Image

Difterijas un stingumkrampju vakcīna

Vakcinācija pret stingumkrampjiem un difteriju gandrīz visās valstīs ir obligāta. Pirmo reizi tas tiek darīts zīdaiņiem, pēc tam skolā, bet pieaugušajiem nevajadzētu aizmirst par šo slimību briesmām.

Difterijas un stingumkrampju vakcīna.

Vai man šodien ir vajadzīgas šīs vakcinācijas??

Stingumkrampji un difterija ir dažas no visnopietnākajām slimībām. Pat ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, bērnu līdz 12 gadu vecumam mirstība no difterijas sasniedz 10%. Stingumkrampjiem šie skaitļi ir vēl augstāki - attīstītajās valstīs tie ir aptuveni 50%. Tikai trakumsērga ir sliktāka par šo, un joprojām to nevar izārstēt. Pret šīm slimībām nav dabiskas aizsardzības, pat cilvēki, kas tos pārnēsāja, nav imūni pret atkārtotu inficēšanos.

Mūsdienās pēc gadu desmitiem ilgas obligātas masveida vakcinācijas šīs slimības ir kļuvušas diezgan reti sastopamas, un daudzi tās neuztver nopietni. Bet, aplūkojot gadsimta sākuma statistiku, mēs varam saprast, cik nopietni tie ir: apmēram 10% no visiem bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, bija difterija. Puse no viņiem mira. Tas ir, 5% no visiem dzimušajiem bērniem nomira no difterijas. Stingumkrampji bija retāk sastopami, taču tas bija nepārprotams teikums.

Bet nepareizas drošības sajūtas dēļ daudzi cilvēki atsakās no vakcinācijām, uzskatot, ka viņu iespējas inficēties ir ārkārtīgi zemas. Varbūtība ir patiešām maza, bet nav nulles.

Piemēram, Eiropā 60. gados pēc vairāku gadu desmitu masveida vakcinācijām izveidojās līdzīga situācija. Straujš difterijas biežuma samazināšanās ir izraisījusi iedzīvotāju novārtā pret vakcīnām. Tā rezultātā difterijas uzliesmojums. Kopš tā laika vakcīna joprojām ir obligāta, neskatoties uz nelielu gadījumu skaitu..

Kas ir vakcīna??

Vakcinācija pret šīm slimībām visbiežāk tiek veikta visaptveroši - ar vienu vakcīnu, kas satur divus vai vairākus komponentus: no difterijas, stingumkrampjiem, kā arī tiem var pievienot serumu no garā klepus, poliomielīta un citām slimībām..

Bērnus līdz 5 gadu vecumam vakcinē ar DTP pret garo klepu, stingumkrampjiem un difteriju. Vecāki bērni un pieaugušie neietver garā klepus sastāvdaļu. Bet tieši šī vakcīna visbiežāk izraisa vecāku sūdzības un sūdzības par lielu skaitu komplikāciju. Mēs atgriezīsimies pie sarežģījumiem vēlāk, vispirms tiksim galā ar iecietību.

Ārsts zēnu vakcinē

Vakcīnās nav ne stingumkrampju, ne difterijas bacillus. Pašas pašas šīs baktērijas ķermenim praktiski nav kaitīgas. Toksīni, ko viņi ražo dzīves procesā, ir draudi. Tas ir šis toksīns, bet attīrīts un drošs, kas atrodas vakcīnā. Pēc ievadīšanas organismā imūnsistēma reaģē tāpat kā jebkura sveša sastāvdaļa: atpazīt, atcerēties, attīstīt antivielas. Pēc vakcinācijas kursa ķermenis veido spēcīgu imunitāti pret šiem toksīniem, un pat tad, ja baktērijas nonāk ķermenī, slimība vai nu vispār nesākas, vai arī noritēs vieglā formā un bez bīstamām sekām.

Ko darīt, lai aizsargātu bērnu? Nevakcinēt vispār nav risinājums. Visas šīs slimības ir ārkārtīgi smagas un potenciāli letālas. Ir divas iespējas:

  1. Pareizi sagatavojiet bērnu vakcinācijai un samaziniet teorētiski iespējamo seku risku. Starp citu, tie nav tik augsti - apmēram 30% bērnu reaģē uz vakcināciju.
  2. Par maksu iegādājieties importētas vakcīnas-analogus, kas nesatur garas klepus kultūras.

Kurš variants izvēlēties, ir atkarīgs no jums.

Dažos gadījumos bērniem līdz 5 gadu vecumam tiek veikta viegla ADS vakcinācija, bet tad viņš var palikt bez aizsardzības no garā klepus..

Vai stingumkrampju un difterijas vakcīna ir bīstama?

DTP ir vispopulārākā stingumkrampju un difterijas vakcīna Krievijā. Tas tiek izplatīts bez maksas, tāpēc visbiežāk bērni un pieaugušie tiek vakcinēti ar šo konkrēto narkotiku vai tām, kas ar to saistītas (piemēram, ADS). Šī vakcīna ir ražota mājās, kas pats par sevi mulsina. To pasliktina liels skaits negatīvu atsauksmju no vecākiem. Viņi atzīmē daudzas blakusparādības, ņemot vērā patiesas komplikācijas..

Patiesībā viss ir nedaudz savādāk. Temperatūra, apsārtums, savilkšanās injekcijas vietā, trauksme - tā ir normāla, dabiska ķermeņa reakcija. Un viņa apliecina, ka imūnsistēma atpazina ieviestās vielas un cīnās ar tām.

Attiecīgā seruma gadījumā reakcijas neesamība nav jāatkārto. Apmēram 70% bērnu neizraisa nevēlamas reakcijas vai arī tie ir tik nenozīmīgi, ka nepiesaista vecāku uzmanību.

Vēl viens faktors, kas palielina negatīvo pārskatu skaitu par vakcīnu: tos plānots veikt no 3 līdz 6 mēnešiem. Tieši šajā laikā beidzas mātes antivielu darbības termiņš pret dažādiem mikroorganismiem, palielinās bērna jutība pret patogēniem vīrusiem un baktērijām. Un varbūtība tos satikt klīnikā ir daudz augstāka nekā regulāras pastaigas laikā. Tajā pašā laikā zobi sāk izcelties, izraisot trauksmi, drudzi un virkni citu izpausmju.

Tādējādi bieži nelabvēlīgas reakcijas, nepatīkami simptomi un slimības pēc vakcīnas ieviešanas nav sekas, bet gan sakritība.

Kā samazināt blakusparādību iespējamību?

Lai nodrošinātu, ka vakcīna rada mazāk nepatīkamus simptomus, ārsti iesaka pareizi plānot savu darbību pirms un pēc:

  1. Dienu pirms vakcinācijas samaziniet barības daudzumu: samaziniet piena maisījuma daudzumu un koncentrāciju, samaziniet barošanas laiku. Arī mazāk barības vajadzētu būt vakcinācijas dienā un nākamajā dienā pēc tās.
  2. Ja iespējams, palieliniet patērētā šķidruma daudzumu..
  3. Saskaņā ar PVO metodēm kontrindikācijas vakcinācijai ir diezgan mazas. Uz tiem neattiecas vieglas saaukstēšanās, diatēze, iesnas. Bet, ja bērns vakcīnas priekšvakarā satraucās, labāk to atlikt uz vairākām dienām..
  4. Dienu pirms vakcinācijas un dienu pirms jūs varat dot antihistamīna līdzekli standarta devās.
  5. Ja iespējams, jums jādodas uz klīniku kopā ar kādu citu. Ilgi gaidot karstos aizliktajos koridoros, iespējams, vislabākajā veidā netiks ietekmēts bērna stāvoklis. Tāpēc, kamēr viens cilvēks gaida rindā, otrs ar bērnu staigā tuvumā.
  6. Pēc vakcinācijas profilakses nolūkos varat dot pretdrudža līdzekli. Standarta ieteikums - nepazeminiet temperatūru zem 38,5 grādiem - uz šo gadījumu neattiecas. Imunitātes veidošanai temperatūras paaugstināšanās nav nozīmes, tāpēc, ja tā sasniedz 37,5 grādus, varat lietot pretdrudža līdzekli.

