Tuberkulozes vakcīna maigai primārajai imunizācijai (BCG-M) (Vaccinum tuberculosis (BCG-M))

Starptautiskais nosaukums - vaccinum tuberculosis bcg-m

Izlaišanas sastāvs un forma.

Liofilizāts suspensijas pagatavošanai 1 ampulas ievadīšanai intradermāli satur 500 mg BCG-1 * vakcīnas celma dzīvu mikobaktēriju, 1 deva satur 25 μg BCG-1 * vakcīnas celma dzīvu mikobaktēriju..

* - BCG-1 vakcīnas celma dzīvās mikobaktērijas tiek liofilizētas 1,5% nātrija glutamināta šķīdumā.

Šķīdinātājs: nātrija hlorīda 0,9% –2 ml šķīdums.

Liofilizāta d / sagatavošana. susp. d / in / līdz 500 mcg / 20 devu ieviešanai: amp. 5 gab. komplektā ar šķīdinātāju.

20 devas - ampulas (5) komplektā ar šķīdinātāju (amp. 5 gab.) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība.

BCG-1 celma dzīvas mikobaktērijas, kas vairojas vakcinētajā organismā, noved pie ilgstošas ​​imunitātes veidošanās pret tuberkulozi.

Indikācijas tuberkulozes vakcīnas lietošanai maigai primārai imunizācijai (bj-m).

BCG - aktīva specifiska tuberkulozes profilakse: veselīgu jaundzimušo primārā vakcinācija 3. – 7. Dzīves dienā, bērnu revakcinācija 7 un 14 gadu vecumā. BCG-M - aktīva specifiska tuberkulozes profilakse (maigai primārai imunizācijai): priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar ķermeņa masu 2000 g vai vairāk, atjaunojot sākotnējo ķermeņa svaru (slimnīcā, dienu pirms izrakstīšanas mājā); bērniem, kas sver vismaz 2300 g (priekšlaicīgas jaundzimušo medicīnisko slimnīcu māsu palātās (2. aprūpes posms) pirms izrakstīšanas no slimnīcas mājas); bērniem, kuri nav saņēmuši TB vakcīnu slimnīcā medicīnisku kontrindikāciju dēļ un tiek pakļauti vakcinācijai saistībā ar kontrindikāciju noņemšanu (bērnu klīnikās); visiem jaundzimušajiem teritorijās ar apmierinošu tuberkulozes epidemioloģisko stāvokli.

Devas shēma un lietošanas metode.

Intradermāli 0,025 mg devā ar tilpumu 0,1 ml.

BCG-M vakcīna tiek inokulēta:

1. Dzemdību namos - visi veselīgi jaundzimušie 3. – 7. Dzīves dienā dienu pirms vai dienā, kad tiek izrakstīti no slimnīcas teritorijās, kurās tuberkulozes biežums nav lielāks par 80 uz 100 000 iedzīvotāju.

2. Dzemdību namos - jaundzimušie ar ķermeņa masu 2 kg vai vairāk, atjaunojot sākotnējo ķermeņa svaru (pēc tā fizioloģiskā samazināšanās), priekšvakarā vai dienā, kad tiek izrakstīts no slimnīcas.

3. Priekšlaicīgu jaundzimušo medicīnisko slimnīcu māsu palātās (2. barošanas posms) - bērni ar ķermeņa masu 2,3 ​​kg vai vairāk pirms izrakstīšanas no slimnīcas.

4. Bērnu klīnikās - bērni, kuri medicīnisku iemeslu dēļ nav saņēmuši tuberkulozes vakcīnu slimnīcā un tiek pakļauti vakcinācijai saistībā ar kontrindikāciju noņemšanu.

Bērnus, kuri nav vakcinēti pirmajās dzīves dienās, pirmos divus mēnešus vakcinē bērnu klīnikā vai citā medicīnas iestādē bez iepriekšējas tuberkulīna diagnostikas.

2 mēnešus veciem un vecākiem bērniem pirms vakcinācijas ir nepieciešams iepriekšējs Mantoux testa formulējums ar 2 attīrīta tuberkulīna vienībām standarta atšķaidījumā. Bērni ar negatīvu reakciju uz tuberkulīnu tiek vakcinēti. Reakcija tiek uzskatīta par negatīvu, ja pilnībā nav infiltrāta (hiperēmija) vai injekcijas iedurts (1 mm). Intervālam starp Mantoux testu un vakcināciju jābūt vismaz 3 dienām un ne vairāk kā 2 nedēļām.

