultācija), un lēmumu par hospitalizēšanu pilsoņiem bez viņu piekrišanas vai likumīgo pārstāvju piekrišanas pieņem tiesa..
Medicīniskās aprūpes sniegšanu bez pilsoņu vai viņu likumīgo pārstāvju piekrišanas, kas saistīta ar pretepidēmijas pasākumiem, regulē sanitārie likumi.
Personu, kas cieš no smagiem garīgiem traucējumiem, izmeklēšana un hospitalizācija tiek veikta bez viņu piekrišanas tādā veidā, kā noteikts Krievijas Federācijas likumā "Par psihiatrisko aprūpi un pilsoņu tiesību garantēšanu tajā".
Attiecībā uz personām, kuras izdarījušas sociāli bīstamas darbības, obligātus medicīniskos pasākumus var piemērot, pamatojoties uz Krievijas Federācijas tiesību aktos noteikto pamatojumu un kārtībā..
Atteikums no fluorogrāfijas
Jaunākie jautājumi par fluorogrāfijas noraidīšanu
Vai eksāmena nepieņemamība ir likumīga fluorogrāfijas rezultātu neveiksmes dēļ??
Esmu koledžas students, 3 gadi. Vai eksāmenam ir nepieņemamība, jo nav nokārtoti fluorogrāfijas rezultāti??
Vai man mēnesī jāveic otra fluorogrāfija??
Es dzīvoju Oryol, reģistrēts Kurskā. Pirms tam viņš sazinājās ar Oriolas reģionālo poliklīniku. Slims es darīju fluoagrophy. Bija vajadzīgas 2 nedēļas, lai parādītos projekta projektā. Militārajā reģistrācijas un iesaukšanas birojā viņi atteicās pieņemt karti no ērgļa pilsētas, viņi teica, ka tas ir tikai.
Nekā uzņēmuma darbiniekam, kuru apdraud fluorogrāfijas izlaišana?
Mūsu uzņēmums izdeva rīkojumu, uzliekot par pienākumu ikvienam iziet fluorogrāfiju bez izņēmuma (teksts pielikumā). Kas man draud atteikties no šīs pārbaudes? Es strādāju ekonomikas departamentā, nav nekāda kaitējuma un fiziski smaga darba. Sfēra.
Likumā prasītā fluorogrāfija
Pieaugušiem pacientiem zināma radiācijas devas klātbūtne rada bažas par fluorogrāfijas nepieciešamību.
2011. gada 21. novembra federālais likums “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” nosaka, ka FLH ir jānodod strādājošiem pilsoņiem, lai novērstu un kontrolētu bīstamas infekcijas slimības. Tāpēc jums ir skaidri jāsaprot, kad saskaņā ar likumu jāveic fluorogrāfija un kad jūs to varat atteikt.
Krievijas Federācijas likums par fluorogrāfijas nepieciešamību
Bieži vien likumu ar 2001. gada numuru 77 “Par tuberkulozes profilaksi Krievijas Federācijā” kļūdas dēļ uzskata par normatīvu dokumentu. Faktiski dokumentā nav informācijas par fluorogrāfisko pētījumu norisi, lai novērstu elpceļu slimības.
Kopš 2012. gada Krievijas Federācijā ir spēkā vēl viens normatīvs akts ar numuru 1011Н “Medicīniskās pārbaudes veikšanas kārtība”. Likums ir vērsts uz iespējami ātru elpceļu patoloģiju diagnosticēšanu, un tas paredz pētījumu nodot cilvēkiem no 18 gadu vecuma, 1 rad (10 mZV) divu gadu laikā.
Kad diagnosticēt
Krievijas Federācijas tiesību akti paredz fluorogrāfijas kā obligāta diagnostikas pasākuma pāreju medicīniski profilaktiskās apskates laikā.
Pacienti, kuriem ir dokumentēti pierādījumi par pētījuma pabeigšanu pēdējo 12 mēnešu laikā, tiek atbrīvoti no pētījuma.
Fluorogrāfiju var neveikt, ja ir aktuāla informācija par FLG, plaušu rentgenogrāfiju, CT vai MRI.
Normatīvajā aktā norādītās instrukcijas var mainīt individuāli vai attīstoties ārkārtīgi nelabvēlīgai epidemioloģiskai situācijai. Turklāt fluorogrāfija ir obligāta medicīniskās apdrošināšanas procedūra..
Šodien tiek izstrādāts vēl viens normatīvais akts, kas paredzēs procedūru, kā arī profesionālo eksāmenu laiku savlaicīgai tuberkulozes noteikšanai. Paredzams, ka likums stāsies spēkā 2018. gadā, un tas aizstās 2001. gada dokumentu Nr. 77..
Fluorogrāfiskās izmeklēšanas biežums
Saskaņā ar Krievijas Federācijas likumiem vismaz reizi gadā strādājošajiem jāveic pētījumi.
Rezultātā tiek izdots slēdziens, kas nepieciešams, uzņemot izglītības iestādē un militārajā dienestā, nodarbinātības laikā, ārstējoties stacionārā nodaļā.
Ir vēl viena iedzīvotāju kategorija, kurai intensīvā režīmā jāveic fluorogrāfiskā diagnostika, parasti ik pēc sešiem mēnešiem. Šajā grupā ietilpst:
- medicīnas personāls;
- kalnrūpniecības darbinieki;
- kaitīgi darbinieki.
Fluorogrāfijas veikšana vairākas reizes gadā tiek uzskatīta par pamatotu profilaktisku pasākumu, jo šādai grupai ir liela iespēja saslimt ar plaušu patoloģijām..
Obligāts pētījums saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2001. gada rīkojumu ārstniecības iestāžu darbiniekiem neatkarīgi no amata ir jāveic fluorogrāfija, uzņemot darbu, un pēc tam katru gadu ar biežumu 1-2 reizes (atkarībā no amata). Tas pats attiecas uz medicīnas iestādes darbiniekiem.
Diagnostika ir obligāta bērnu un sociālo iestāžu, ēdināšanas organizāciju darbiniekiem.
Atteikums no fluorogrāfijas
Pacientu nevar piespiedu kārtā nosūtīt pārbaudei. Ja vēlaties, varat atteikties no fluorogrāfijas, rakstot paziņojumu.
Izņēmums var būt sarežģīta epidemioloģiskā situācija vai ja pacients tiek atzīts par nekompetentu, t.i., nespēj patstāvīgi pieņemt lēmumus.
Kā atteikties no juridiskas pārbaudes
Ja vēlaties atteikties veikt fluorogrāfisko izmeklēšanu, jums jāraksta iesniegums, kas adresēts ārstniecības iestādes galvenajam ārstam, un jāsaņem atļauja.
Ja vēlaties, diagnostiku brīvprātīgi aizstāj ar digitālā tipa fluorogrāfiju, kas samazina radiācijas iedarbību. Tātad, filmas fluorogrāfija ietver 0,3–0,5 mZV apstarošanu vienā sesijā, bet digitālā - līdz 0,05 mZV.
Salīdzinājumam: Maskavas dabiskais fons ir 0,02 mZV. Tāpēc diagnostika digitālajā ierīcē ir nekaitīga.
Kā atteikt aptauju, ja darba devējs piespiež viņu nokārtot? Pētījuma obligātajā fragmentā iekļautas tikai dažas cilvēku grupas. Piesakoties darbā, darba devējs drošības apsvērumu dēļ var pieprasīt radiologa atzinumu. Šajā gadījumā fluorogrāfiju var aizstāt ar maigām diagnostikas metodēm..
Tuberkuloze agrāk bija briesmīga slimība, kas nereaģēja uz ārstēšanu pat divdesmitā gadsimta pirmajā pusē. Mūsdienās ir iespējams kontrolēt sastopamību, izmantojot fluorogrāfiju, kuras diagnostiskais ieguvums ir acīmredzams. Diagnoze ir ieteicama reizi gadā, tomēr tā nav taisnība..