Ievērojot šos ieteikumus, blakusparādības ir daudz mazāk izplatītas..

Ja nākamo plānoto vakcīnu bija grūti pārnest, nākamo labāk aizstāt ar serumu bez dzīvām garā klepus kultūrām.

Parastas blakusparādības pēc vakcinācijas

Ņemot vērā, ka standarta DTP vakcīna izraisa blakusparādības 30 gadījumos no 100, jums jāzina, kā tās var izskatīties un kā atšķirt normālu reakciju no komplikācijas:

  • Temperatūras paaugstināšanās. Tas var paaugstināties tikai pirmajā dienā pēc vakcīnas. Pretējā gadījumā to, visticamāk, izraisa infekcija, kas nav saistīta ar vakcināciju. Šī temperatūra ilgst ne vairāk kā 2-3 dienas un reti sasniedz 38,5 grādus.
  • Vietējā reakcija. Sāpes, apsārtums un pietūkums ne vairāk kā 8 centimetri, sablīvēšanās ne vairāk kā 4-5 centimetri vietā, kur tika ievadīta vakcīna. Iespējama konusu veidošanās.
  • Trauksme, uzbudinājums, raudāšana vai miegainība, letarģija, apātija.
  • Gremošanas traucējumi: caureja, apetītes zudums, slikta dūša.

Kādas var būt komplikācijas?

Vēlreiz to vajadzētu atkārtot: pati vakcīna pret šīm divām slimībām ir viegli panesama. Biežāk problēmas rodas garā klepus komponenta dēļ. Tāpēc pieaugušajiem nav par ko uztraukties: pēc 5 gadiem viņa tiek izslēgta no vakcīnas. Bet pat izmantojot standarta DTP, komplikāciju iespējamība nav pārāk augsta:

  • temperatūra virs 39 grādiem - 1%;
  • ilga nepārtraukta raudāšana ilgāk par 3 stundām - 0,5%;
  • afibrilu krampji (nav saistīti ar drudzi) - 0,05%;
  • pastāvīgi neiralģiski traucējumi - 0,00001%;
  • traucēta nieru darbība - 2 gadījumi, kas aprakstīti literatūrā;
  • anafilaktiskais šoks - varbūtība aptuveni 0,000001%.
Iespējamā komplikācija pēc vakcinācijas ir ilgstoša raudāšana..

Tādējādi šo komplikāciju rašanās varbūtība ir diezgan zema. Jāatzīmē, ka, parādoties slimībām, pret kurām vērsta vakcīna, iespējas saskarties ar šīm un daudzām citām komplikācijām ir daudzkārt lielākas.

Kad nedrīkst vakcinēties?

Visas kontrindikācijas var iedalīt 2 lielās grupās: relatīvās un absolūtās. Pirmajā gadījumā vakcīna tiek atlikta, otrajā - tie aizstāj citu vai pilnībā atsakās.

Relatīvās kontrindikācijas: drudzis, jebkura akūta slimība, svars jaundzimušajiem ar svaru zem 2,5 kg, nesen pabeigta imunitāti nomācoša terapija.

Tā kā smagas reakcijas izraisa vakcīna sastāvdaļa, kas vērsta pret garo klepu, standarta DTP var aizstāt ar vieglu DTP. Vai arī vecāki to var izvēlēties ar līdzīgas iedarbības zālēm, bet bez garā klepus bacillus kultūrām.

Kad vakcinēts?

Cilvēks visas dzīves laikā vairākas reizes jāvakcinē pret difteriju un stingumkrampjiem. Ieteicamā standarta shēma ir šāda:

  1. Pirmā dzīves gada bērnu vakcinācija: trīs vakcinācijas ar 45 dienu starpību. Visbiežāk viņi tos sāk darīt no 3 mēnešiem.
  2. Pirmā revakcinācija - 1,5 gadu vecumā.
  3. Otrais - 6–7 gadu vecumā.
  4. Trešais - 14-15 gadu laikā.

Pēc tam vakcinācija jāatkārto ik pēc 10 gadiem. Patiešām, gan stingumkrampji, gan difterija ir universālas slimības, kuras var inficēt jebkurā vecumā. Bērnībā tie ir visvairāk nāvējoši, bet pieaugušie pēc inficēšanās var nomirt..

Ja bērnībā cilvēks nebija vakcinēts vai pēc pēdējās vakcinācijas ir pagājuši vairāk nekā 10 gadi, ir nepieciešams pilns kurss. Pieaugušajiem tiek ievadītas vairākas injekcijas: ārstēšanas laikā attiecīgi pēc 1,5 mēnešiem un pēc gada. Ar standarta 10 gadu intervālu tiek darīts sekojošais..

Kā vakcinēties?

Vakcīna pret šīm slimībām tiek ievadīta tikai lieliem, labi attīstītiem muskuļiem apgabalā, kur nav plašu ķermeņa tauku. Lai pareizi veidotos ķermeņa reakcija un nebūtu negatīvu seku, vakcīna asinīs jāabsorbē pakāpeniski, 5–7 dienu laikā.

Tāpēc bērniem to ievada tikai augšstilba muskulī, kas ir labi attīstīts pat vairāku mēnešu vecumā. Pieaugušajiem biežāk tiek izvēlēta zona zem lāpstiņas. Dažos gadījumos injekcija tiek veikta pleca muskulī. Gūžas rajons nav piemērots: izstrādātais tauku slānis palielina vakcīnas nokļūšanas zemādas telpā iespējamību, kas var izraisīt nepatīkamas sekas: izciļņa parādīšanos, sāpes, pietūkumu injekcijas vietā..

Viss par difterijas un stingumkrampju šāvieniem

Difterija un stingumkrampji ir divas nopietnas slimības, kas organismā nonāk dažādos veidos, tomēr difterijas un stingumkrampju vakcīnas bieži tiek ievadītas ar vienu un to pašu vakcīnu. Šī vakcīna ir iekļauta obligāto sarakstā nopietnu seku dēļ līdz pat draudiem cilvēku dzīvībai, kas rodas tiešā saskarē ar patogēniem.

Kāpēc nepieciešama stingumkrampju un difterijas vakcīna?

Vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem tiek dota personai plānveidīgi un ārkārtas gadījumos. Tas labi aizsargā ķermeni no slimībām, bet nespēj attīstīt pastāvīgu imunitāti. Antivielas, kas bērnībā izveidotas imunizācijas laikā, ilgstoši netiek saglabātas, tāpēc pieaugušajiem visu mūžu ir regulāri jāvakcinējas pret šīm slimībām..

Difterija 95% gadījumu izraisa smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas orofarneksā. Slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un ikdienas dzīvē, un to ir ļoti grūti izārstēt. Elpošanas ceļu paralīzes rezultātā var rasties asfiksija, kas beidzas ar nāvi. Pēc pēdējā difterijas uzliesmojuma Krievijā 1990. – 1996. Gadā tika veikta iedzīvotāju masveida imunizācija, pēc kuras valstī bija maz šīs slimības gadījumu..

Stingumkrampji arī bieži beidzas fatāli. Slimības prognoze ir slikta. Stingumkrampji ir burtiski visur, un, ja nav imūnās aizsardzības, viņai ir viegli inficēties, vienkārši nogāžot kāju ar ērkšķi vai uzkāpjot uz asu akmeni. Neskatoties uz sasniegumiem medicīnā, attīstītajās valstīs līdz 17-25% pacientu mirst no šīs slimības, un jaunattīstības valstīs mirstība sasniedz 80%. Jebkura vecuma kategorija ir uzņēmīga pret šo slimību. Mūsdienās Krievijā slimību un mirstības līderi ir nevakcinētās vecuma kategorijas, kas vecākas par 60 gadiem (pensionēti dārznieki). Tāpēc neaizveriet acis tādām nāvējošām slimībām kā vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem, no kurām var glābt dzīvības.