Vakcinācija jāveic speciāli apmācītam medicīniskajam personālam dzemdību namos (nodaļās), priekšlaicīgi dzimušu bērnu aprūpes nodaļās, bērnu klīnikās vai dzemdību centros. Jaundzimušo vakcinācija tiek veikta no rīta noteiktā telpā pēc pediatra pārbaudes. Poliklīnikā bērnu atlasi vakcinācijai provizoriski veic ārsts (feldšeris) ar obligātu termometriju vakcinācijas dienā, ņemot vērā medicīniskās kontrindikācijas un anamnēzi. Ja nepieciešams, konsultējieties ar speciālistiem ārstiem, veicot asins un urīna pētījumu. Lai izvairītos no inficēšanās ar dzīvajām mikobaktērijām, BCG nav pieņemams vienā dienā, apvienojot vakcināciju pret tuberkulozi ar citām parenterālas manipulācijas.

Vakcinācijas fakts tiek reģistrēts izveidotajās uzskaites veidlapās ar vakcinācijas datumu, ražotāju, sērijas numuru un vakcīnas derīguma termiņu..

Tieši pirms lietošanas vakcīnu atšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu, kas pievienots vakcīnai. Šķīdinātājam jābūt caurspīdīgam, bezkrāsainam un bez piemaisījumiem..

Ampulas kaklu un galvu noslauka ar 95% etilspirtu. Vakcīna ir noslēgta vakuumā, tāpēc tā vispirms tiek iesniegta un uzmanīgi, izmantojot pinceti, nodaliet aizzīmogošanas vietu. Tad viņi nogriež un nolauž ampulas kaklu, iesaiņojot galu sterilā marles drānā.

Flakonā ar vakcīnu pārnesiet 2 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma ar sterilu šļirci. Vakcīnai jāizšķīst 1 minūtes laikā. Ir atļautas pārslas, kuras jāpārdala ar 2–4 reizes, maisot ar šļirci. Izšķīdinātai vakcīnai ir duļķaina, rupja suspensija ar gaiši dzeltenu krāsu. Ja atšķaidītajā preparātā ir lielas pārslas, kas nesadalās, ja 3-4 reizes maisot ar šļirci, vai arī vakcīna netiek lietota, ampula tiek iznīcināta.

Atšķaidīta vakcīna jāaizsargā no dabiskas gaismas (piemēram, melna papīra balona) un jāizmanto tūlīt pēc atšķaidīšanas. Atšķaidīta vakcīna ir piemērota lietošanai ne ilgāk kā 1 stundu, ja to uzglabā aseptiskos apstākļos no 2 līdz 8 ° C temperatūrā. Noteikti ievērojiet protokolu, kurā norādīts zāļu atšķaidīšanas laiks un ampulas iznīcināšana ar vakcīnu.

Vienai inokulācijai ar tuberkulīna šļirci savāc 0,2 ml (2 devas) atšķaidītas vakcīnas, pēc tam caur adatu 0,1 ml vakcīnas izlaiž sterilā vates tamponā, lai izspiestu gaisu un nogādātu šļirces virzuli līdz vēlamajam iedalījumam - 0,1 ml. Pirms katra komplekta vakcīna 2-3 reizes viegli jāsamaisa ar šļirci. Tikai vienu bērnu var vakcinēt ar vienu šļirci..

BCG-M vakcīna tiek ievadīta stingri intradermāli uz kreisā pleca ārējās virsmas augšējās un vidējās trešdaļas robežas pēc ādas iepriekšējas apstrādes ar 70% etilspirta. Adata ar izgriezumu tiek ievietota izstieptas ādas virsmas slānī. Vispirms ievada nelielu daudzumu vakcīnas, lai pārliecinātos, ka adata ir precīzi ievadījusi intradermāli, un pēc tam visu zāļu devu (tikai 0,1 ml). Izmantojot pareizu ievadīšanas paņēmienu, vajadzētu veidoties bālganai papulai ar diametru 7–9 mm, kas parasti izzūd pēc 15–20 minūtēm.

Tuberkulozes vakcīnas blakusparādības maigai primārajai imunizācijai (bj-m).