Gada aptauja tiek piešķirta tikai noteiktām cilvēku grupām. Tāpēc, veicot regulāru pārbaudi, detalizēti uzziniet no ārsta par diagnozes nozīmīgumu, īpaši jūsu gadījumā. Bet atteikties no noteiktās fluorogrāfijas nav tā vērts. Speciālists labāk zina, vai šajā gadījumā ir nepieciešama pārbaude..
Vai ir iespējams atteikt fluorogrāfiju, kas draud neveiksmi?
Katra topošā māte cenšas pasargāt savu mazuli no negatīvas ietekmes un nevajadzīgas iejaukšanās. Vai fluorogrāfija būtu jāiekļauj šajā sarakstā grūtniecības laikā, un kas apdraud saņemto starojuma devu bērnam?.
Fluorogrāfija līdz šim ir diezgan izplatīta procedūra, un joprojām ir daudz jautājumu un strīdu par tās kaitējumu un ieguvumiem. Pateicoties šai procedūrai, sākumposmā tiek atklātas sirds un plaušu patoloģijas. Tomēr ķermenis saņem starojumu, un starp procedūrām jābūt intervāliem, kas aprēķināti mēnešos. Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams apstarot sievietes stāvoklī. Ko darīt, ja ārsts joprojām uzstāj uz fluorogrāfiju, vai tas ir kāds risks, gaidot bērnu, un kad to ir absolūti neiespējami izdarīt?
Procedūras iezīmes
Visiem cilvēkiem ieteicams veikt fluorogrāfijas procedūru parastajā veidā katru gadu, bez papildu norādījumiem un norādēm, ar ko pietiek. Grūtniecības laikā sievietēm šī procedūra tiek noteikta tikai ārkārtas gadījumos, un ieteicams gaidīt divdesmit nedēļas, kad visi mazuļa iekšējie orgāni jau ir izveidojušies.
Iemesli, kādēļ ārstējošais ārsts var uzstāt uz šīs procedūras veikšanu:
- svešas ķermeņa norīšana mātes elpceļos;
- aizdomas par tuberkulozi vai pneimoniju;
- saskarē ar pacientiem ar šīm slimībām;
- ar audzēju attīstību plaušās.
Ir svarīgi, ka gadījumā, ja no šīs procedūras nevar izvairīties, tā jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, vislabāk ir veikt mūsdienu digitālās tehnoloģijas un noteikti valkāt īpašu aizsargājošu priekšautu.
Atcerieties arī, ka, ja iespējams, labāk ir izmantot alternatīvas procedūras: veikt bioķīmisko analīzi, klausīties fonendoskopu vai ņemt tamponu no rīkles.
Vai ir iespējams veikt FLH grūtniecības laikā dažādos laikos
- Parasti vairums medicīnas darbinieku apgalvo, ka fluorogrāfija neradīs negatīvas sekas jums vai jūsu auglim - radiācijas deva ir minimāla, izmeklēšana tiek veikta uz krūtīm, un dzemde, īpaši agrīnā stadijā, joprojām ir ļoti zema un dziļa, lai būtu. apstarots.
- Turklāt lielākā daļa klīniku ir aprīkotas ar modernām ierīcēm, kurām jau ir iebūvēts aizsargājošs priekšauts un digitālais aprīkojums.
- Neskatoties uz to, ir ārkārtīgi svarīgi izprast riskus un iespējamās sekas, veicot FLG, atrodoties stāvoklī.
Pirmajā trimestrī
Jebkurš apstarošanas veids ir īpaši bīstams augošajām šūnām, un tieši visbīstamākais fluorogrāfijas periods ir embrija attīstības laiks, tas ir, pirmais grūtniecības trimestris..
Bieži vien sieviete iziet šo procedūru, pat nezinot par savu situāciju, un pēc tam, kad viņas bailes un šaubas sāk viņu mocīt. Līdz pirmās nedēļas beigām šī procedūra noteikti nav bīstama, jo augļa olšūna vēl nav piestiprinājusies pie dzemdes sieniņām. Fluorogrāfija vēlāk ir saistīta ar noteiktiem riskiem..
Ja tika uzņemts attēls un sieviete uzzināja par savu situāciju pēc tam, ieteicams nekavējoties par to pastāstīt savam ginekologam, pat ja grūtniece vēl nav reģistrēta. Ārstam:
- Piešķirt analīzes
- veikt ultraskaņas izmeklēšanu, negaidot nepieciešamās 12 nedēļas, lai novērtētu iespējamos riskus;
- padomu meklējiet ģenētikā.
Ja no fluorogrāfijas nevar izvairīties, mēģiniet to vismaz atlikt līdz divdesmit nedēļu termiņam, līdz tiek izveidoti visi orgāni. Vai arī bez ekranējuma izmantojiet ekranēšanas priekšautu, kas izgatavots no svina materiāliem, un pārliecinieties, vai procedūras aprīkojums ir digitālais, kas nozīmē, ka saņemtā starojuma deva būs mazāka.
Ja pirms grūtniecības es 2 gadus neveicu FLH, vai es to varu darīt agrīnā stadijā?
Nav ieteicams izlaist šo procedūru, un katrai personai bez īpašām norādēm tā jāveic reizi gadā. Ja jūs un jūsu dzīvesbiedrs domājat par mazuļa izskatu, jums vēl jo vairāk ir jāveic pilnīga pārbaude, ieskaitot plaušu attēlu, un tas jādara pirms tieša mēģinājuma. Grūtniecības plānošana ir svarīga procedūra, un, ja ir iespēja pasargāt savu nākamo bērniņu, jums jāpieliek visas pūles.
Bet pat tad, ja kaut kādu iemeslu dēļ pēdējo divu gadu laikā jūs neesat izgājis FLG, labāk ir atturēties no šī notikuma vismaz līdz 20 nedēļām.
Vai FLH ir bīstams otrajā trimestrī
Fluorogrāfiskās izmeklēšanas veikšana pēc divdesmit nedēļām tiek uzskatīta par diezgan drošu, un mūsdienu medicīnā nav pētījumu, kas pierādītu pretējo.
Otrajā trimestrī visi iekšējie orgāni jau ir ielikti, tomēr tieši šajā laikā notiek intensīva visu augļa audu augšana, orgāni sāk darbu. Tāpēc, lai neradītu atsevišķu orgānu kroplības, procedūru ieteicams atlikt. Ja jūs nevarat no tā izvairīties, jums ir jāizmanto maksimālie aizsardzības līdzekļi.
Pirms dzimšanas
FLG procedūras riski trešajā trimestrī tiek uzskatīti par minimāliem, taču bez steidzamas vajadzības uz laiku jāatsakās, jo visas apstarošanas devas ir nevēlamas visā grūtniecības laikā..
Pirms dzemdībām, parasti, lai iegūtu dzimšanas apliecību, jums ir nepieciešams sertifikāts ar krūškurvja attēla rezultātiem, kas ņemti no jūsu dzīvesbiedra un radiem, ar kuriem jūs dzīvojat. It īpaši, ja plānojat "ģimenes dzimšanu", t.i. ar vīra klātbūtni.
- Kā jau tika atzīmēts, pēc ārstu domām, FLG laikā auglim nav apdraudējuma, jo krūtīs ir radiācija, un augļa atrašanās vieta netiek ietekmēta.
- Tomēr pat minimāla radiācijas deva pašā grūtniecības sākumā var traucēt olšūnas implantāciju un izraisīt pārtraukumu, kas izskatīsies kā parastās kritiskās dienas.
- Par visbīstamāko brīdi tiek uzskatīts 6-8 nedēļu periods, jo tieši šajā laikā notiek iekšējo orgānu un audu veidošanās, un apstarošana šajā posmā var izraisīt patoloģijas, ģenētiskas slimības vai grūtniecības pārtraukšanu..
Veiciet FLH slimnīcā
Daudzās dzemdību nama slimnīcās pirms dzemdībām visām sievietēm, kas dzemdē, tiek spiesta veikt fluorogrāfiju. Tomēr daudzas mātes ir nobažījušās par šī notikuma drošību un tā ietekmi uz krūti..