Vakcinācijas biežums

Lai veidotu imunitāti, cilvēkam visa dzīves laikā jābūt vakcinētam pret šīm slimībām. Standarta vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem ir šāda:

  • Pirmajā dzīves gadā 3 vakcinācijas tiek veiktas no trim mēnešiem un ik pēc 45 dienām.
  • Nākamreiz vakcīna tiks ievadīta pēc pusotra gada..
  • Tad vakcinācija tiek veikta 6-7 gadu laikā.
  • 14-15 gadu vecumā. Vakcinācija pret difteriju 14 gadu laikā tiek uzskatīta par pirmo cilvēka revakcināciju.

Tikai ar šādu vakcinācijas biežumu veidojas pilnīga imunitāte. Ja kāda iemesla dēļ tiek pārkāpts vakcinācijas grafiks, bērns 7 gadu vecumā tiek vakcinēts pret stingumkrampju difteriju ar novājinātu ADSM toksoīdu 2 reizes mēnesī. Nākamreiz vakcīnu ievada pēc 9 mēnešiem. Tad sākas 10 gadu laika skaitīšana līdz revakcinācijai.

Vakcīnu pieaugušajiem ievada ik pēc 10 gadiem. Vakcinācija tika veikta pirms 66 gadiem, bet, palielinoties dzīves ilgumam, tika noņemts augšējais slieksnis vakcīnas ievadīšanai..

Jāatzīmē, ka šodien katram pieaugušajam pašam ir jākontrolē savas vakcinācijas biežums, īpaši, ja viņš reti dodas pie ārsta. Tomēr ir profesijas, kurās difterijas vakcinācijas stingumkrampju klātbūtne tiek uzskatīta par īrēšanas priekšnoteikumu: tie ir ēdināšanas darbinieki, medicīnas iestādes, celtnieki, dzelzceļa darbinieki. Militārpersonām šī vakcīna jāveic.

Ja pieaugušais kādu iemeslu dēļ izlaiž vakcināciju, imūnsistēmas darbība vājina un viņš atkal tiek pakļauts infekcijas izraisītāju iedarbībai. Piesakoties nākamreiz, viņam tiek veikta jauna vakcinācija, lai izveidotu pilnīgu imunitāti:

  • ārstēšanas dienā;
  • pusotra mēneša laikā;
  • sešos mēnešos - gadā.

Difterijas un stingumkrampju vakcīnu šķirnes

Difterijas / stingumkrampju vakcīna tiek piešķirta kā daudzkomponentu vakcīna:

  • DTP ievada bērniem līdz 6 gadu vecumam: tās ir vakcinācijas pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem.
  • Vecākiem par 6 gadiem tiek veikta ADSM vakcinācija tikai pret difteriju / stingumkrampjiem. Vakcīnā nav citu toksoīdu..
  • Vecāki pēc vēlēšanās bērnam var piegādāt Pentaxim: vakcināciju pret difteriju, stingumkrampju poliomielītu.
  • DTP importa analogs - Infanrix.
  • Importa Infanrix Hexa poliomielīta vakcīna ir vakcīna pret difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem, poliomielītu, hepatītu un hemophilus infekciju.
  • Franču Tetracock arī apvieno DTP vakcīnu un poliomielīta komponentu.
  • Beļģijas Tritanrix-HB rada imunitāti pret B hepatītu un garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem.

Daudzkomponentu vakcīnām ir milzīgas priekšrocības salīdzinājumā ar vienkomponentu vakcīnām. Pirmkārt, tos ievada ar vienu injekciju, un, otrkārt, balasta vielu saturs tajos ir attiecīgi mazāks. Tiek uzskatīts, ka importētās vakcīnas rada mazāk blakusparādību nekā vietējās, jo tajās ir mazāk kaitīgu konservantu. Ārkārtas stingumkrampju imunizācijas gadījumā tiek ievadīta stingumkrampju vakcīna.

Kad un kur var iegūt difterijas un stingumkrampju vakcīnu

Labāk ir vakcinēt no rīta tukšā dūšā - tas ķermenim atvieglos nepatīkamo blakusparādību pārvarēšanu. Svarīgs jautājums ir par to, kur var iegūt difterijas / stingumkrampju vakcīnu. Gluteus muskulis nav piemērots vakcinācijai lielā tauku slāņa daudzuma dēļ un iespējamības dēļ, ka tajā iekļūst daļa vakcīnas, kas var izraisīt izciļņus vai pietūkumu. Toksoīdus ievada labi attīstītos muskuļos: bērni - augšstilba muskuļos, pieaugušie - plecu muskuļos vai zem lāpstiņas. Jebkura vakcīnas iekļūšana zemādas slānī var izraisīt nepatīkamas sāpes..

Kādos gadījumos vakcinācija ir kontrindicēta

Dažos gadījumos jums ir jāatsakās no vakcinācijas un jāatliek:

  • ARI, SARS, gripa;
  • jebkādu hronisku un dermatoloģisku slimību saasināšanās;
  • alerģiska slimība akūtā stadijā;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī;
  • paaugstinātā temperatūrā;
  • ar antibiotiku terapiju.

Difterijas stingumkrampju inokulācija netiek dota bērniem individuālas neiecietības klātbūtnē. Daudziem vecākiem ir jautājums, vai ir iespējams vakcinēties ar saaukstēšanos. Lēmums ir atkarīgs no saaukstēšanās rakstura. Ar alerģisku un elpceļu rinītu - noteikti nē. Vakcinācija var vājināt jau novājinātu imūnsistēmu. Ja iesnas izraisa fizioloģiski iemesli - gaisā ir daudz putekļu (ja iela ir vējaina), nervu - pēc ilgstošas ​​raudāšanas, jūs varat vakcinēties.

Injekcijas aprūpe un citi pēcvakcinācijas noteikumi

Runājot par izturēšanos pēc vakcinācijas, noteikti nav iespējams trīs dienas lietot alkoholu, kas vājina tā iedarbību. Daudzi interesējas - vai ir iespējams samitrināt vakcīnu pret difteriju un stingumkrampjiem? Vakcīnu var samitrināt, bet to nevar noberzt ar mazgāšanas lupatiņu vai sūkli. Ieteicams peldēties dušā, kādu laiku atturoties no peldēšanās ar sāli vai citām aromātiskām piedevām. Sākumā, kamēr injekcijas vieta nav sadzijusi, jums nevajadzētu peldēties dabiskos rezervuāros.

Iespējamās blakusparādības bērnam

Kādas ir stingumkrampju un difterijas vakcinācijas blakusparādības? Uz toksoīdu ievadīšanu ir normāla ķermeņa reakcija, ko trīs dienas var pavadīt viegls drudzis. Ja vakcīna netiek ievadīta pareizi un tās sastāvdaļas nonāk zemādas slānī, injekcijas vietā var veidoties absorbējams sāpīgs vienreizējs un sāpīgs līdzeklis.

Var izraisīt vakcināciju pret difteriju un stingumkrampjiem, sekas bērnam ir daudz nopietnākas - kuņģa-zarnu trakta traucējumi, elpošanas simptomi, miegainība un letarģija. Ir vērts gaidīt 2-3 dienas, šīs parādības pāries pašas no sevis. Šīs parādības izraisa novājināta imunitāte, kas savus spēkus novirza imūnās reakcijas veidošanai uz toksoīdu ievadīšanu.

Ja tiek veikta vakcinācija ar garā klepus sastāvdaļu, komplikācijas var būt nopietnākas:

  • siltums;
  • aizkaitināmība un raudāšana;
  • ēdiena atteikums.

Šādas blakusparādības parasti izzūd 5 dienu laikā. Ja ir alerģiska reakcija uz garā klepus sastāvdaļu, tad turpmāku vakcināciju veic, inokulējot difterijas stingumkrampjus bez tā.

Kā atbrīvoties no pietūkuma apsārtuma un citām komplikācijām pēc vakcinācijas

Ja saslimst ar vakcinācijas vietu pret stingumkrampjiem, var lietot difteriju, lai lietotu pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu un Nimesilu. Ja pēc vakcinācijas pret difteriju, stingumkrampjiem sāp visa roka, varat izmantot absorbējamas ziedes - Troxevasin, Diclofenac, Ekuzan, Nimesulide. Muca injekcijas vietā var izzust ilgu laiku - dažreiz sāpīgums var būt jūtams vairākus mēnešus pēc injekcijas. Tas ir saistīts ar ilgstošu toksoīdu absorbciju.