BCG-M vakcīnas intradermālas ievadīšanas vietā pakāpeniski attīstās vietēja specifiska reakcija - infiltrāta, papulas, pūtītes, čūlas 5–10 mm diametrā. Primārajiem vakcinētajiem normāla vakcinācijas reakcija parādās pēc 4-6 nedēļām. Reakcijas vieta ir jāaizsargā no mehāniskiem kairinājumiem, īpaši ūdens procedūru laikā. Reakcija notiek apgrieztā veidā 2–3 mēnešu laikā, dažreiz ilgākā laika posmā. 90–95% no vakcinētajā vietā vakcinētajiem ir virsmas rēta diametrā līdz 10 mm.

Komplikācijas pēc vakcinācijas ir reti sastopamas un parasti lokālas (limfadenīts - reģionāls, bieži aksilārs, dažreiz supra- vai subklaviāls, čūlas, auksti abscesi, zemādas infiltrāti, keloīda rēta). Noturīga un desiminēta BCG infekcija bez letāla iznākuma (vilkēde, ostīts), pēck BCG alerģisks sindroms, kas rodas neilgi pēc vakcinācijas (nodosum eritēma, gredzenveida granuloma, izsitumi), dažos gadījumos ģeneralizēta BCG infekcija ar iedzimtu imūndeficītu, ir ļoti reti sastopama.. Komplikācijas tiek identificētas dažādos laikos pēc vakcinācijas - no vairākām nedēļām līdz gadam vai ilgāk.

Kontrindikācijas tuberkulozes vakcīnas lietošanai maigai primārai imunizācijai (bj-m).

BCG Vakcinācijai: priekšlaicīgi dzimuši bērniņi (dzimšanas svars mazāks par 2500 g); akūtas slimības (vakcinācija tiek atlikta līdz akūtām slimības izpausmēm un hronisku slimību saasināšanās): intrauterīna infekcija, strutaini-septiskas slimības, nopietns nervu sistēmas bojājums ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem, ģeneralizēti ādas bojājumi; primārais imūndeficīts; vidējas un smagas formas jaundzimušo hemolītiskā slimība, ļaundabīgas jaunveidojumi, vienlaicīga imūnsupresantu ievadīšana, staru terapija (vakcinācija tiek veikta 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām); ģeneralizēta tuberkuloze citiem ģimenes bērniem; mātes HIV infekcija.

Revakcinācijai: akūtas (infekcijas un neinfekciozas) slimības, ļaundabīgas asins slimības un jaunveidojumi, hronisku slimību saasināšanās, tai skaitā alerģiskas (revakcinācija tiek veikta 1 mēnesi pēc atveseļošanās vai remisijas sākuma), imūndeficīta, imūnsupresantu un staru terapijas vienlaicīgas ievadīšanas (revakcinācija tiek veikta ne agrāk kā 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām), tuberkulozes (ieskaitot inficētu personu un anamnēzi) mikobaktērijas), pozitīvs un apšaubāms Mantoux tests ar 2 TE PPD-L, sarežģītas reakcijas uz iepriekšējo vakcīnu (ieskaitot keloīdu rētu, limfadenītu), kontakts ar infekcijas slimniekiem ģimenē, bērnu aprūpes iestādē (revakcinācija tiek veikta karantīnas perioda beigās vai maksimālais šīs slimības inkubācijas periods). BCG-M.

Priekšlaikus dzimušie (dzimšanas svars mazāks par 2000 g); akūtas slimības (vakcinācija tiek atlikta līdz akūtu slimības izpausmju beigām un hronisku slimību saasināšanās): intrauterīna infekcija, vidējas un smagas formas jaundzimušo hemolītiskā slimība, strutainas-septiskas slimības, smagi nervu sistēmas bojājumi ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem, ģeneralizēti ādas bojājumi; primārais imūndeficīts, ļaundabīgi jaunveidojumi; vienlaicīga imūnsupresantu ievadīšana, staru terapija (vakcinācija tiek veikta ne agrāk kā 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām); ģeneralizēta tuberkuloze citiem ģimenes bērniem; Mātes HIV infekcija.

Zāļu lietošana bērniem.

Kontrindikācijas vakcinācijai: priekšlaicīgi dzimuši bērni (dzimšanas svars mazāks par 2500 g); ģeneralizēta BCG infekcija, kas atklāta citiem ģimenes bērniem; Mātes HIV infekcija.

Īpašas uzņemšanas instrukcijas.

Lietojot imūnsupresantus un staru terapiju, vakcinācija tiek veikta 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Pēc akūtas slimības vai hroniskas slimības remisijas revakcināciju veic pēc 1 mēneša.