Ja jūs nepiekrītat šai procedūrai, tiek rakstīts atteikums, ārsts atklāj iespējamos riskus, un tas ir pamats, lai pārtrauktu medicīnas darbinieku uzstājību uz šo procedūru..
Kādu dienu pēc dzimšanas dara FLG
Parasti ārsti tiek nosūtīti uz fluorogrāfiju 3-4 dienas pēc dzemdībām ar pozitīvu dzemdes sievietes dinamiku un labu veselību.
Tas izskaidrojams ar to, ka pat tad, ja sertifikāts joprojām ir derīgs 2-3 mēnešus, imunitāte grūtniecības laikā un pēc dzemdībām ir ievērojami novājināta un palielinās saslimšanas varbūtība, tāpēc ir svarīgi to nekavējoties pārbaudīt.
Turklāt inficētās šūnas organismā var dzīvot ilgu laiku un parādīties nopietna stāvokļa, stresa utt. Dēļ..
Ja māte un bērns tiek nogādāti, nevis izrakstīti uz klīniku, procedūra tiek veikta pirms nosūtīšanas.
Pirmajā dienā pēc dzimšanas FLG ir ļoti nevēlama galvenokārt mātes ķermeņa novājinātā stāvokļa un laktācijas veidošanās dēļ..
Vai laktācija
FLG laikā nav oficiāli publicētas informācijas par radiācijas ietekmi uz laktāciju. Tomēr paši ārsti, vadot barojošo māti attēlā, brīdina, ka vislabāk ir pienu izteikt divreiz, un bērniņu barot tikai trešo reizi..
Ir vispārpieņemts, ka tas neietekmē piena daudzumu mātei un nekaitēs mazulim. Pēc pārbaudes jūs varat lietot E vitamīnu - tas palīdz izvadīt radikāļus no ķermeņa.
Vai ir iespējams uzrakstīt atteikumu
Ja mamma nevēlas, viņai vienmēr ir tiesības uzrakstīt atteikumu un piespiest viņu prettiesiski.
Bieži var dzirdēt stāstus par to, kā ārsti saka, ka viņi netiks izrakstīti no slimnīcas, kamēr sieviete nofotografēs krūtis. Tā ir nelikumīga darbība, un bez iegūtās piekrišanas nevar veikt nekādas medicīniskas procedūras, īpaši ar acīmredzamu risku zīdīšanas laikā.
Jums arī nav jātic vēsturei, ka bez FLH sertifikāta, kas veikts pirms piegādes, jūs tiks nosūtīts gulēt palātā kopā ar slimajām sievietēm. Pat par vienu šādu pieteikumu veselības aprūpes darbinieks var norēķināties ar savu karjeru.
Cik reizes pēc piedzimšanas būtu jāveic FLG
Fluorogrāfiskā izmeklēšana pēc dzemdībām tiek izrakstīta tikai indikācijām, citiem vārdiem sakot, simptomiem vai saskarei ar pacientiem. Pēc tam sievietei vajadzētu nofotografēt krūtis pēc pilnīgas laktācijas pārtraukšanas un atkārtot to vienu reizi gadā.
Lai savlaicīgi varētu rūpēties par savu veselību, nevajadzētu aizmirst par fluorogrāfijas procedūru, ja jūtaties vesels, kā arī plānojot grūtniecību. Šajā gadījumā abiem nākamajiem vecākiem ir jāfotografē cikla pirmajās dienās un jāaizsargā sevi, līdz tas beidzas..
Ja izmeklēšana notika jau gaidot bērniņu - neliecieties panikā! Veiciet visus testus un domājiet tikai par labajām, negatīvās sekas vispār nav vajadzīgas, un, atrodoties stāvoklī, labāk nerimt.
Atteikšanās no fluorogrāfijas darbā
Sākums - Uzņēmējdarbības organizēšana - Atteikšanās no fluorogrāfijas darbā - kā visu darīt saskaņā ar likumu
Daudzi darba devēji pieprasa saviem darbiniekiem regulāri veikt medicīniskās pārbaudes, kas ietver obligātu fluorogrāfiju vai krūšu kurvja rentgenu. Ņemot vērā nevēlēšanos iziet starojumu un noteiktu kontrindikāciju klātbūtni (īpaši grūtniecību), daudzi cilvēki dod priekšroku neveikt fluorogrāfiju. Tomēr ne katrs darbinieks zina, vai darbā ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas un kā to pareizi izdarīt ar likumu..
Atteikšanās no fluorogrāfijas - vai tas principā ir iespējams
Saskaņā ar Krievijas likumiem katram pilsonim ir tiesības uz medicīnisko aprūpi un darbu.
Turklāt tāpat kā katram pilsonim ir tiesības patstāvīgi pieņemt lēmumus par to, kā un kad viņš vēlas izmantot ārstniecības iestāžu pakalpojumus.
Un katram darba devējam ir pienākums ievērot darba aizsardzības prasības, kā arī sanitāro un epidemioloģisko drošību. Principā katra no šīm tēzēm izklausās diezgan loģiski, nepārprotami un saprotami..
Tomēr mēģinājums tos apvienot vienlaikus var izraisīt nelielu konfliktu. Iedomājieties situāciju - darba devējam ir pienākums nodrošināt sanitāro un epidemioloģisko drošību, tostarp garantējot viesiem un klientiem, ka viņa darbinieki ir vakcinēti.
Un pašiem darbiniekiem ir tiesības uzrakstīt atteikumu vakcinēties darbā. Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem problēmu gadījumiem, ko sīkāk var atrast atsevišķā rakstā. Bet šādas pretrunīgas situācijas rodas ne tikai ar vakcīnām saistītos jautājumos..
Tātad darba devējs bieži var pieprasīt darbiniekiem veikt medicīnisko pārbaudi, un gandrīz vienmēr šāda pārbaude ietver arī darbinieku, kam tiek veikta fluorogrāfija vai krūškurvja rentgena pārbaude. Šo prasību nosaka nepieciešamība vispirms novērst tuberkulozi, tomēr agrīnā stadijā tā atklāj arī ļaundabīgus audzējus un vairākas citas elpceļu slimības..
Tajā pašā laikā katram darbiniekam ir tiesības patstāvīgi pārvaldīt savu veselību un izlemt, kādus medicīniskos pakalpojumus viņš vēlas saņemt un kad.
Tagad daudzi cilvēki uzskata fluorogrāfiju par kaitīgu - jo tās laikā cilvēks saņem noteiktu starojuma devu, kas var būt pārmērīga, pārsniedzot dažādu citu veselības problēmu radiācijas standartus. Tāpēc fluorogrāfija netiek veikta pārāk bieži..
Kad jūs varat likumīgi atteikties no fluorogrāfijas
Tātad, kad ar likumu ir iespējams atteikt darbiniekiem fluorogrāfiju? To var izdarīt, ja tiesību akti ļauj jums neveikt medicīnisko pārbaudi. Tas ir, ja darbinieks nav iekļauts to darba ņēmēju kategorijā, kuriem obligāti jāveic medicīniskā pārbaude. Tādā gadījumā, ja, piemēram, vēlmi iegūt datus par fluorogrāfiju nodrošina darba devēja juridiskā analfabētisms vai tā ir vienkārši prasība, kas tiek atklāta tikai vietējos noteikumos, fluorogrāfijas atteikums būs pilnīgi likumīgs un iespējams bez jebkādām sekām.
Tomēr jāatceras, ka darbinieks var atteikties no fluorogrāfijas, pat ja viņa amats ir iekļauts to personu sarakstā, kurām obligātas regulāras medicīniskās pārbaudes. Bet šādai neveiksmei būs sekas.
Ja darbinieks nenokārto medicīnisko pārbaudi laikā, darba devējam būs pienākums viņu atbrīvot no darba veikšanas, lai nodrošinātu sanitāro un epidemioloģisko drošību.
Atsaukšana no darba, savukārt, netiek uzskatīta par disciplinārsodu, bet nozīmē algas maksājuma neesamību par visu apturēšanas laiku, kas turpināsies līdz darbiniekam iziet medicīnisko pārbaudi.