Vai stingumkrampju un difterijas vakcīna ir bīstama

Jautājums, vai mūsdienās ir nepieciešama vakcīna pret difteriju un stingumkrampjiem, izskatās diezgan smieklīgs. Pietiek iepazīties ar PVO statistiku pēdējās desmitgadēs, lai redzētu, cik reizes pasaulē mirstība no šīm slimībām ir samazinājusies pēc obligātās vakcinācijas ieviešanas. Pēc obligātas pieaugušo cilvēku vakcinācijas pret šīm slimībām ieviešanas gadījumi ir vienreizēji.

Inokulācija pret difteriju, stingumkrampjiem nerada briesmas ķermenim. Smagu komplikāciju un reakciju gadījumi tiek reģistrēti procenta simtdaļās, kas ir viens gadījums vairāku simtu tūkstošu vakcināciju gadījumā.

Kādas vakcinācijas ir vajadzīgas pieaugušajiem?

Pieaugušos regulāri vakcinē (saskaņā ar Nacionālo kalendāru) pret difteriju, stingumkrampjiem, B hepatītu, masalām, masaliņām, gripu, kā arī atbilstoši epidēmijas indikācijām (kā daļu no reģionālajām imunizācijas programmām) - pret pneimokoku infekciju, A hepatītu, dizentēriju, ērču encefalītu un citiem infekcijas.

Pret difteriju un stingumkrampjiem. Pieaugušo, kā arī vecāku bērnu imunizācijai tiek izmantots novājināts difterijas un stingumkrampju toksoīds - ADS-m. Lai saglabātu imunitāti, pieaugušie jāvakcinē ik pēc desmit gadiem (bez vecuma ierobežojuma).

B hepatīta vakcinācija tiek veikta nevakcinētiem pieaugušajiem līdz 55 gadu vecumam. Iedzīvotāju (bērnu un pieaugušo) masveida imunizācija pret B hepatītu sākās 2006. gadā, un daudzi pieaugušie joprojām nav vakcinēti. Vakcinācijas pret B hepatītu ir īpaši nozīmīgas noteiktu profesiju cilvēkiem, īpaši medicīnas darbiniekiem, kuriem ir saskare ar asinīm.

Vakcīnas pret masalām. Pieaugušie, kuriem iepriekš nav bijusi masala, kuri nav vakcinēti vai ir vakcinēti pret masalām, tiek vakcinēti pirms 35 gadu vecuma. Līdz 55 gadu vecumam tiek vakcinēti pieaugušie, kas pieder pie riska grupām (medicīnas darbinieki, izglītības organizāciju darbinieki utt.). Pēc vakcīnas divreiz ievadīšanas, kā arī pēc masalu iegūšanas veidojas ilgstoša imunitāte pret šo infekciju. Saskaņā ar epidemioloģiskajām indikācijām imunizāciju veic cilvēkiem, kuriem bijusi saskare ar cilvēku ar masalām (vai kuriem ir aizdomas par saslimšanu), kuriem iepriekš nav bijusi masala, nav vakcinēti, ir vakcinēti vienu reizi, bez vecuma ierobežojuma. Saskaņā ar epidēmijas indikācijām masalu imunizācija tiek veikta pēc iespējas ātrāk - pirmajās 72 stundās pēc saskares ar pacientu.

Vakcinācijas pret masaliņām. Pieaugušie (tikai meitenes vai sievietes līdz 25 gadu vecumam), kuriem iepriekš nav bijusi masaliņa, nav vakcinēti vai ir vakcinēti vienreiz, divreiz tiek imunizēti pret masaliņām.

Vakcinācijas pret pneimokoku infekciju. Tās ir paredzētas pieaugušajiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem (pēc 65 gadiem), kuriem ir kādas hroniskas slimības, īpaši imūnsupresīvas zāles (cukura diabēts, asins slimības, aknu slimības, HIV infekcija utt.). Jaunākiem cilvēkiem šī vakcīna ir būtiska arī jo īpaši noteiktu profesiju cilvēkiem (medicīnas darbiniekiem, izglītībai, tirdzniecībai, transportam), tas ir, tiem, kuru profesija ir saistīta ar plašu kontaktu loku.

Vakcinācijas pret A hepatītu. Ieteicams cilvēkiem, kuri dzīvo reģionos, kuri nepavisam nav droši saslimstībā ar A hepatītu, kā arī cilvēkiem ar arodslimību risku inficēties (medicīnas darbiniekiem, ierēdņiem, kas strādā pārtikas rūpniecības uzņēmumos, kā arī apkalpo santehnikas un kanalizācijas iekārtas), ceļotāji, kas dodas uz valstīm ar augstu saslimstību un zemu higiēnas līmeni, militārpersonas, bēgļi. Vakcinācija tiek veikta divas reizes ar intervālu 6-12 mēneši.

Vakcinācijas pret šigelozi (dizentēriju). Vada personām, kas nodarbinātas sabiedriskās ēdināšanas un sabiedrisko pakalpojumu jomā, infekcijas profilakses ārstu organizāciju darbiniekiem. Iedzīvotāju masveida imunizācija tiek veikta ar epidēmijas vai uzliesmojuma draudiem (dabas katastrofu gadījumā).

Vakcinācijas pret ērču encefalītu. To veic iedzīvotājiem, kas dzīvo teritorijās, kurās ir endēmiska šī slimība. Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām (parasti ir vajadzīgas vismaz divas vakcīnas devas, kam seko revakcinācija).

Infekcijas perēkļos pieaugušos vakcinē pret meningokoku infekciju, cūciņu, vējbakām, vēdertīfu, holēru. Endēmiskos apgabalos iedzīvotājus vai atsevišķas riska grupas var vakcinēt arī pret: tularēmiju, leptospirozi, mēri, brucelozi, trakumsērgu, Sibīrijas mēri, Q drudzi, dzelteno drudzi (ceļojot uz valstīm, kur šī infekcija ir reģistrēta).

Foto: no personīgā arhīva

Sergejs Butrijs, pediatrs, klīniku “Dawn” (Maskava) un “Medis” (Ivanovo) darbinieks, grāmatas “Bērnu veselība. Mūsdienu pieeja. Kā iemācīties tikt galā ar slimībām un savu paniku ”:

- Cilvēki, kas dzimuši pirms 1990. gadiem, parasti vēl nav vakcinēti pret B hepatītu. Attiecīgi viņi visi ir pilnībā jāvakcinē. Reizi desmit gados jāveic atkārtota vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem. Tas ir pamats, un pārējais ir nepieciešams. Es papildus esmu vakcinēts pret A hepatītu (vakcīna tiek ievadīta divreiz un aizsargā 20 gadus, tad nepieciešama viena revakcinācija). Shēma: pirms pirmā pavasara divas vakcinācijas, pirms otrās un pēc tam ik pēc trim gadiem - viena vakcīnas deva. Kas attiecas uz masalām, tad cilvēki pēc dzimšanas 1990. gadā, visticamāk, tiek vakcinēti divreiz, bet tiem, kuri dzimuši agrāk, es ieteiktu vakcinēties, jo agrāk tika uzskatīts, ka dzīvei pietiek ar vienu devu, un tad tā tika atspēkota un iekļauta ieteikumos. otrais.