Saskarē ar infekcijas slimniekiem ģimenē, bērnu iestādē, vakcinācijas tiek veiktas karantīnas perioda vai šīs slimības maksimālā inkubācijas perioda beigās.

Citas profilaktiskās vakcinācijas var veikt ar vismaz 1 mēneša intervālu pirms un pēc BCG revakcinācijas.

Personas, kuras uz laiku atbrīvotas no vakcinācijām, jāuzrauga un jāreģistrē, un pēc pilnīgas atveseļošanās vai kontrindikāciju atcelšanas jāvakcinē. Ja nepieciešams, veiciet atbilstošus klīniskos un laboratoriskos izmeklējumus.

Zāļu lietošana ir tuberkulozes vakcīna maigai primārai imunizācijai (BCG-m) tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, instrukcijas ir sniegtas atsaucei!

Tuberkulozes BCG vakcīna

Aktīvā viela

Zāļu sastāvs un forma

Liofilizāts suspensijas pagatavošanai intradermālai ievadīšanai higroskopiskas porainas masas formā, pulvera veidā vai tablešu veidā, baltā vai krēmkrāsā.

* - BCG-1 vakcīnas celma dzīvās mikobaktērijas tiek liofilizētas 1,5% nātrija glutamināta šķīdumā.

Šķīdinātājs: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums - 1 ml.

10 devas - ampulas (5) komplektā ar šķīdinātāju (amp. 5 gab.) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Indikācijas

Kontrindikācijas

Vakcinācijai: priekšlaicīgi dzimuši bērniņi (dzimšanas svars mazāks par 2500 g); akūtas slimības; hronisku slimību saasināšanās; imūndeficīta stāvoklis (primārais); ļaundabīgi jaunveidojumi; ģeneralizēta BCG infekcija, kas atklāta citiem ģimenes bērniem; Mātes HIV infekcija.

Revakcinācijai: akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības; hronisku slimību saasināšanās (ieskaitot alerģiskas); imūndeficīta apstākļi; ļaundabīgas asins slimības un jaunveidojumi; tuberkulozes pacienti, cilvēki, kuriem ir bijusi tuberkuloze un inficēti ar mikobaktērijām; pozitīva un apšaubāma Mantoux reakcija ar 2 TE attīrīta tuberkulīna - attīrīta Linnikova atvasinājuma (PPD-L), kas nesatur olbaltumvielas; sarežģītas reakcijas uz iepriekšējo BCG vakcīnas ievadīšanu (ieskaitot keloīdu rētu, limfadenītu).

Devas

To lieto bērniem.

Vakcīna tiek ievadīta stingri intradermāli saskaņā ar apstiprināto vakcinācijas grafiku..

Injekcijas vietā ir aizliegts mērci, apstrādi ar jodu vai citiem dezinfekcijas šķīdumiem..

Blakus efekti

Reti: vietējas alerģiskas reakcijas.

Ja tiek pārkāpti vakcīnas ievadīšanas paņēmieni (subkutāna ievadīšana), var veidoties auksts abscess.

Speciālas instrukcijas

Lietojot imūnsupresantus un staru terapiju, vakcinācija tiek veikta 6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Pēc akūtas slimības vai hroniskas slimības remisijas revakcināciju veic pēc 1 mēneša.

Saskarē ar infekcijas slimniekiem ģimenē, bērnu iestādē, vakcinācijas tiek veiktas karantīnas perioda vai šīs slimības maksimālā inkubācijas perioda beigās.

Citas profilaktiskās vakcinācijas var veikt ar vismaz 1 mēneša intervālu pirms un pēc BCG revakcinācijas.

Personas, kuras uz laiku atbrīvotas no vakcinācijām, jāuzrauga un jāreģistrē, un pēc pilnīgas atveseļošanās vai kontrindikāciju atcelšanas jāvakcinē. Ja nepieciešams, veiciet atbilstošus klīniskos un laboratoriskos izmeklējumus.

BCG vakcīna m

Vakcīna satur BCG-1 celma dzīvas mikobaktērijas, kas, nonākot cilvēka ķermenī, noved pie ilgstošas ​​imunitātes veidošanās pret tuberkulozi.

Dekodēšana BCG ir BCG saīsinājums latīņu valodā, tas apzīmē bacillus Calmette - Guerin, kas nozīmē “bacillus Calmette-Guerin”.