Ja apturēšanas izmantošana ir likumīga un pat pienākums, nevis darba devēja tiesības, tas nedod viņam tiesības piemērot citus pasākumus darbiniekam. Tātad, ja darba devējs nolemj vēl vairāk sodīt darbinieku ar rājienu vai atlaišanu, tā būs nelikumīga disciplinārsods, kuru pats darba ņēmējs var viegli apstrīdēt.
Kāpēc nevajadzētu atteikties no fluorogrāfijas
Neskatoties uz to, ka fluorogrāfijas laikā cilvēks saņem noteiktu starojuma devu, patiesībā šī procedūra tagad tiek izmantota visur, un tai ir milzīga klīnisko pētījumu un pētījumu vēsture. Kas viennozīmīgi apstiprina, ka tas nerada nopietnus draudus veselībai. Vidēji fluorogrāfijas starojuma deva ir aptuveni vienāda ar starojuma devu, ko dod nedēļas atpūta jūrā Krievijas Federācijas dienvidu reģionos vai citos jūras kūrortos.
Savukārt fluorogrāfija sniedz ne tikai iespēju novērst tuberkulozi, bet arī ļauj agrīnā stadijā atklāt plaušu vēzi - vienu no bīstamākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem.
Tāpēc nevajadzētu novārtā atstāt iespēju vēlreiz pārbaudīt savu veselību. It īpaši, ja uzskatāt, ka jebkādas obligātās medicīniskās pārbaudes jāveic uz darba devēja rēķina.
Un medicīniskās pārbaudes laikā darbinieks joprojām saņem algu, pat ja viņš neatrodas darba vietā, lai veiktu procedūras.
Tāpēc tā vietā, lai riskētu ar attiecībām ar darba devēju un savu veselību, baidoties no mītiem un spekulācijām par fluorogrāfijas tēmu, tā vietā, lai zaudētu algu un tiktu noņemts no darba, labāk ir iziet šo vienkāršo un ātro procedūru un neradīt nevajadzīgas problēmas..
(33
Vai ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas un kā to izdarīt
Tagad tiek atmesta fluorogrāfija, jo plašsaziņas līdzekļos un internetā pastāvīgi parādās dati par šī pētījuma kaitīgumu.
Paralēli viņiem ir arī dati par tuberkulozes izplatību un ar to slimojošo pacientu skaita palielināšanos, taču daudzi cilvēki, kā parasti, paļaujas uz "krievu iespēju".
Galu galā šie nav viņu ģimenes locekļi, kuri slimo ar tuberkulozi, kāpēc gan saņemt papildu starojuma devu? Labāk atteikties no fluorogrāfijas.
Bet atteikties iziet fluorogrāfiju nav tik vienkārši. Darbā, mācību vietā un pat pēc uzņemšanas slimnīcā ir nepieciešams sertifikāts, kas apliecina, ka personai ir veikta fluorogrāfija (lai gan tam ir nepieciešams sertifikāts no tiem, kas dzīvo kopā ar sievieti, kura strādā). Tomēr arvien vairāk cilvēku atsakās studēt..
Patiešām, pamatojoties uz 20. pantu likumā “Krievijas Federācijas tiesību aktu pamatprincipi par pilsoņu veselības aizsardzību”, ja vēlaties, jūs varat atteikties veikt medicīnisku procedūru - un fluorogrāfija ir medicīniski diagnostiska iejaukšanās.
Lai atteiktos no bērna fluorogrāfijas, papīrs jāparaksta vienam no vecākiem vai aizbildnim, lai gan bērniem līdz 15 gadu vecumam parasti nav fluorogrāfijas.
Bērnu aktīvās tuberkulozes noteikšanai tiek izmantotas citas pētījumu metodes - Mantoux un PCR metode..
Ārkārtējā gadījumā, ja vēlaties noraidīt Mantoux testu un nav iespējams veikt PCR analīzi, TB ārsts var sniegt atzinumu, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm.
Piespiedu fluorogrāfiju var veikt cilvēki ar garīgām slimībām, kas izdarījuši bīstamas darbības, vai veidojot reģionā nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju. Šajā gadījumā juridiski atteikties no fluorogrāfijas nedarbojas.
Bieži vien konflikts rodas sakarā ar Veselības ministrijas rīkojumu, kas regulē pilsoņu profilaktiskās pārbaudes.
Pēc viņa teiktā, visiem pilsoņiem, kas vecāki par 18 gadiem, reizi divos gados jāveic fluorogrāfija, un personas, kuru darbs saistīts ar tuberkulozes slimniekiem, bērnu aprūpes un ēdināšanas iestādēm, reizi gadā iziet šo pārbaudi. Lai gan šeit ir sestais punkts, kur ir rakstīts, ka jūs joprojām varat atteikties no fluorogrāfijas.
Bet kā atteikties no fluorogrāfijas?
Lai to izdarītu, uzrakstiet rakstisku atteikumu, norādot, ka esat brīdināts par sekām, un apstipriniet to pie galvenā ārsta. Labāk to izdarīt divos eksemplāros. Ja feldšeri nevēlas jums izsniegt izziņu vai sniegt medicīnisku palīdzību, atsakot fluorogrāfiju, tas ir izdevība sazināties ar prokuratūru.
Protams, problēmas var rasties darbā, ja darba apstākļi prasa medicīnisku pārbaudi un ja saskaņā ar vietējiem likumiem fluorogrāfijas zīmes neesamība ir iemesls atlaišanai. Lai izvairītos no konfliktiem, varat mēģināt veikt rentgena attēlu - tas ir mazāk bīstams, it īpaši digitālais, rada augstas izšķirtspējas attēlu, un tā derīguma termiņš ir trīs gadi.
Vai ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas??
Protams. Šīs ir pilsoņa tiesības, kas noteiktas federālajos likumos, bet pirms jūs atsakāties, rūpīgi pārdomājiet, kādas sekas tas varētu izraisīt..
Ja jūs nolemjat atteikties no fluorogrāfijas, noteikti konsultējieties ar ārstu un padariet izmeklējumu mazāk bīstamu ķermenim.
Tuberkuloze ir diezgan mānīga slimība, un tās simptomus bieži atklāj pārāk vēlu, tāpēc labākais līdzeklis ir profilakse.
Stabils reizi gadā katram cilvēkam, izņemot bērnus līdz 15 gadu vecumam un grūtniecēm, ir jādodas uz ārstniecības iestādi nevis slimības dēļ, bet gan uz obligātu krūšu kurvja fluorogrāfiju. Es uzskatu, ka katrs no mums vismaz vienu reizi savā dzīvē ir izvirzījis jautājumu par tā drošību un lietderību.
Šaubas cilvēkiem pastāvīgi rodas vairāku iemeslu dēļ: pirmkārt, dažos gadījumos fluorogrāfijas sertifikāts ir vajadzīgs bez neveiksmēm, taču šo procedūru nav ieteicams veikt biežāk kā reizi gadā. Otrkārt, fluorogrāfisko pētījumu laikā ķermenis tiek pakļauts starojumam, un šī frāze biedē visus bez izņēmuma.
- Tomēr, ja cilvēks vēlas iegūt darbu, doties uz universitāti, iegūt autovadītāja apliecību un tā tālāk, viņam jāveic medicīniskā pārbaude, kuras obligātā daļa ir fluorogrāfija.
- Šajā rakstā es centīšos norādīt visus fluorogrāfijas plusus, mīnusus un alternatīvas, un katrs pats izdarīs secinājumus.
- Sāksim, kā gaidīts, ar terminoloģiju, populāriem jautājumiem un šīs procedūras vispārīgajām īpašībām (informācija ņemta no oficiālajiem interneta avotiem, kas atrodami dažādās medicīnas vietnēs un forumos):
- Kas ir fluorogrāfija??
Fluorogrāfija - krūškurvja orgānu pārbaude, kas tiek veikta, izmantojot rentgena starojumu.
Rentgenstari, kas nevienmērīgas absorbcijas dēļ iziet cauri cilvēka ķermenim, rada redzamu attēlu uz dienasgaismas ekrāna. Ir divu veidu fluorogrāfija - filmu un digitālā.