Foto: no personīgā arhīva

Valērijs Ivanovs, Krievijas Pediatru savienības un Amerikas Pediatrijas akadēmijas loceklis, medicīnas blogeris:

- Pieaugušajiem jāpārbauda masalām, un, ja nav datu par vakcināciju un nav antivielu, tad jums jāvakcinējas. Otrais ir vējbakas: ja cilvēks nav slims, tad jums jāvakcinē divreiz ar vismaz mēneša intervālu. Gados vecākiem cilvēkiem es ieteiktu vakcinēties pret herpes zoster, bet Krievijā šī vakcīna tagad nav pieejama. Herpes zoster ir vējbaku vīrusa otrā forma: kad cilvēks slimo ar vējbakām, galvaskausa nervu un nervu mezglu neironos vīruss pārvēršas par latentu formu. Vecumā, kad imunitāte samazinās, vīruss pamostas, un cilvēkam ir paasinājumi herpes zoster formā - tie ir sāpīgi pūslīši, kas rada lielu diskomfortu. Šāda vakcinācija ir ASV kalendārā. Viņu sauc Shingrix. Es arī pieaugušajiem ieteiktu vakcīnas pret gripu un A hepatītu, jo pieaugušie biežāk saslimst ar A hepatītu nekā bērni. Ja B hepatīta vakcīnas netiek ievadītas bērnībā, tad arī tas jādara. ASV tiek izstrādāta arī vecāka gadagājuma cilvēku vakcinācija pret pneimokoku infekciju: pēc 65 gadiem viņi tiek vakcinēti ar Prevenar 13 vakcīnu (PVC13), bet gadu vēlāk ar Pnevmo 23 vai Pneumovax 23 vakcīnu (PPSV23)..

Difterijas un stingumkrampju šāvieni - vispārēja informācija par vakcināciju

Mūsdienu medicīna ir diezgan augstā līmenī. Slimības, kuras ilgu laiku tika uzskatītas par fatālām un prasīja tūkstošiem cilvēku dzīvību, jau sen ir uzvarētas. Tomēr līdztekus medikamentiem progresē arī kaitīgi mikroorganismi - parādās jau zināmu mikrobu jaunas modifikācijas, attīstās pilnīgi jaunas baktērijas un vīrusi.

Vakcinācija tiek uzskatīta par uzticamu līdzekli daudzu nopietnu kaites novēršanai. Pateicoties neitralizētu baktēriju, vīrusu vai to daļiņu ieviešanai, tiek radīta imunitāte. Vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem ir viena no vissvarīgākajām. Tas aizsargā cilvēku no slimībām, kuras ir labi izpētītas, bet tomēr rada viņam draudus. Abas slimības ir bīstamas, ļoti infekciozas un pārņem nopietnas komplikācijas. Baktērijas, kas tās izraisa, ir milzīgas, pirmkārt, no to dzīvībai svarīgo funkciju produktiem. Viņi izdala toksiskas vielas, kas izraisa vietējo un vispārējo intoksikāciju..

Difteriju pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, retāk pa sadzīves ceļiem. Bērni ir vairāk pakļauti infekcijai. Ar difteriju visbiežāk tiek ietekmēti bronhi, balsene un orofarneks. Tās izraisītājs - difterijas bacillus vai Leffler's bacillus - izdala toksisku toksīnu, kas pasliktina pacienta stāvokli. Klīniskajā attēlā ir skaidras intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, drudzis, vājums). Mandeles palielinās un uzbriest. Iekaisuši reģionālie limfmezgli. Difterijas plēves veidojas uz mīkstajām aukslējām, rīkles un mandeles, bloķējot elpceļus. Tas var izvērsties nosmakšanā, kā rezultātā nosmakšana var izraisīt nāvi. Slimība ir lipīga.

Stingumkrampji ir slimība, kurā tiek ietekmēta cilvēka nervu sistēma. Mikrobi nonāk ķermenī caur ādas bojājumiem. Slimība rodas, kad stingumkrampju baktērijas, kas pieder obligātajiem anaerobiem, atrodas vidē, kurā nav skābekļa. Baktērijas sāk vairoties un izdalīt indi, kurai ir nervu paralītiska īpašība. Nervu šķiedras neizdodas, tiek traucēta impulsu pārvades funkcija uz muskuļu audiem. Pirmie simptomi parādās nedēļu pēc inficēšanās. Tos izsaka, velkot sāpes kaklā. Dažu nākamo dienu laikā specifiski simptomi strauji pastiprinās: mīmiskie un košļājamie muskuļi ir spazmatiski, pēc tam dzemdes kakla muskuļi, tad problēmas ar rīšanu un runu, un galu galā krampji aptver visu ķermeni. Bīstamākās, fatālākās izpausmes ir opisthotonus (stingumkrampju pacientam raksturīga poza, kurā ķermenis ir izliekts, pacients guļus stāvoklī gulstas tikai uz galvas un papēžiem), sirds muskuļa, elpošanas sistēmas paralīze..

Bez šaubām, vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem ir svarīgs profilakses līdzeklis, kas veicina stabilas imunitātes veidošanos un dažos gadījumos palīdz glābt dzīvību. Piedāvātajā rakstā ir informācija par to, cik svarīgi ir vakcinēt šīs bīstamās un ļoti bieži sastopamās infekcijas, kuru infekcija izraisa nopietnas komplikācijas, invaliditāti un pat nāvi.

Kādā vecumā tiek vakcinēti pret difteriju un stingumkrampjiem

Imunizācija pret stingumkrampjiem un difteriju sākas zīdaiņa vecumā. Pieaugušā vecumā tiek veikta revakcinācija. Tas ļauj ķermenim izturēt bīstamo infekcijas patoloģiju izraisītājus. Krievijas Federācijas Nacionālais vakcinācijas kalendārs nodrošina shēmu bērnu un pieaugušo imunizēšanai.

Bērnu vakcinācijas grafiks

Kad ir laiks vakcinēt bērnu pret stingumkrampjiem un difteriju, ārsti par to iepriekš paziņo vecākiem.
Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemto imunizācijas kalendāru. Pirmo injekciju veic pēc 3 mēnešiem, pēc tam pēc 4,5, 6 mēnešiem un pēc 1,5 gadiem. Pēc tam revakcinēts 7 gadu vecumā.

Specifiska imunitāte parasti attīstās pēc trim vakcinācijām. Divas nākamās vakcinācijas ir vajadzīgas, lai 10 gadu laikā saglabātu imunitāti pret infekcijas patoloģijām. Tālāk zāles pret difteriju un stingumkrampjiem ievada pulksten 16.

Dažreiz mainās imunizācijas grafiks. Tas var būt saistīts ar:

  • slikta veselība (uz laiku vai pastāvīgi atbrīvojot no vakcinācijas);
  • ķermeņa individuāla reakcija uz pirmo vai otro vakcināciju;
  • vecāku nesaskaņas ar bērna imunizāciju;
  • atteikums pieaugušajam, kurš nav vakcinēts bērnībā.

Indikācijas pieaugušo revakcinācijai


Saskaņā ar vispārpieņemto Krievijas Federācijas imunizācijas grafiku pieaugušos vakcinē vecumā no 25 līdz 27 gadiem ar intervālu 10 gadi. Visa informācija par izmantotajām zālēm ir iekļauta vakcīnas kartē medicīnas grāmatā. Šo dokumentu uztur vietējās klīnikas precīzs dienests.
Ja cilvēks bērnībā nebija vakcinēts, tad viņi lieto zāles pret stingumkrampjiem un difteriju ar zemāku antigēnu koncentrāciju. Šajā gadījumā imunizācijas grafiks mainās..

Pirmās divas vakcīnas ievada ar 30–45 dienu intervālu. Trešā vakcīna tiek ievadīta sešus mēnešus vēlāk, ceturtā - pēc 5 gadiem. Pēc tam veiciet atkārtotu vakcināciju saskaņā ar standarta shēmu: reizi desmit gados. Pieaugušajiem ir tiesības atteikties no imunizācijas.

Vīriešu un sieviešu revakcinācijas indikācija ir difterijas un stingumkrampju epidēmijas iespējamība. Jāvakcinē arī šādu apgabalu darbinieki:

  • lauksaimniecības;
  • ģeoloģiskā;
  • dzelzceļš;
  • mājokļu un komunālie pakalpojumi;
  • medicīniski (slimnīcu infekcijas slimību nodaļu, bakterioloģisko laboratoriju darbiniekiem);
  • ekspedīcijas;
  • būvniecība;
  • izglītība;
  • militārais dienests.