BCG vakcīna var uzņemt dažādus Mycobacteria bovis apakštipus. Šīs vakcīnas sastāvs ir palicis līdzīgs kopš 1921. gada..

Mikobaktēriju kultūru, ko izmanto vakcīnas pagatavošanai, iegūst, pārklājot baktērijas uz īpašas barotnes. Vienu nedēļu šī kultūra aug uz barotnes, pēc tam to izdala, filtrē. Pēc tam tas tiek koncentrēts un tiek iegūta viendabīgas konsistences masa..

Rezultātā vakcīna satur noteiktu skaitu mirušu un dzīvo baktēriju. Tajā pašā laikā viena vakcīnas deva var uzņemt atšķirīgu skaitu baktēriju šūnu, tas ir atkarīgs no mikobaktēriju apakštipa, kā arī no tā, kāds paņēmiens tika izmantots vakcīnas ražošanas procesā.

Atbrīvošanas forma

BCG vakcīna tiek ražota liofilizāta formā, kuru vēlāk izmanto suspensijas pagatavošanai, ko ievada intradermāli..

Tas ir pieejams porainas, higroskopiskas, pulverveida masas formā, to ražo arī baltu vai krēmkrāsas tablešu veidā..

Vakcinācijas deva satur 0,05 mg baktēriju 0,1 ml šķīdinātāja (0,9% nātrija hlorīda).

5 ampulas ar vakcīnu, kas komplektā ar šķīdinātāju (arī 5 ampulas), ir iesaiņotas kartona kastē.

farmakoloģiskā iedarbība

Tuberkuloze ir viena no visbīstamākajām infekcijām, un tā var attīstīties bērnā no pirmajām viņa dzīves dienām. BCG vakcīnas efektivitāte ir atkarīga no tā, kad tā tiek ievadīta. Jo ātrāk tiek veikta vakcinācija (parasti to ievada trešajā vai septītajā dienā), jo izteiktāka būs tās efektivitāte, ja tā nonāk saskarē ar infekciju.

Vakcinētās BCG-1 celma dzīvu mikobaktēriju reproducēšanas procesā, kas tika vakcinēts, pakāpeniski veidojas ilgstoša imunitāte pret tuberkulozi. Pilnīgas imunitātes veidošanās pret tuberkulozi notiek apmēram viena gada laikā.

Reakcija uz BCG vakcināciju jaundzimušajiem nosaka, vai ir izveidojusies imunitāte. Vakcinācija bija veiksmīga, ja uz pleca parādās rēta, un vietā, kur tika ievadīta BCG vakcīna, ir redzami lokāli pārnēsātas ādas tuberkulozes efekti. Attiecīgi, ja rēta ir ļoti maza un nemanāma, tiek atzīmēta nepietiekama imunizācija..

Nosverot vakcinācijas plusus un mīnusus, jāpatur prātā, ka vakcīnas lietošana nepalīdz samazināt tuberkulozes izplatību. Tomēr vakcinācija nodrošina aizsardzību pret smagām slimības formām, kas ir īpaši bīstamas bērnu veselībai.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Imunitātes ilgums pēc vakcinācijas nav zināms.

Lietošanas indikācijas

BCG vakcinācija ir ieteicama šādām cilvēku kategorijām (saskaņā ar PVO atzinumiem):

• pirmā dzīves gada bērni, kas uzturas vietās, kur ir ļoti augsta tuberkulozes izplatība;
• bērni pirmajā dzīves gadā, kā arī bērni skolas vecumā, kuriem ir paaugstināts risks saslimt ar tuberkulozi;
• tie, kuriem ir daudz kontaktu ar cilvēkiem, kuriem diagnosticēta tuberkuloze tādā formā, kas ir izturīga pret daudzām zālēm.

Kontrindikācijas BCG

Tika novērotas šādas kontrindikācijas BCG vakcinācijai:

• dzemdēt priekšlaicīgi dzimušu bērnu (ar nosacījumu, ka dzimšanas svars ir mazāks par 2500 g);
• intrauterīna infekcija;
• akūtu slimību attīstība (ir nepieciešams atlikt vakcinācijas ieviešanu, līdz saasinājums beidzas);
• strutainas-septiskas slimības;
• smagas un mērenas formas hemolītiskas slimības jaundzimušajiem;
• primārais imūndeficīts;
• neiroloģisko simptomu klātbūtne smagos nervu sistēmas bojājumos;
• ģeneralizēti ādas bojājumi;
• ļaundabīgu audzēju klātbūtne;
• vienlaicīga imūnsupresantu lietošana;
• staru terapijas veikšana (vakcināciju var veikt tikai 6 mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas);
• ģeneralizētas tuberkulozes klātbūtne citiem ģimenes locekļiem;
• diagnosticēta mātes HIV infekcija.