Tomēr pēdējos gados digitālā filma ir pakāpeniski aizstāta, jo tā ļauj samazināt ķermeņa staru slodzi un vienkāršo darbu ar attēlu.
- Kādas slimības var noteikt, izmantojot fluorogrāfiju??
Pirmkārt, tā ir elpceļu tuberkuloze, jo tās klīniskās izpausmes, īpaši sākotnējā periodā, ir ārkārtīgi maz vai pat nav vispār. Turklāt tuberkuloze var rasties ar simptomiem, kas maskē patieso slimības cēloni. Šīs maskas ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, pneimonija utt..
Šī procedūra prasa minimālu laiku, un tai nav nepieciešami iepriekšēji sagatavošanās darbi..
Jāieiet ierīces salonā, jāieņem pareizais stāvoklis, ievērojot ārsta norādījumus, un vairākas sekundes turiet elpu. Viss ir gatavs, attēls ir uzņemts.
Ja ārsts uz viņa neko aizdomīgu neatrod, tad tiek izsniegts atbilstošs slēdziens - sertifikāts par ārsta fluorogrāfijas pāreju.
- Cik bieži veic fluorogrāfiju?
Standarts visiem pieaugušajiem, kuriem nav īpašu norāžu, pārejas biežums ir reizi gadā. Tomēr ir cilvēku grupas, kurām fluorogrāfiju ieteicams darīt biežāk - divas reizes gadā. Starp tiem: - pacienti ar tuberkulozi un cilvēki ar citām elpošanas ceļu slimībām. - tuberkulozes dispanseru, sanatoriju, dzemdību namu utt. Darbinieki.
- pacienti ar nopietnām hroniskām slimībām (astma, diabēts, čūla utt.).
- strādnieki apgabalos, kur ir palielināta tuberkulozes inficēšanās un izplatīšanās iespēja (piemēram, bērnudārzu skolotāji).
Pārbaudīt vienu veselīgu ir tas pats, kas izārstēt 22 pacientus ar tuberkulozi.
Nikolajs Ivanovičs Pilipenko: “Vairāk nekā pirms 20 gadiem, 1994. gadā, Pasaules Veselības organizācija atzina tuberkulozes fluorogrāfisko skrīningu par neefektīvu, bet kopumā par neefektīvu un ekonomiski neizdevīgu diagnozes noteikšanai..
To pašu pierādīja Kijevas eksperti no Fizioloģijas un pulmonoloģijas institūta, kas nosaukts pēc F.G. Janovskis 2001. gadā.
Pētījumi liecina, ka par naudu, kas iztērēta viena tuberkulozes pacienta identificēšanai, ir iespējams izārstēt 22 pacientus, kuri patstāvīgi devās pie ārsta ar acīmredzamiem slimības simptomiem.
Uz 200 tūkstošiem rentgenoloģisko izmeklējumu tiek atklāti tikai aptuveni 20 tuberkulozes gadījumi, un galvenokārt cilvēkiem, kuri ir atgriezušies no cietuma, vai cilvēkiem bez noteiktas dzīvesvietas. Tomēr gandrīz visiem šiem pacientiem jau pirms izmeklējuma bija raksturīgi dažādu slimību simptomi! ”.
Ko saka fluorogrāfijas likums?
Ukrainas likuma “Par cilvēka aizsardzību pret jonizējošā starojuma iedarbību” 17. pantā teikts, ka “pacientam ir tiesības atteikties no medicīniskas iejaukšanās, kas saistīta ar viņa apstarošanu, izņemot gadījumus, kad šāda iejaukšanās ir saistīta ar bīstamu infekcijas slimību identificēšanu”. Tomēr tajā pašā laikā ar Ukrainas Veselības ministrijas 2008. gada rīkojumu ir noteikts to personu saraksts, kuras pieder pie sociālā un medicīniskā riska grupām. Un tas nozīmē, ka viņiem visiem tiek piemērota “obligāta profilaktiskā rentgena pārbaude”.
Nikolajs Ivanovičs Pilipenko: “Nevienu metodi, izmantojot jonizējošo starojumu, var izmantot, lai noteiktu bīstamas infekcijas slimības, kas ietver holēru, vēdertīfu, mēri, Sibīrijas mēri.
Ja mēs runājam par tuberkulozes noteikšanu, tad sākumposmā to gandrīz nav iespējams noteikt, izmantojot fluorogrāfiju! Un, ja pacientam ir klīniski simptomi, tad viņš ir pakļauts riskam, un šajā gadījumā diagnozi vairāk ieteicams apstiprināt, izmantojot rentgenogrāfiju, kuras starojuma deva ir piecas reizes mazāka nekā ar fluorogrāfiju! ”.
Fluorogrāfijas kaitējums
“Katru gadu Ukrainā onkoloģija tiek diagnosticēta 170 000 cilvēku, bet septiņi tūkstoši cilvēku saslimst ar tuberkulozi. No šiem 170 000 cilvēku aptuveni 1500 pacientiem vēzi izraisa medicīniska apstarošana un, pirmkārt, fluorogrāfija, kuras diagnozes vērtība ir niecīga, ”rezumē profesore N.I. Pilipenko.
Alternatīva fluorogrāfijai ir digitālā radiogrāfija, kuras devas slodze, kas iepriekš minēta iepriekš, ir piecas reizes mazāka nekā fluorogrāfijas. Šādas ierīces jau tiek izmantotas Ukrainā. Pārbaude ar viņu palīdzību ir daudz efektīvāka augstas izšķirtspējas dēļ, ērtāka iespēju ātri apstrādāt attēlu datorā, un lētāka, jo tās apstrādei nav nepieciešama dārga plēve, ķīmiskas vielas utt. Bet atkal, kā jau teica profesors N.I. Pilipenko, ir nepieciešams izrakstīt šādu pētījumu tikai slimības klīnisko simptomu izpausmes gadījumā pacientam pēc ārsta pārbaudes.
Tuberkulozes pētījumu centra Podoļska direktors, Vinnitsa Agrārās universitātes Mikrobioloģijas katedras vadītājs, ASV Nacionālās zinātņu akadēmijas akadēmiķis, bioloģijas zinātņu doktors Vladimirs Vasiļjevičs Vlasenko izgudroja metodi ātrai tuberkulozes diagnostikai, kuras pamatā ir mikrobakteriju noteikšana asinīs dažādos to attīstības posmos..
Vladimirs Vasiļjevičs skaidro: “Dzīvie baciļi cilvēka asinīs iziet sešos attīstības posmos, kas iepriekš nebija zināmi medicīnā. Pēc pacienta asiņu uztriepes var noteikt dažus posmus. Un smagiem pacientiem, kā likums, tiek atrasti visi mikrobu attīstības posmi.
Pēc tuberkulozes izraisītāja noteikšanas ar mikroskopisku metodi no vēnas ņem asinis un floru sēj uz barotnes. Pēc 1-5 dienām jūs varat redzēt baktēriju augšanu.
Un, ja vectēvs Kohs mikroskopā redzēja tikai “vectēva baktērijas”, tagad ir iespējams pārbaudīt mikrobus visos attīstības posmos. Par šo izgudrojumu ANO 2001. gadā mūsu tautietim piešķīra Starptautisko balvu un ieteica izmantot šo paņēmienu.
35 valstīs tas jau ir pieņemts. Mūsdienās tas tiek "individuāli" piemērots Kijevā, Ļvovā, Hmelnickī un citās pilsētās.
Zinātnieki ir atklājuši tik interesantu faktu, ka cilvēki lidmašīnā, kas lido, piemēram, no Maskavas uz Vladivostoku, saņem radiācijas devu 0,03–0,05 mSv diapazonā, kas atbilst vienai radiācijas devai, ko cilvēks saņem fluorogrāfiskā pētījuma laikā.. Bet lidojumi kaut kādu iemeslu dēļ neuzskata pārmērīgas ekspozīcijas cēloni.
- Cilvēku viedokļi par fluorogrāfiju, kas izteikti dažādos forumos un sociālajos tīklos:
- Nikolajs:
- Es katru gadu veicu fluorogrāfiju, tas mani netraucē, bet es esmu mierīga, ka manas plaušas ir kārtībā.