Kam tiek parādīta vakcīna

Vakcinācija ir indicēta visām populācijām. Bērniem jo īpaši nepieciešama vakcinācija, jo tieši viņiem ir visgrūtāk panest slimību. Viņiem ir vissmagākās tā norises formas, un ir augsts nāves risks, jo attīstās nosmakšana. Arī pieaugušie jebkurā vecumā ir pakļauti inficēšanās riskam, ja bērnībā viņi nav slimojuši ar difteriju, nav vakcinēti ar iepriekšminētajām vakcīnām. Ir noskaidrots, ka vakcīna spēj saglabāt imunitāti pienācīgā līmenī 10 gadus. Tāpēc pēc šī perioda ieteicams veikt atkārtotu imunizāciju ar narkotiku ADS-M.

Dažas pieaugušo grupas tiek pakļautas obligātajai vakcinācijai. Tas attiecas uz cilvēkiem šādās profesijās:

  • skolotāji, kas strādā ar visu vecuma grupu bērniem;
  • medicīnas darbinieki;
  • lauksaimniecības darbinieki, kas ir saskarē ar dzīvniekiem;
  • mežsaimniecības darbinieki;
  • sanitārās kontroles darbinieki, kas slazdo bezpajumtniekus;
  • mājokļu un komunālie pakalpojumi.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas vakcinācijai var būt absolūtas un relatīvas. Pirmā kontrindikāciju grupa ir salīdzinoši maza. Tas iekļauj:

  • AIDS / HIV
  • perifērās nervu sistēmas hroniskas patoloģijas;
  • paaugstināta jutība pret vakcīnas olbaltumvielu kompleksu.

Relatīvo kontrindikāciju grupa ir daudz plašāka:

  • iekaisuma slimības;
  • katarālas parādības augšējos elpceļos;
  • toksikoze un saindēšanās;
  • sagatavošanās operācijai iekšējos orgānos;
  • sirds un asinsvadu sistēmas hroniskas slimības.

Vai es varu vakcinēties grūtniecības laikā?

Agrīna grūtniecība (pirmais trimestris) ir absolūta kontrindikācija vakcinācijai. Nākotnē sievietes iespēja vakcinēties pret difteriju ir novērtēta. To var izraisīt cieša kontakta iespējamība ar pacientiem, piemēram, darbā. Vai arī ar difterijas coli nēsātāju ģimenes locekļu vidū, ko ir pilnīgi neiespējami pilnībā izolēt.

Pasaules Veselības organizācija neatklāja difterijas vakcīnas veidojošo sastāvdaļu atkarību vai teratogēno iedarbību uz bērna attīstību. Daži eksperti pat grūtniecības laikā iesaka veikt trīs reizes vakcināciju, uzskatot, ka tas labvēlīgi ietekmēs imunitātes veidošanos auglim. Citi uzskata, ka grūtniecība ir jāplāno, un labāk ir pabeigt vakcināciju ne vēlāk kā 1 mēnesi pirms ieņemšanas. Tā kā šajā jautājumā nav pilnīgas skaidrības, vairums pediatru un dzemdību speciālistu dod priekšroku neriskēt un atturēties no ieteikumiem grūtnieces vakcinēšanai jebkurā augļa attīstības posmā.

Vai man ir nepieciešama vakcinācija slimiem bērniem?

Ar retiem izņēmumiem pēc atveseļošanās saglabājas stabila imunitāte pret lielāko daļu infekcijas slimību patogēnu. Difterija ir viena no tām. Bērnu slimība tiek uzskatīta par pirmo vakcināciju. Ja bērns saslimst ar pirmās vakcinācijas lauku, tad šāda slimība tiek pielīdzināta otrajai vakcinācijai. Pēc slimības turpmākās vakcinācijas tiek veiktas saskaņā ar vakcinācijas grafiku ne agrāk kā 10 gadus pēc slimības..

Vai difterijas un stingumkrampju vakcinācija ir obligāta


Vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem ir iekļauta Krievijas iedzīvotāju nacionālajā vakcinācijas grafikā. Ikvienam pilsonim ir tiesības atteikties no imunizācijas. Var dot veselības norādes.

Daudzi vecāki vilcinās savus bērnus vakcinēt pret difteriju un stingumkrampjiem, ņemot vērā blakusparādību risku. Bet ārsti brīdina, ka infekcijas patoloģiju sekas ir daudz bīstamākas nekā īslaicīga veselības stāvokļa pasliktināšanās pēc imunizācijas.

Vakcinācijas pret difteriju un stingumkrampjiem ieguvumi ir šādi:

  • Minimāls infekcijas risks. Pat ja cilvēks saslimst, viņš daudz vieglāk cietīs no infekcijas patoloģijas..
  • Nodarbinātības problēmu trūkums. Personas, kuras nav vakcinētas kopš bērnības, neuzdrošinās pieņemt darbā.

Vakcinācija pret stingumkrampjiem un difteriju ir obligāta gandrīz visās pasaules valstīs. Savlaicīgas planētas iedzīvotāju masveida imunizācijas dēļ bija iespējams samazināt infekciozo patoloģiju attīstības gadījumu skaitu..

Obligāti vai nē

Difterija, protams, ir viena no bīstamākajām infekcijas veida slimībām. Pirms vakcīnas izstrādes patoloģija aizņēma milzīgu skaitu dažāda vecuma cilvēku dzīvību. Cilvēka ķermenis nespēj patstāvīgi attīstīt imunitāti no difterijas.


Un patogēni ir izturīgi pret augstām temperatūrām un daudzām ķīmiskām vielām. Šī iemesla dēļ pret difterijas vakcīnu tika attiecināta obligātā imunizācijas pakāpe..

Lai labāk saprastu, kas ir bīstama difterija, ir vērts izprast pašas infekcijas būtību. Visbiežāk tas ietekmē orofarneksu, bieži ietekmē ādu, balseni un bronhus. Slimības smagums ir saistīts ar toksīnu, ko ražo difterijas bacillus..

Patogēnas baktērijas nonāk organismā ar gaisā esošām pilieniņām. Bieži vien tas notiek, sazinoties ar slimu cilvēku vai izmantojot sadzīves priekšmetus. Īpaši tiek ietekmēti zīdaiņi no 3 līdz 7 gadiem, bet tagad tiek novēroti pacienti, kas saistīti ar vecumu.

Atšķirt rīkles, ādas, acu un deguna difteriju. Pirmajā gadījumā paaugstinās vispārējā temperatūra, norijot parādās sāpīgas sajūtas, un mandeles uzbriest un uz tās virsmas veido bālganu pārklājumu. Acs difterija veic iekaisuma procesu, kas atgādina konjunktivītu. Acu plakstiņi sāk uzbriest, no konjunktīvas maisiņa izdalās strutas.


Deguna difteriju raksturo tas pats temperatūras paaugstināšanās, mitras vietas ap degunu, kā arī strutaini izdalījumi no deguna blakusdobumiem. Jebkuras brūces vai nobrāzumi, kas ilgstoši nedzīst, norāda uz ādas difteriju..

Ja šādus simptomus pastiprina toksiska difterija, rodas apkārtējo audu edēma, parādās galvassāpes, sāpes vēderā, sausa mute un vemšana.

Mandeles var uzbriest tik daudz, ka tās bloķē piekļuvi gaisam. Ādas konsistence kļūst želejveidīga. Šādi procesi bieži ir letāli..

Izpētījis visus iepriekš minētos nosacījumus, jums nevajadzētu šaubīties par vakcinācijas nepieciešamību pret difteriju. Atbilde ir skaidra - noteikti dariet.

Vakcinācijas sagatavošana


Lai samazinātu nevēlamo blakusparādību iespējamību pēc vakcinācijas, tiek veikti sagatavošanās pasākumi.

Pirmkārt, ārsts pārbauda pacientu: mēra asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru.

Dažos gadījumos speciālists dod norādes urīna un asiņu porciju piegādei vispārējiem pētījumiem.

Pirms revakcinācijas bieži tiek noteikta analīze, lai noteiktu antivielas pret stingumkrampjiem un difteriju. Šis tests ļauj tuvākajā laikā noteikt atkārtotas imunizācijas nepieciešamību.