Tādas pašas kontrindikācijas ir arī BCG-M vakcīnas ieviešanai.

Revakcinācija netiek veikta šādos gadījumos:

• akūtu slimību laikā gan infekcijas, gan neinfekciozi;
• ar akūtām alerģisko slimību izpausmēm;
• ar imūndeficītu;
• jaunveidojumu un ļaundabīgu asiņu slimību gadījumā;
• veicot staru terapiju vai lietojot imūnsupresantus (revakcinēt var tikai sešus mēnešus pēc šādas terapijas pabeigšanas);
• tuberkuloze (arī slimības anamnēze vai infekcija ar mikobaktērijām);
• ar pozitīvu vai apšaubāmu Mantoux reakciju;
• kontakta gadījumā ar pacientiem, kuriem ir infekcijas kaites;
• ar komplicētu reakciju izpausmēm uz vakcīnas ieviešanu (īpaši, ja BCG vakcinācijā bija komplikācijas limfadenīta, keloīda rētas formā).

Blakus efekti

Blakusparādību izpausme ir saistīta ar BCG vakcīnas sastāvdaļām, kas tā ir un kā tā ietekmē ķermeni. Jāatzīmē, ka zāles satur dzīvas BCG-mikobaktērijas, tāpēc vienmēr izpaužas reakcija uz BCG vakcināciju. Kā šādas izpausmes var izskatīties, skaidri parāda foto par reakciju uz BCG vakcināciju.

Ar normālu procesa gaitu vietā, kurā vakcīna tiek ievadīta intradermāli, parādās specifiska reakcija, attīstās papula ar diametru 5-10 mm. Ja vakcinācija tika veikta jaundzimušajiem, normāla reakcija izpaudīsies pēc 4-6 nedēļām. Reakcijas pretēja attīstība notiek 2–3 mēnešu laikā, dažreiz tas ir ilgāks process. Ar revakcināciju vietēja reakcija attīstās 1-2 nedēļas pēc zāļu ievadīšanas.

Komplikācijas pēc vakcinācijas var rasties dažādos laikos pēc zāļu ievadīšanas. BCG komplikāciju seku simptomi visbiežāk tiek novēroti pirmajos sešos mēnešos pēc vakcīnas ievadīšanas..

Kopumā komplikācijas jaundzimušajiem un vecākiem bērniem var būt smagas vai vieglas. Smagas komplikācijas pēc vakcinācijas jaundzimušajiem ir saistītas ar infekcijas vispārināšanos. Plaušas rodas sakarā ar neatbilstību zāļu ievadīšanas paņēmieniem vai tā slikto kvalitāti.

Visbiežāk pēc vakcinācijas un revakcinācijas tiek atzīmēta aukstu abscesu izpausme, kā arī limfadenīts. Limfadenīta izpausme bieži tiek saistīta ar zāļu kvalitāti, devu, ievadīšanas paņēmieniem.

Aukstā abscesa attīstību atzīmē, ja ievadīšanas laikā vakcīna nokļūst ādā. Ietekmē šādu negatīvu izpausmju attīstību un zāļu kvalitāti. Ja auksts abscess tika atklāts neatbilstoši, šajā gadījumā tas tiek atvērts spontāni pēc vakcīnas sabojāšanas. Tā rezultātā šajā vietā parādās čūla. Fotoattēls ar aukstu abscesu pēc BCG skaidri parāda šīs komplikācijas pazīmes.

Ja vietējās reakcijas pēc vakcinācijas notiek ļoti ātri, šajā vietā parādās infiltrāts. Zemādas infiltrācijas rodas no pārāk dziļas vakcīnas ievadīšanas. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, lai infekcijai nebūtu laika pāriet asinsritē.

Ir iespējama arī keloīdu rētas parādīšanās kā hroniska iekaisuma sekas proliferācijas stadijā. Šī komplikācija rodas salīdzinoši reti, lai gan jāpatur prātā, ka šāda komplikācija ir biežāka jaundzimušajiem.