Tatjana:
- Jāveic fluorogrāfija, jo mūsu valstī diemžēl praktiski notiek tuberkulozes epidēmija. Un viņu inficētie riski mūs apņem ikdienas dzīvē.
Anna:
- Sakarā ar darba specifiku, un es strādāju bērnu komandā, man katru gadu jāveic fluorogrāfija. Ja mēs runājam par risku, veicot ikgadēju fluorogrāfiju, tad tas nav tik nopietns kā briesmīgu slimību parādīšanās, piemēram, tuberkuloze vai pneimonija. Diemžēl risks saslimt ar šīm slimībām ir ļoti augsts..
- Tagad es riskēju uztraukties to cilvēku dusmās, kuriem patīk katru gadu veikt fluorogrāfiju, bet es teikšu, ka šāds efekts var izraisīt vēža attīstību. Manam darbiniekam ir trīsdesmit gadus vecs dēls. Viņš ļoti ātri nomira no akūtas leikēmijas (leikēmijas) pēc tam, kad ļoti īsu laika posmu viņam tika veikts sešas reizes rentgena izmeklējums, jo nevarēja noteikt diagnozi (viņš pagriezās pavisam cita iemesla dēļ). Starp citu, ja mēs runājam par staru kaitīgo iedarbību, tad rentgena starojums ir mazāk bīstams nekā fluorogrāfija. Ar rentgena apstarošanu stari vienreiz iziet cauri. Un ar fluorogrāfiju - vairākas reizes turp un atpakaļ. Kaut kas tamlīdzīgs.
- Vladimirs:
- Fluorogrāfija ir tipisks mūsu zāļu genocīda pret mūsu pašu cilvēkiem piemērs.. - Aleksejs:
- Tas ir tik kaitīgi, ka fluorogrāfiju vairs neizmanto visā pasaulē, izņemot vairākas trešās pasaules valstis..
Apkopojot, es gribētu teikt sekojošo: lielākajai daļai mūsu sabiedrības šobrīd būs jāveic fluorogrāfija, jo bez tās jūs nevarētu iegūt darbu, iestāties universitātē un tajā studēt, bet katram no mums jāzina gan pozitīvās, gan negatīvās sekas. tā piemērošana.
Tās lietošanai ir jāievēro medicīniskās un sanitārās norādes, jo to neievērošana var izraisīt traģiskas sekas. Bet tomēr ir vērts novirzīt resursus, lai ieviestu drošākas un precīzākas plaušu slimību diagnostikas metodes. Tas, cik daudz jaunu metožu un attīstības tiks aktīvi ieviests, ir atkarīgs no katra no mums un visas sabiedrības stāvokļa.
Tas ir svarīgi vai nē, katrs pats izlemj.
Vai ir iespējams atteikt eksāmenu militārās reģistrācijas un iesaukšanas birojā?
Pēc pavēstes saņemšanas karavīram jāatskaitās militārajā reģistrācijas un iesaukšanas birojā medicīniskai pārbaudei. Pārbaudes atteikumam militārajā komisariātā ir nianses. Tā kā personas lietu nesabojāja piezīme "izvairīšanās", ir nepieciešams tos izpētīt.
Vai ir iespējams atteikties??
Medicīnas komisija militārajā iesaukšanas birojā ir viens no obligātajiem kampaņas projekta posmiem. Ja jauneklis saņēma pavēsti, tad viņam tiek lūgts iziet pārbaudi. Balstoties uz rezultātiem, tiek pieņemts lēmums par piemērotību (nepiemērotību) militārajam dienestam.
Neatsakieties nokārtot pārbaudi. To uzskata par izvairīšanos no dienesta. Par vienreizēju prombūtni jaunietim noteikts administratīvs naudas sods. Pēc samaksas pavēste tiek nosūtīta vēlreiz.
Normatīvie akti paredz pamatotus iemeslus, kāpēc neierodas medicīnas padomē:
- smaga slimība, kā rezultātā īslaicīga invaliditāte;
- radinieka bēres;
- neredzēti apstākļi.
Par to jāpaziņo militārajai reģistrācijas un iesaukšanas birojam, pretējā gadījumā karavīrs tiks saukts pie atbildības. Šādā situācijā jaunietim tiek izsniegts brīdinājums.
Vai vēlaties atbrīvoties no armijas??
Saņemiet militārā jurista padomu par savu situāciju militārajā iesaistes birojā. Jūs uzzināsit, kā soli pa solim iegūt militāru karti un nevis kalpot armijā.
* mēs garantējam jūsu datu konfidencialitāti
Atteikšanās no papildu pārbaudes
Lielākā daļa strīdu rodas, kad tiek atzīts, ka darbā pieņemts kā piemērots vai nepiemērots. Jaunietis tiek nosūtīts uz papildu pārbaudi no militārās reģistrācijas un iesaukšanas biroja, lai pārliecinātos vai apstrīdētu medicīnisko atzinumu. Viņi meklē veidus, kā izvairīties no papildu pārbaudēm. Kā to izdarīt likumīgi?
Ja darbā tiek nosūtīts uz ārkārtas pārbaudi psihiatriskajā iestādē (IPA), viņam ir tiesības atteikties. Pamats - Federālā likuma Nr. 323 20. pants - personai ir tiesības rakstīt medicīniskās iejaukšanās atteikumu vai pieprasīt viņa pārtraukšanu.
Papildu eksāmena atteikuma gadījumā karavīru var nodot ekspluatācijā (B kategorija) - lēmumu pieņem, pamatojoties uz medicīniskiem atzinumiem no personas lietas.
Neveiksmes nosacījumi saskaņā ar aktu
Nevar atmest nevienu pārbaudi. Neizvairieties no noteiktu testu (asins un urīna analīžu), fluorogrāfijas un narkotiku testu nokārtošanas. Atteikuma nepieņemamība ir izskaidrojama ar to, ka šīs analīzes ļauj identificēt bīstamas slimības, par kurām jauneklis, iespējams, nezina.
Militārā medicīnas koledža palīdzēs karavīram aizstāvēt savas tiesības militārā iesaukuma birojā. Reģistrējieties bezmaksas konsultācijai, zvanot pa tālruni 8 800 775 10 56 vai formā, kas atrodas zem raksta.
Nevarēs atteikties no papildu izmeklējumiem, ja medicīniskos ziņojumus izdevis privāta ārstniecības iestāde - militārais iesaukšanas birojs šos sertifikātus neuzskatīs. Ja jaunekli pārbaudīja valsts klīnikā, viņš varēs saņemt papildu pārbaudi, ja secinājums izdarīts nesen.
Kā izdot atteikumu - paraugs
Atteikuma tiesības regulē Federālā likuma Nr. 323 “Par pilsoņu aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” 20. pants..
Lai izteiktu atteikumu saskaņā ar aktu, karavīrs aizpilda iesniegumu 2 eksemplāros - militārās reģistrācijas un iesaukšanas biroja sekretāram un sev. Tam pievieno medicīnisko izziņu kopijas ar diagnozi. Paraugu var lejupielādēt šeit..
Ja karavīrs patiešām ir slims, jums nevajadzētu parakstīt atteikumu eksaminēt. Ja tas jau ir parakstīts, jauneklim ir tiesības mainīt savu lēmumu un sastādīt pieteikumu par papildu eksāmenu.
Kādi ir riski??
Kā liecina prakse, militārā iesaukuma biroja locekļi reti piekāpjas jauniem vīriešiem. Pieteikumi tiek izskatīti ilgu laiku. Saskaņā ar noteikumiem - 30 dienas, bet tas notiek ilgāk. Bieži vien sekretārs pieteikumu nepieņem.
Pat ja tas tiek pieņemts izskatīšanai un apstiprināts, komitejas projekts var izlemt par medicīnisko ziņojumu trūkumiem. Šajā gadījumā personālam tiek piešķirta B-4 piemērotības pakāpe, un viņam būs jākalpo.