Ja cilvēkam ir hroniskas slimības, agrāk individuāla reakcija, kas izstrādāta vakcīnai, nepieciešama šauru speciālistu konsultācija: alergologa, imunologa, nefrologa, kardiologa, endokrinologa, neirologa. Dažreiz tiek papildus veikta aparatūras un laboratorijas diagnostika. Ja ir īslaicīgas kontrindikācijas zāļu ieviešanai, manipulācijas tiek atliktas uz noteiktu laiku.

Pēc zarnu kustības labāk vakcinēt tukšā dūšā. Dienu iepriekš vajadzētu lietot antihistamīna līdzekli un samazināt patērētās pārtikas daudzumu. Ir nepieciešams pilnībā atteikties no alkohola. Var palielināt šķidruma daudzumu dienā. Šie pasākumi mazinās blakusparādību iespējamību..

Franču vakcīna Pentaxim

Vai importētā vakcīna Pentaxim var aizstāt DTP? Vadošie eksperti šajā jomā atbild apstiprinoši. Vienīgais, kas jāņem vērā: vakcinācija ar importētajām zālēm ir apmaksāta. Pentaksims nav pilnīgs DTP analogs. Kā iepriekš paskaidrots, vietējā vakcīna aizsargā mazuļus no trim infekcijām, un importētās zāles ir daudz efektīvākas, un tās aizsargā bērnu ar vienu vakcīnu pret difteriju, stingumkrampjiem, poliomielītu, kā arī pret garo klepu un haemophilus influenzae.

Turklāt aizsardzība pret garo klepu ir ļoti svarīga mazam bērnam, un, vakcinējoties ar DTP, tikai šis komponents zīdaiņiem visbiežāk rada negatīvu reakciju. Tāpēc bērni bieži tiek vakcinēti ar ADS un ADS-M vakcīnām, kas nesatur garo klepu toksoīdu. Pentaxim preparātā garāžu sastāvdaļa tiek sadalīta un nesatur apvalku. Tā rezultātā bērni to daudz labāk panes. Turklāt, to lietojot, tiek samazināts vakcināciju skaits, kas ir būtisks mazulim.

Imunizācijas algoritms

Zāles pret stingumkrampjiem un difteriju ievada saskaņā ar instrukcijām. Procedūra tiek veikta tikai medicīnas iestādē. Viņi injicē zāles intramuskulāri zem lāpstiņas vai augšstilba rajonā.

Imunizācijas algoritms:

  • Izmērīta ķermeņa temperatūra, spiediens, sirdsdarbība.
  • Ja viss ir kārtībā, medmāsa atver ampulu ar toksoīdu un ievelk tās saturu šļircē.
  • Injekcijas vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
  • Adatu ievieto muskulī..
  • Medmāsa nospiež šļirces virzuli, lai zāles nonāktu ķermenī.
  • Adata ir noņemta.
  • Zāles laukumu noslauka ar spirtu.

Ja jums ir nosliece uz alerģijām, jums kādu laiku jāpaliek medicīnas iestādē. Tūlīt pēc vakcinācijas cilvēka imunitāte vājina. Tāpēc jāizvairās no iespējamām inficēšanās ar vīrusiem un baktērijām vietām. Nākamajās dienās nav ieteicams ēst sāļus, pikantus ēdienus, alkoholu.

Kā un kur tiek izgatavota vakcīna?

Kārtējās vakcinācijas tiek veiktas poliklīnikās apstrādes telpā, ārkārtas gadījumos - jebkurā medicīnas iestādē (slimnīcā, neatliekamās palīdzības kabinetā). Pirms katras procedūras ārsts apskata pacientu, jautā par labsajūtu un mēra temperatūru. Ja cilvēks ir vesels, tad viņam ir atļauts vakcinēties un viņš tiek nosūtīts uz vakcinācijas istabu.

Medmāsa lūgs jums novilkt drēbes, apstrādāt rokas un uzvilkt sterilus cimdus. Ampulu ar zālēm rūpīgi sakrata, lai sastāvdaļas sajauktu viendabīgā maisījumā. Pirms vakcinācijas injekcijas vietu divreiz apstrādā ar kokvilnas bumbiņu, kas samitrināta ar antiseptisku līdzekli.

Sterili apstākļi un vienreizējie instrumenti pilnībā novērš sekundāras infekcijas risku.

ADS un DTP injekcijas tiek veiktas gluteālā muskuļa augšējā sānu daļā. Ja šajā jomā ir infekciozu izsitumu vai dermatīta pazīmes, tad augšstilbā tiek veikta injekcija. Pēc vakcinācijas vairākas minūtes jātur vates tampons, lai novērstu pat nelielu asiņošanu. ADS-M vakcīna tiek ievadīta tikai intramuskulāri kājā vai intradermāli zem lāpstiņas.

Pēc tam pacients paliek ārsta uzraudzībā vēl 30-40 minūtes. Ja šajā periodā stāvoklis strauji pasliktinās, tad ārsti sniegs pirmo palīdzību.

Stingumkrampju un difterijas bez garā klepus importēto un vietējo vakcīnu nosaukumi

Farmaceiti piedāvā dažādas zāles imunizēšanai pret difteriju un stingumkrampjiem. Dārgākas, bet kvalitatīvas tiek uzskatītas par importētām zālēm. Ķermenis tos labāk panes un nodrošina labāku aizsardzību..

Populārās ievestās un vietējās difterijas un stingumkrampju vakcīnas, kas nesatur garo klepu sastāvdaļu:

  • REKLĀMAS. Tas ir noteikts zīdaiņiem no sešu mēnešu vecuma, ja nepieciešams stiprināt imunitāti pret stingumkrampjiem un difteriju. Pieaugušos revakcinē ik pēc 10 gadiem.
  • D.T. Vaks. Šis ir Francijā ražotās ADS analogs.
  • AS un HELL. Preparāti satur stingumkrampju un difterijas toksoīdus. Tos lieto, ja ir alerģija pret jebkuru kombinēto vakcīnu sastāvdaļu. Zāles, kuras atļauts lietot grūtniecības laikā.
  • Imovax D.T. Nelaime. Tas ir Francijas adsorbents stingumkrampju un difterijas aizsardzībai..
  • Difet Dt. Kombinēta vakcīna, kas satur alumīnija hidroksīdu, bez šūnām imunobioloģiskas vielas.

Ko darīt, ja esat izlaidis vakcīnu??

Saskaņā ar vakcinācijas grafiku pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem ir izstrādāts ideāls vakcinācijas plāns, saskaņā ar kuru bērns tiek aizsargāts pret vīrusiem optimālā laikā un ar vismazāko blakusparādību risku. Un šis grafiks ir jāievēro. Bet dzīvē ir dažādi apstākļi: ilgstošas ​​slimības, ceļojumi vai kādas citas situācijas, un tiek pārkāpts vakcinācijas plāns. Jūs varat sākt vakcinēt savu bērnu ar DTP vakcīnu jebkurā laikā līdz 4 gadu vecumam. Mūsu valstī pēc bērna 4 gadu vecuma ir aizliegts lietot mājas vakcīnas, kas satur garā klepus sastāvdaļu. Tāpēc pēc šī pavērsiena bērns tiek vakcinēts ar DTP analogu, franču zāļu "Tetracocum" - tā ir inokulācija pret difteriju, garo klepu, stingumkrampjiem un poliomielītu.

Sākot no 4 līdz 6 gadiem, viņi izmanto ADS vakcīnu, pēc tam ADS-M. Abas zāles nesatur garā klepus sastāvdaļu. Ja tiek izlaists otrās vakcinācijas termiņš, DTP turpina vakcinācijas shēmu tāpat kā neizjaucot grafiku. Gadījumā, ja tiek izlaista trešā DTP ​​vakcīna, tā tiek veikta, nepievēršot uzmanību caurlaišanai.

Kontrindikācijas

Difterijas un stingumkrampju toksoīds ļauj jums izveidot spēcīgu imunitāti pret infekcijas patoloģijām. Bet dažos gadījumos vakcinācija ar šādām zālēm ir aizliegta.