Ļoti reti osteīts, tas ir, kaulu tuberkuloze, izpaužas kā komplikācija. Šī slimība var izpausties pēc 0,5 - 2 gadiem pēc imunizācijas, tā parasti norāda uz nopietniem bērna imūnsistēmas funkciju pārkāpumiem.

Retos gadījumos bērna ķermeņa temperatūra pēc injekcijas var nedaudz paaugstināties, parasti tas ir neliels, īstermiņa paaugstinājums.

Izstrādājot šīs un citas blakusparādības, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar speciālistu.

Lietošanas instrukcijas (metode un deva)

Instrukcija par vakcīnu paredz, ka zāļu ievadīšana cilvēkam tiek veikta trīs reizes dzīvē. Pirmo reizi vakcinē 3–7 dienas pēc mazuļa piedzimšanas, pēc tam BCG vakcinē 7 gadu vecumā. Pēc tam vakcīna tiek veikta 14 gadu vecumā..

Šajā gadījumā ir jāņem vērā saistība starp BCG un Mantoux: revakcinācija 7 gadu vecumā un 14 gadu vecumā tiek veikta tikai tad, ja Mantoux tests ir negatīvs. Arī revakcinācija netiek veikta apgabalos, kur tiek atzīmēts salīdzinoši zems slimības izplatība..

Ja bērnam ir kontrindikācijas, vakcīnu var ievadīt viņam, ja stāvoklis normalizējas. Pirms zāļu ieviešanas bērnam jāveic Mantoux pārbaude. Ja testa rezultāts ir negatīvs, tuvākajā laikā jāveic vakcinācija. Ar pozitīvu testu vakcīna netiek ievadīta.

Nelietojiet šļirces, kurām ir beidzies derīguma termiņš. Pēc injekcijas šļirce, adata un izmantotie vates tamponi ir jāizmērcē dezinfekcijas šķīdumā, pēc tam tas viss jāiznīcina. Pirms ampulas lietošanas jums rūpīgi jāpārbauda un jāpārbauda, ​​vai tās nav bojātas, ja derīguma termiņš ir beidzies.

Vakcīna, kas jau ir izšķīdināta, jāsargā no saules gaismas iedarbības, to var uzglabāt pēc atšķaidīšanas vienu stundu. Neizlietoto vakcīnu iznīcina 126 grādu temperatūrā, veicot autoklāvēšanu.

Zāles jāievada kreisā pleca ārpusē. Vieta tiek noteikta tā, lai vakcīnu ievadītu uz robežas starp pleca augšējo un vidējo trešdaļu. Ir ļoti svarīgi ieviest zāles intradermāli, citas zāļu ievadīšanas metodes nav pieņemamas. Ar nosacījumu, ka kāda iemesla dēļ vakcīnu nav iespējams ievadīt plecā, varat izvēlēties citu vietu ar biezu ādu. Visbiežāk šajā gadījumā to ievada augšstilbā.

BCG jāievada tikai ar vienreiz lietojamu šļirci, bet adatai jābūt ar īsu griezumu. Lai novērstu komplikācijas, jums pareizi jāievada zāles. Pirms ievadīšanas tajā ir jāpievelk āda, un pēc tam jāievada neliels risinājums. Ja adata tika ievietota intradermāli, tad tiek ievadīts viss šķīdums. Tālāk injekcijas vietā parādās balta papula, kuras diametrs ir no 5 līdz 10 mm. Tas pazūd pēc 15-20 minūtēm.

Parasti BCG un BCG-M vakcīnas ievada slimnīcā vai klīnikā, kur tiek novērots bērns. Pēc vakcinācijas uzmanīgi jākopj vieta, kur tika ievadīta zāles. Nekādā gadījumā nevajadzētu eļļot šo ādas zonu ar antiseptiķiem.

Jāpatur prātā, ka pēc vakcīnas ievadīšanas bērnam ir normālas reakcijas. Tātad, ja jaundzimušā vakcīna kļūst sarkana, tas norāda uz normālu procesa gaitu.

Pēc vakcinācijas jaundzimušajam normāla reakcija zīdainim parādās pēc 1-1,5 mēnešiem. Pēc atkārtotas vakcīnas ievadīšanas bērniem 7 un 14 gadu vecumā reakcija attīstās agrāk, pēc 1 vai 2 nedēļām. Pēc reakcijas attīstības neberzējiet, nesaskrāpiet šo vietu, ļoti uzmanīgi mazgājiet bērnu.