Ja tiek atteikts veikt papildu pārbaudi, militārajam komisariātam ir tiesības sastādīt dokumentu par administratīvo pārkāpumu, saukt jaunieti pie atbildības. Pēc atkārtota atteikuma lieta tiek nodota Izmeklēšanas komitejai, lai sāktu kriminālprocesu sakarā ar izvairīšanos no militārā dienesta.
Ir kļūdaini uzskatīt, ka ir iespējams atlikt zvanu līdz 27 gadiem un maksāt sodus par neierošanos divreiz gadā. Saskaņā ar Kriminālkodeksa 328. pantu vainīgajam pēc pirmās izvairīšanās tiek draudēts:
- naudas sods līdz 200 tūkstošiem rubļu vai algas apmērā uz laiku līdz pusotram gadam;
- piespiedu darbs uz laiku līdz diviem gadiem;
- arests uz pusgadu;
- 2 gadu cietumsods.
Tiklīdz sods ir izciests, jauneklim atkal tiks nosūtīts pavēstes uzaicinājuma projekts - ja viņam tajā laikā nav vairāk par 27 gadiem.
Tādējādi jūs varat atteikties veikt medicīnisko pārbaudi, bet tikai labu iemeslu dēļ. Ja karavīrs neapmeklē pārbaudi, viņš tiks saukts pie atbildības. Par primāro neierošanos - uzliek naudas sodu, par sekundāro likumpārkāpēju gaida kriminālatbildību, jo tas tiek uzskatīts par apzinātu izvairīšanos no militārā dienesta.
- Militāros likumos bieži mainās, tāpēc informācija dažreiz noveco ātrāk, nekā mums izdodas to atjaunināt vietnē.
- Visi gadījumi ir ļoti individuāli un atkarīgi no daudziem faktoriem. Pamatinformācija negarantē jūsu problēmu risinājumu..
Tāpēc eksperti konsultanti strādā pie jums visu diennakti!
- Uzdodiet jautājumu, izmantojot veidlapu (zemāk) vai tiešsaistes tērzēšanu
- Zvaniet uz karsto tālruni: 8 (800) 775 10 56
Vai mums vajadzētu atteikties no fluorogrāfijas ikgadējā fragmenta? Mednorma konsultāciju un diagnostikas centra Maskavā ieteikumi
Krievijā ir bīstami atteikties no fluorogrāfijas, jo tas faktiski ir vienīgais veids, kā apkarot tuberkulozi, kā arī medicīnas iestādēs garantēt adekvātu attieksmi pret cilvēku..
Tuberkuloze ir briesmīga un ārkārtīgi bīstama slimība, kas, neskatoties uz to, ka pret to notiek visaptveroša un visaptveroša cīņa, turpina skart diezgan lielu skaitu pasaules iedzīvotāju..
Krievijā diemžēl tuberkulozes situācija ne tikai netiek pārcelta uz normalizēto kategoriju, kā tas ir noticis lielākajā daļā Eiropas valstu un Ziemeļamerikas, bet arī šķiet, ka pēdējās desmitgadēs tā nav mainījusies..
Pēdējo apstākli apstiprina medicīniskā statistika un tas skaidri norāda, ka šajā virzienā ir jāveic pasākumi, turklāt, centralizēti, visas valsts līmenī..
Tagad Krievijā, protams, turpinās cīņa pret tuberkulozi, taču šī cīņa acīmredzami nav pietiekama. Galvenais veids, kā novērst tuberkulozes izplatīšanos, ir fluorogrāfija.
Tagad fluorogrāfijas medicīniskā izziņa ir kļuvusi par sava veida caurlaidi, bez kuras cilvēks netiks atļauts nekādos medicīniskos pakalpojumos.
Lai saņemtu medicīnisko palīdzību, lai saņemtu citas medicīniskās izziņas, saņemtu medicīnisko pārbaudi utt., Jums nepieciešama medicīniska izziņa par fluorogrāfiju. Tādā veidā Krievijas varas iestādes mēģina piesaistīt maksimālu cilvēku skaitu procedūrai, piemēram, fluorogrāfijai.
Patiešām, jūs neapzināties šīs procedūras kā profilaktiskas tuberkulozes kontroles nozīmi, tad jums būs jāapzinās tās nozīme, izmantojot regulāru medicīnisko palīdzību.
Fluorogrāfija pati par sevi, man jāsaka, jau kļūst novecojusi kā tehnika, tāpēc katru gadu mūsu valstī parādās arvien vairāk pretinieku.
Daudzi cilvēki sāk meklēt, kā varētu nomainīt fluorogrāfiju..
Turklāt krievi sāk aktīvi interesēties par tiesību aktiem veselības aizsardzības jomā, lai noskaidrotu, vai bēdīgi slavenā medicīniskā izziņa par fluorogrāfiju ir tik obligāta katram no viņiem..
Likums nosaka, ka fluorogrāfija lielākajai daļai iedzīvotāju ir obligāta reizi gadā. Tajā pašā laikā ir pilsoņu grupas, kurām pārbaudes procedūra jāveic biežāk - reizi sešos mēnešos, tas ir, reizi sešos mēnešos..
Pilsoņu grupas, uz kurām attiecas šis vispārīgā noteikuma grozījums, reģistrē Veselības ministrijas rīkojumu un citu oficiālu dokumentu ietvaros.
Piemēram, tie jo īpaši ietver: veselības aprūpes darbiniekus; cilvēki, kas saskaras ar pacientiem ar tuberkulozi; cilvēki ar aizdomām par tuberkulozi; HIV vai AIDS pacienti ieslodzītie un personas, kuras tiek izmeklētas; diabētiķi; ievainoti nelaimes gadījumos; personas, kurām tiek veikta staru terapija utt. Visbeidzot, ir vērts atsevišķi uzsvērt, ka fluorogrāfija ārkārtas secībā ir nepieciešama cilvēkiem, kuri dzīvo kopā ar grūtnieci.
Ir problemātiski oficiāli atteikties no fluorogrāfijas, tomēr tas ir iespējams. Tomēr, zīmējot krāsainus attēlus, var tikai iedomāties, kādas būs šī soļa sekas.
Šajā gadījumā jums nekavējoties būs jābūt gatavam ārstēties neatkarīgi vai tikai komerciālās veselības iestādēs.
Turklāt jums būs jāuzņemas atbildība par savu veselību, kurai jo īpaši katru dienu ir risks inficēties ar tuberkulozi, kā arī par visu pārējo veselību..
Vienīgais gadījums, kad ir aizliegts atteikties no fluorogrāfijas vai jebkuras citas diagnostiskas izmeklēšanas par tuberkulozes sastopamību, ir epidemioloģiskais uzliesmojums dzīvesvietas teritorijā.
Šādās situācijās mēs runājam par liela skaita cilvēku glābšanu un nopietnām briesmām. Attiecīgi nevajadzētu pārsteigt par šādu taupību.
Cilvēku piespiešana kaut kam nav labākais risinājums, taču dažreiz tas ir vairāk nekā pamatots.
Kopumā, lai uzlabotu cīņu pret tuberkulozi, Krievijas varas iestādēm vienkārši jāmaina aprīkojums un jāpadara fluorogrāfija vismaz drošāka. Un nākotnē varētu domāt par alternatīviem veidiem, kā novērst šo slimību un aizņemties ārvalstu pozitīvo pieredzi..
Medicīniskās atsauces formas:
Vai ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas un kā to izdarīt
Jautājums "kā atteikties no fluorogrāfijas?" nesen kļuva aktuāls sakarā ar to, ka daudzas valsts ārstniecības iestādes pirms sertifikāta izsniegšanas vai medicīniskās palīdzības sniegšanas sāka pieprasīt fluorogrāfiju.
Tagad tiek atmesta fluorogrāfija, jo plašsaziņas līdzekļos un internetā pastāvīgi parādās dati par šī pētījuma kaitīgumu.
Paralēli viņiem ir arī dati par tuberkulozes izplatību un ar to slimojošo pacientu skaita palielināšanos, taču daudzi cilvēki, kā parasti, paļaujas uz "krievu iespēju".