Kontrindikācijas vakcīnai pret stingumkrampjiem un difteriju:

  • gripa, SARS;
  • siltums;
  • iekšējo orgānu hroniskas patoloģijas saasināšanās;
  • ekzēma;
  • meningīts;
  • masalas;
  • auksts;
  • imūndeficīta stāvokļi (HIV, psoriāze);
  • tuberkuloze;
  • hepatīts;
  • neiroloģiskas patoloģijas;
  • Quincke edēmas klātbūtne, anafilakse vēsturē;
  • diatēze;
  • ņemot noteiktu spēcīgu zāļu grupu.

Dažas no šīm kontrindikācijām ir īslaicīgas. Vakcinācija patoloģisku stāvokļu klātbūtnē palielina blakusparādību un komplikāciju risku.

Blakusparādības un komplikācijas

Pēc difterijas un stingumkrampju toksoīda ieviešanas var notikt vietēja reakcija, kas izpaužas kā neliels injekcijas zonas pietūkums un apsārtums. Ir atļauts arī paaugstināt temperatūru līdz subfebrīla stāvoklim un letarģijai. Šis nosacījums norāda uz stabilas imunitātes veidošanās sākumu. Nepatīkami simptomi pēc dažām dienām pazūd paši.

Bet dažos gadījumos cilvēkam rodas nelabvēlīgas reakcijas, kuru atvieglošanai nepieciešama ārsta palīdzība. Iespējamās komplikācijas imunizācijas dēļ:

  • supulācija injekcijas vietā;
  • otitis;
  • anafilaktiskais šoks;
  • gripas simptomu parādīšanās;
  • izciļņu veidošanās injekcijas zonā (kad serums nokļūst zem ādas, nevis muskuļos);
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38,7-39,9 grādiem;
  • krampji
  • bronhīts;
  • zarnu darbības traucējumi;
  • dermatīts;
  • faringīts.

Nevēlamo blakusparādību mazināšanai, izmantojot antihistamīna līdzekļus, pretdrudža līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.

Ko nevar darīt pēc vakcinācijas?


Tūlīt pēc vakcinācijas jums jāpaliek klīnikā. Vakcīnu ieteicams pagatavot apmēram pusstundu ārsta uzraudzībā. Tas palīdzēs ātri saņemt specializētu aprūpi smagu simptomu gadījumā..

Nepavadiet arī daudz laika uz ielas, veikalos vai viesos. Vislabāk nav apmeklēt pārpildītas vietas. Pirmajā dienā pēc vakcinācijas injekcijas vietu nevar mitrināt.

Un vēl jo vairāk - neķemmējiet to. Pieaugušajiem, kuri ir imunizēti pret difteriju, 3 dienas pēc procedūras ieteicams nelietot alkoholu. Tas ir pilns ar imūnsistēmas pavājināšanos..

Cenas un atsauksmes

Jūs varat iegādāties vakcīnu pret difteriju un stingumkrampjiem aptiekā vai tiešsaistes veikalā. Tās cena svārstās no 470-800 rubļiem. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja, kvalitātes, izplatītāja cenu politikas, zāļu piegādes transporta izmaksām.

Tā kā imunizācija pret stingumkrampjiem un difteriju ir obligāta, to veic liela daļa iedzīvotāju. Internetā tematiskajos forumos ir daudz ārstu un pacientu pārskatu par vakcīnas efektivitāti un tās blakusparādībām.

Ārsti atbalsta vakcināciju. Viņi apgalvo, ka mūsdienu narkotikas infekciozo patoloģiju profilaksei ir augstas kvalitātes, rafinētas, nesatur toksiskus elementus, tāpēc tās neizprovocē nepatīkamu simptomu attīstību.

Bet, ja parādās blakusparādības, tās tomēr nenodara tik nopietnu kaitējumu veselībai kā stingumkrampji vai difterija.

Pacientiem ir atšķirīgs viedoklis par imunizāciju. Daži atbalsta vakcināciju, uzskatot to par vienīgo veidu, kā novērst infekciju un slimības nopietnu komplikāciju attīstību. Citi negatīvi attiecas uz vakcīnām kopumā, atzīmējot, ka tās ir slikti panesamas un var izraisīt neatgriezenisku negatīvu ietekmi uz ķermeni. Ārstus, savukārt, mierina fakts, ka, ievērojot piesardzības pasākumus, pienācīgu sagatavošanos imunizācijai, procedūra iziet bez sliktām sekām.

Tālāk ir sniegti daži ārstu un pacientu pārskati par vakcīnas pret stingumkrampjiem un difteriju efektivitāti un tās toleranci:

  • Marina. Biežo slimību dēļ mans dēls nebija vakcinēts ar vakcīnu pēc grafika: pirmo reizi viņam tika veikta injekcija 9 mēnešu laikā. Nākamajā dienā zēnam sākās drudzis, uz viņa ķermeņa parādījās izsitumi. Es nekavējoties piezvanīju ārstam. Izrādījās, ka viņa dēlam ir alerģija. Diazolīns un Nurofēns tika izrakstīti. Pēc nedēļas stāvoklis normalizējās. Es baidos revakcinēties tagad.
  • Vitālijs. Es esmu pediatrs, praktizēju jau 19 gadus. Difterija un stingumkrampji ir bīstamas slimības, kas bērnībā bieži beidzas ar nāvi. Tāpēc vecākiem noteikti iesaku laicīgi vakcinēt dēlus un meitas. Lai mazinātu negatīvas reakcijas uz imunizāciju risku, es rūpīgi izmeklēju bērnu un sniedzu ieteikumus, kā sagatavoties manipulācijām, tāpēc bērni parasti panes visas gan mājas, gan importētās zāles..
  • Svetlana Man ir divas meitas: viena 4 mēnešus, otrā 2 gadus. Es vakcinēju gan pret stingumkrampjiem, gan difteriju ar vietējām zālēm ADS. Mani uztrauca imunizācija, jo dažiem zīdaiņiem rodas blakusparādības. Bet mani bērni labi panesa vakcināciju: vienīgais, ka pirmajās dienās temperatūra bija nedaudz paaugstināta (kā teica pediatrs, tā ir normāla ķermeņa reakcija).

Tādējādi difterijas un stingumkrampju vakcīnas var attīstīt īpašu imunitāti pret šīm nopietnajām infekcijas slimībām. Vakcinācija tiek uzskatīta par obligātu, tā tiek noteikta bērniem pēc trīs mēnešu vecuma pēc noteikta parauga un pieaugušajiem ik pēc desmit gadiem. Tas var izraisīt nevēlamas reakcijas. Bet, pienācīgi sagatavojot, pēc vakcinācijas komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam.

Blakus efekti

DTP un citas zāles pret difteriju ir dažas no vissmagākajām organisma vakcīnām. Tie sastāv no vairākiem komponentiem: pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem. Imūnreakcija pret vakcīnu var būt akūta.

Vakcinācijas reakcija:

  • vispārējs vājums, savārgums;
  • apsārtums un pietūkums injekcijas vietā;
  • izsitumi;
  • samazināta ēstgriba.
  • Šie simptomi izzūd dienas laikā. Smagas sekas ir maz ticamas.

    Temperatūra

    Pēc procedūras bērnam var būt drudzis. Šī ir normāla ķermeņa reakcija uz difterijas toksoīdu..

    Ārsti iesaka dot bērnam Panadol vai Nurofen pēc klīnikas apmeklējuma, negaidot karstumu..

    Sāpes kājās

    Maziem bērniem tiek veikta injekcija augšstilbā. Pēc tam, kad kāja var sāpēt, injekcijas vieta uzbriest un kļūst sarkana. Arī šī reakcija tiek uzskatīta par normālu..

    Ja ķermeņa temperatūra paaugstinājās līdz +39 ᵒС, apsārtums palielinājās diametrā līdz 8 cm, simptomi saglabājās 5 vai vairāk dienas, palielinājās cirkšņa limfmezgli, vecākiem steidzami jāparāda savam bērnam ārsts.

    Neprecīza, nepareiza zāļu ievadīšana noved pie komplikāciju attīstības. Pēc vakcinācijas bērna kāja sāp, ja zem ādas nonāk infekcija, ir sākusies supulācija. Šajā gadījumā nepieciešama konsultācija ar ķirurgu..