Vakcinācijas reakcija ir šāda: veidojas pūtīte, papula, vietā, kur tika ievadīta vakcīna, tiek atzīmēta neliela supulācija. Pakāpeniski, pēc 2-3 mēnešiem, brūce sadzīst. Šīs brūces vietā jāpaliek nelielai rētai. Ja tāda nav, tad vakcīna netika ievadīta pareizi. Brūce var dziedēt līdz 4 mēnešiem.

Pārdozēšana

Ieviešot pārmērīgu vakcīnas daudzumu, palielinās strutaina limfadenīta attīstības varbūtība. Pēc tam var veidoties pārāk daudz rētu..

Mijiedarbība

Citas profilaktiskas vakcinācijas var veikt tikai ar viena mēneša intervālu pirms vai pēc vakcīnas pret tuberkulozi ieviešanas. Vienīgais izņēmums ir vakcinācija pret vīrusu B hepatītu.

Pārdošanas noteikumi

Jūs varat saņemt vakcīnu slimnīcā pēc bērna piedzimšanas vai klīnikā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabājiet vai pārvadājiet narkotiku temperatūrā, kas nepārsniedz 8 grādus.

Glabāšanas laiks

To var uzglabāt 2 gadus. Pēc tam vakcīna nav izmantojama..

Speciālas instrukcijas

Pieņemot lēmumu par BCG vakcīnas ievadīšanu bērnam, vecākiem rūpīgi jāizlasa ieteikumi, kurus sniedz pieredzējuši pediatri (piemēram, Evgeny Komarovsky un citi).

Visi argumenti ir jāņem vērā, skaidri saprotot, kas ir BCG vakcīna un kāds ir risks, ja vecāki apzināti atsakās to darīt.

Bērnam imunitāte pēc vakcinācijas var ilgt apmēram 5 gadus. Lai saglabātu imunitāti, tiek veikta revakcinācija..

Mantoux tests tiek veikts vakcinētam bērnam saskaņā ar grafiku, un tas ļauj noteikt, kāda šobrīd ir bērna prettuberkulārā imunitāte.

Vakcināciju un revakcināciju drīkst veikt tikai speciāli apmācīti ārsti, kas strādā specializētās medicīnas iestādēs. Mājās ir aizliegts ievadīt vakcīnu.

Pirms vakcinācijas klīnikā bērns vispirms jāpārbauda speciālistam.

Analogi

Ir iespējas vakcinēties pret tuberkulozi. Atšķirība starp BCG un BCG-M ir mikrobu ķermeņu saturā kompozīcijā. BCG-M vakcīna satur mazāk no tiem, to izmanto arī specifiskai tuberkulozes profilaksei, bet nepieciešamības gadījumā to lieto saudzējošai imunizācijai - priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, novājinātiem bērniem utt..

Bērniem

To izmanto, lai vakcinētu pacientus bērnībā - 3–7 dienas pēc piedzimšanas, 7 un 14 gadu vecumā.

Ir svarīgi ievērot vakcinācijas kalendāru un visus noteikumus par zāļu ievadīšanu.

Jaundzimušais

Jaundzimušie, atkarībā no viņu stāvokļa, slimnīcā saņem BCG vai BCG-M vakcīnas.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Šajos periodos vakcīnas lietošana ir aizliegta..

Atsauksmes

Atsauksmes par jaundzimušo vakcinēšanu tīklā ir atšķirīgas. Lielākā daļa vecāku atzīst vakcinācijas nepieciešamību un ievēro vakcinācijas grafiku. Par komplikācijām tiek ziņots salīdzinoši reti..

Tomēr ir viedokļi, ka vakcīnas ieviešana nelabvēlīgi ietekmē bērna veselības stāvokli. Tajā pašā laikā lielākā daļa ārstu ir pārliecināti, ka vakcīna ir droša, un tas ir jādara.

Cena, kur nopirkt

BCG vakcīna tiek glabāta medicīnas iestādēs, kur tiek veikta vakcinācija. Jāprecizē cena aptiekās.

• Tiešsaistes aptiekas Ukraina Ukraina

Aptieka24

Izglītība: beidzis Rivnes Valsts medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti. M. I. Pirogovs un uz to balstīta prakse.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptieku kioska vadītāju. Viņai tika pasniegtas vēstules un atzinības raksti par daudzu gadu ilgu apzinīgu darbu. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (avīzēs) un dažādos interneta portālos.