Galu galā šie nav viņu ģimenes locekļi, kuri slimo ar tuberkulozi, kāpēc gan saņemt papildu starojuma devu? Labāk atteikties no fluorogrāfijas.
Bet atteikties iziet fluorogrāfiju nav tik vienkārši. Darbā, mācību vietā un pat pēc uzņemšanas slimnīcā ir nepieciešams sertifikāts, kas apliecina, ka personai ir veikta fluorogrāfija (lai gan tam ir nepieciešams sertifikāts no tiem, kas dzīvo kopā ar sievieti, kura strādā). Tomēr arvien vairāk cilvēku atsakās studēt..
Patiešām, pamatojoties uz 20. pantu likumā “Krievijas Federācijas tiesību aktu pamatprincipi par pilsoņu veselības aizsardzību”, ja vēlaties, jūs varat atteikties veikt medicīnisku procedūru - un fluorogrāfija ir medicīniski diagnostiska iejaukšanās.
Lai atteiktos no bērna fluorogrāfijas, papīrs jāparaksta vienam no vecākiem vai aizbildnim, lai gan bērniem līdz 15 gadu vecumam parasti nav fluorogrāfijas.
Bērnu aktīvās tuberkulozes noteikšanai tiek izmantotas citas pētījumu metodes - Mantoux un PCR metode..
Ārkārtējā gadījumā, ja vēlaties noraidīt Mantoux testu un nav iespējams veikt PCR analīzi, TB ārsts var sniegt atzinumu, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm.
Piespiedu fluorogrāfiju var veikt cilvēki ar garīgām slimībām, kas izdarījuši bīstamas darbības, vai veidojot reģionā nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju. Šajā gadījumā juridiski atteikties no fluorogrāfijas nedarbojas.
Bieži vien konflikts rodas sakarā ar Veselības ministrijas rīkojumu, kas regulē pilsoņu profilaktiskās pārbaudes.
Pēc viņa teiktā, visiem pilsoņiem, kas vecāki par 18 gadiem, reizi divos gados jāveic fluorogrāfija, un personas, kuru darbs saistīts ar tuberkulozes slimniekiem, bērnu aprūpes un ēdināšanas iestādēm, reizi gadā iziet šo pārbaudi. Lai gan šeit ir sestais punkts, kur ir rakstīts, ka jūs joprojām varat atteikties no fluorogrāfijas.
Bet kā atteikties no fluorogrāfijas?
Lai to izdarītu, uzrakstiet rakstisku atteikumu, norādot, ka esat brīdināts par sekām, un apstipriniet to pie galvenā ārsta. Labāk to izdarīt divos eksemplāros. Ja feldšeri nevēlas jums izsniegt izziņu vai sniegt medicīnisku palīdzību, atsakot fluorogrāfiju, tas ir izdevība sazināties ar prokuratūru.
Protams, problēmas var rasties darbā, ja darba apstākļi prasa medicīnisku pārbaudi un ja saskaņā ar vietējiem likumiem fluorogrāfijas zīmes neesamība ir iemesls atlaišanai. Lai izvairītos no konfliktiem, varat mēģināt veikt rentgena attēlu - tas ir mazāk bīstams, it īpaši digitālais, rada augstas izšķirtspējas attēlu, un tā derīguma termiņš ir trīs gadi.
Vai ir iespējams atteikties no fluorogrāfijas??
Protams. Šīs ir pilsoņa tiesības, kas noteiktas federālajos likumos, bet pirms jūs atsakāties, rūpīgi pārdomājiet, kādas sekas tas varētu izraisīt..
Ja jūs nolemjat atteikties no fluorogrāfijas, noteikti konsultējieties ar ārstu un padariet izmeklējumu mazāk bīstamu ķermenim.
Tuberkuloze ir diezgan mānīga slimība, un tās simptomus bieži atklāj pārāk vēlu, tāpēc labākais līdzeklis ir profilakse.
Fluorogrāfija. Atteikšanās
Attīstītajās valstīs fluorogrāfija jau sen ir atteikusies..
Profilaktiska krūšu kurvja fluorogrāfija. Lielāks ieguvums vai kaitējums?
Zaripov R.A., Ryzhkin S.A..
Federālajā likumā “Par iedzīvotāju radiācijas drošību” maksimālais pieļaujamais apstarošanas līmenis iedzīvotājiem no visiem tehnogeniskā starojuma avotiem ir ierobežots ar efektīvu devu - vienu milisiveru (mSv) gadā..
Krievijā pašlaik reālā gada faktiskā efektīvā deva ir 3-4 mSv, kas, mūsuprāt, ir viens no galvenajiem iemesliem progresējošam vēža un iedzimtu malformāciju pieaugumam.
Lielāko specifisko ieguldījumu iedzīvotāju devas veidošanā dod krūšu orgānu masveida profilaktiskā fluorogrāfija, kas tieši šī iemesla dēļ visā pasaulē jau sen ir pamesta. Mūsu valstī TB ārsti turpina apgalvot, ka krūškurvja rentgena izmeklēšana ir vienīgā elpceļu tuberkulozes agrīnas noteikšanas metode un tai nav alternatīvas..
Vai tas tā ir? Un ko tas mums maksā? Apsveriet šo jautājumu pēc Tatarstānas Republikas - liela Krievijas rūpniecības un naftas ķīmijas centra - piemēra.
2000. gadā republikas medicīnas iestāžu tīklā tika veikti 1,5 miljoni krūškurvja diagnostisko rentgenoloģisko izmeklējumu, bet 1,7 miljonus - TB speciālisti..
profilaktiski plaušu fluorogrāfiski pētījumi. Iedzīvotāju radiācijas slodze no šiem pētījumiem, kas aprēķināta pēc MUK2.6.1.962-00, bija attiecīgi 228 Sv un 1377 Sv, t.i..
fluorogrāfija noteica 6 reizes lielāku kopējo iedzīvotāju devu.
Kolektīvs stohastisko efektu risks, ko rada papildu tehnogēnā iedarbība no šāda veida pētījumiem (ļaundabīgi audzēji, leikēmija, iedzimtas kroplības, iedzimtas slimības), ir 16,6 gadījumi no visiem krūšu kurvja diagnostiskajiem izmeklējumiem un 100,5 gadījumi no profilaktiskas fluorogrāfijas..
Kāda ir masveida profilaktiskās fluorogrāfijas klīniskā iedarbība??
Pēc pašu TB ārstu domām (Valiev R.Sh., Valieva MA, 1998), no jauna diagnosticēto plaušu tuberkulozes pacientu īpatsvars, nosūtot uz vispārējo ārstēšanas tīklu (t.i., nevis veicot fluorogrāfiju), ir 40–48%. Vispārējā tīklā tiek atklāti 50–90% pacientu ar vissmagāko fibro-kavernozo tuberkulozes formu.
Tajā pašā laikā visas krūškurvja orgānu patoloģijas, tai skaitā tuberkulozes, fluorogrāfijas noteikšana ir mazāka par 0,1%. Turklāt starp visiem sākotnēji identificētajiem tuberkulozes pacientiem baktēriju skaits, t.i. bīstams epidēmijas plānā ir līdz 30% ar augšupejošu tendenci.
Tas ir saprotams. Veicot fluorogrāfiju reizi gadā, ir grūti noķert slimību pašā sākumā. Nepārlaicīga diagnoze dabiski palielina mirstību no tuberkulozes pirmajā novērošanas gadā (līdz 15%).
Rezultātā izrādās, ka, lai ar fluorogrāfijas palīdzību varētu atklāt aptuveni 1500 pacientus ar plaušu tuberkulozi, un trešajā daļā, kas jau ir novēlota stadijā, mēs upurējam 100 veselīgu cilvēku dzīvības.
Vai cena ir pārāk augsta??
P.S. No redaktoriem. Pieprasīt fluorogrāfiju ir nelikumīgi (darbā, universitātē...). Aizstāvi savas tiesības uz veselību!
Avots: Visa Krievijas krievu radiologu un radiologu kongresa materiāli “Algoritmi radiācijas diagnostikā un starojuma un pacientu kompleksās ārstēšanas programmās”